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如今，異地就醫(yī)結(jié)算 可謂是越來(lái)越與 我們的生活息息相關(guān) 尤其是不少隨子女移居外地 社保卻在本地繳納的老年人 和常年駐外公司 卻在本地的職工群體  日前，人社部辦公廳、財(cái)政部辦公廳印發(fā)《關(guān)于規(guī)范跨省異地就醫(yī)住院費(fèi)用直接結(jié)算有關(guān)事項(xiàng)的通知》，主要包括擴(kuò)大基層定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)覆蓋范圍；簡(jiǎn)化備案手續(xù)，優(yōu)化備案流程等方面，惠及不少跨省異地就醫(yī)的群體。  1 加快擴(kuò)大基層定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)覆蓋范圍  在前期承擔(dān)異地就醫(yī)任務(wù)重的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本納入的基礎(chǔ)上，加快將更多符合條件的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入跨省異地就醫(yī)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍。 2018年2月底前，確保每個(gè)縣區(qū)至少有1家跨省異地就醫(yī)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。 鼓勵(lì)有條件的省份，采取有效措施，推進(jìn)異地就醫(yī)需求人員多的鄉(xiāng)鎮(zhèn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)接入。 2 切實(shí)簡(jiǎn)化備案手續(xù) 優(yōu)化備案流程  各地要做好跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算備案管理等有關(guān)工作，切實(shí)精簡(jiǎn)備案手續(xù)，優(yōu)化備案流程，擴(kuò)充備案渠道，積極創(chuàng)造條件，為參保人提供窗口、網(wǎng)站、電話傳真、手機(jī)APP等多種服務(wù)渠道，方便群眾備案。 修訂《關(guān)于做好基本醫(yī)療保險(xiǎn)跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算工作的通知》（人社部發(fā)〔2016〕120號(hào)，以下簡(jiǎn)稱120號(hào)文件）附件1“?。▍^(qū)、市）跨省異地就醫(yī)登記備案表”。 新備案表取消定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)欄，增加“溫馨提示”內(nèi)容。 規(guī)范備案有效期限。 備案有效期內(nèi)辦理入院手續(xù)的，無(wú)論本次出院日期是否超出備案有效期，均屬于有效備案。 鼓勵(lì)各地積極探索針對(duì)不同人群制定不同的備案有效期。 參保地需在2018年2月底前落實(shí)直接備案到就醫(yī)地市或省份的要求，可參考《參保人員異地就醫(yī)備案就醫(yī)地行政區(qū)劃代碼關(guān)聯(lián)對(duì)照表》（從部級(jí)協(xié)同管理平臺(tái)下載），做好就醫(yī)地行政區(qū)劃代碼的關(guān)聯(lián)工作。 備案時(shí)選擇的就醫(yī)地，其所有轄區(qū)均為有效備案地區(qū)。 原則上，備案到省本級(jí)或省會(huì)城市的，省本級(jí)和省會(huì)城市的所有跨省異地就醫(yī)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)都可以支持直接結(jié)算。 3 嚴(yán)格跨省異地就醫(yī)退費(fèi)管理  參保人在進(jìn)行跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算備案登記時(shí)，經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)提醒參保人認(rèn)真閱讀并充分理解“溫馨提示”內(nèi)容。 在跨省定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出院時(shí)完成直接結(jié)算的，不允許因待遇差等原因給參保人辦理退費(fèi)。 就醫(yī)地應(yīng)嚴(yán)格按照120號(hào)文件要求，在參保人出院結(jié)算后5日內(nèi)將醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)上傳國(guó)家異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)，確保上傳明細(xì)及時(shí)、精確、完整。 4 充分發(fā)揮預(yù)付金的作用 用好用活預(yù)付金  就醫(yī)地可調(diào)劑使用預(yù)付金。為及時(shí)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算跨省異地就醫(yī)費(fèi)用，實(shí)現(xiàn)跨省異地就醫(yī)費(fèi)用與本統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)療費(fèi)用同時(shí)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算，就醫(yī)地可調(diào)劑使用各參保地的預(yù)付金，但仍需依據(jù)權(quán)責(zé)發(fā)生制原則按參保地進(jìn)行明細(xì)核算。 及時(shí)調(diào)整預(yù)付金額度。參保省份預(yù)付金出現(xiàn)紅色預(yù)警時(shí)，就醫(yī)省可根據(jù)120號(hào)文件規(guī)定，及時(shí)發(fā)起基金緊急調(diào)增申請(qǐng)，人社部社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)管理中心（醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)結(jié)算管理中心，以下簡(jiǎn)稱人社部中心）確認(rèn)并通知參保省按時(shí)限完成預(yù)付金調(diào)增。 參保省應(yīng)按時(shí)限要求將調(diào)增的預(yù)付金額度撥付到就醫(yī)省。參保省可以根據(jù)跨省異地就醫(yī)費(fèi)用發(fā)生情況和本省基金支撐情況，主動(dòng)聯(lián)系就醫(yī)省，要求提高預(yù)付金額度。 按時(shí)足額撥付資金。各省份預(yù)付金和清算資金應(yīng)從人社部中心簽章之日起，按照120號(hào)文件規(guī)定的時(shí)限撥付到位。 自2018年起，人社部、財(cái)政部將按季度通報(bào)各省份預(yù)付金和清算資金按時(shí)撥付情況。對(duì)長(zhǎng)期拖欠預(yù)付金和清算資金的參保省，就醫(yī)省可視情況向人社部中心提出申請(qǐng)終止該參保省的直接結(jié)算業(yè)務(wù)。 5 明確異地就醫(yī)跨年度費(fèi)用結(jié)算辦法  就醫(yī)地對(duì)于參保人住院治療過(guò)程跨自然年度的，應(yīng)以出院結(jié)算日期為結(jié)算時(shí)點(diǎn)，按一筆費(fèi)用整體結(jié)算，并將醫(yī)療費(fèi)用信息傳回參保地。 參保地需盡快明確跨年度費(fèi)用結(jié)算辦法。可以按一筆費(fèi)用整體結(jié)算；也可以計(jì)算日均費(fèi)用后，根據(jù)跨年度前后的住院天數(shù)，將住院醫(yī)療費(fèi)用分割到兩個(gè)年度，確定基金和個(gè)人費(fèi)用分擔(dān)額度。 從新規(guī)中不難發(fā)現(xiàn) 跨省異地就醫(yī)住院費(fèi)用直接結(jié)算 正在向更方便，更快捷 的方向演變  其實(shí)在日常生活中 還是有不少人對(duì) 跨省異地就醫(yī)住院費(fèi)用直接結(jié)算 程序怎么走？ 有什么好處？ …… 這一系列相關(guān)問(wèn)題一頭霧水 今天就給大家送上簡(jiǎn)單明了的 跨省異地就醫(yī)住院費(fèi)用直接結(jié)算全攻略 請(qǐng)接好喔↓    ?。▉?lái)源：人力資源和社會(huì)保障部、中國(guó)政府網(wǎng)、大連新聞網(wǎng)） |
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