二甲雙胍經(jīng)過幾十年的研究，已經(jīng)被國內(nèi)外證實是糖尿病降糖的一線藥物，其適用人群廣，可長期使用，效果穩(wěn)定。

      目前，它是全球應(yīng)用最廣泛的口服降糖藥之一，即便新型降糖藥層出不窮，但二甲雙胍在糖尿病治療領(lǐng)域的地位沒有誰能夠撼動。據(jù)最新中國2型糖尿病口服藥治療模式調(diào)查顯示，目前我國以二甲雙胍為基礎(chǔ)的治療人群已達(dá)到41.2%。

糖尿病常用藥二甲雙胍有普通、腸溶和緩釋3種劑型，分別有片劑和膠囊。專家介紹說，根據(jù)不同的劑型，選擇不同的服用方式，可以大大提高二甲雙胍的降糖效果。

1、普通片劑：餐時或餐后服反應(yīng)少

大家都知道二甲雙胍的副作用很多，包括惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等，一般出現(xiàn)這些癥狀要及時調(diào)整用藥，嚴(yán)重者甚至要停藥。因此，我們建議糖友們服用普通片時，選擇隨餐服用或餐后服用，從而減少胃腸道反應(yīng)。如果仍然副作用嚴(yán)重，請詢問醫(yī)生是否可以調(diào)整為腸溶片或緩釋片。

2、二甲雙胍腸溶片餐前服用效果好

這類二甲雙胍制劑應(yīng)在餐前半小時服，優(yōu)點是較好控制餐后血糖?？诜鹗紕┝客ǔ?.25克，每日2次，餐前服。約一周后，如病情控制不佳，可加至一日3次，每次0.25克，逐漸加至每日1.8克，分次服，可以提高其降糖效果。

3、二甲雙胍緩釋片隨晚餐服用或餐后服用效果最佳。

緩釋片療效持久穩(wěn)定，一天一次，一次一片就能起到效果。這種劑型是目前比較先進(jìn)的緩釋技術(shù)制成，可以長時間緩慢釋放，可有效控制24小時血糖，對胃部刺激小。晚餐時服用，或餐后服用。每日僅服一次，適合記憶力減退的老年糖友。個別人控糖不佳，可早晚餐時各服一次，目的是分次釋放藥劑，令血糖水平更穩(wěn)定。

二甲雙胍副作用主要在胃腸，初期用藥時，二甲雙胍在胃內(nèi)溶解后，高濃度的鹽酸二甲雙胍粘附在消化道黏膜上，引起刺激，使人出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀，一般持續(xù)3-10日情況會有所改善。