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磁共振(MRI)頭顱規(guī)范化掃描技術(shù)操作策略磁共振之家

 昵稱51100119 2017-12-20
磁共振(MRI)頭顱規(guī)范化掃描技術(shù)
*線圈:頭顱專用線圈
*體位:仰臥位,頭先進(jìn),身體與床體保持一致。掃描部位盡量靠近主磁場中心,配戴耳機(jī)保護(hù)聽力,頭部用海綿墊固定。
*定位位置:雙眉中心連線。
*常規(guī)掃描方位:橫斷位,矢狀位,冠狀位。


*橫斷位:AX T1FLAIR   橫軸位T1自由水抑制序列
以冠狀位和矢狀位作為參考定位。在冠狀位上定位線平行于兩側(cè)顳葉底部的連線;矢狀面上平行于前后聯(lián)合的連線或者與胼胝體的前后連線平行。掃描范圍由后顱窩底到顱頂。
* AX T1FLAIR頻率編碼方向?yàn)榍昂蟆?/div>
*采用部分Phase FOV可縮短掃描時(shí)間。
*添加上下飽和帶可消除腦脊液,血管搏動(dòng)偽影。


AX T2FLAIR    橫軸位T2自由水抑制序列
復(fù)制AX T1FLAIR定位線
* AX T1FLAIR頻率編碼方向?yàn)榍昂蟆?/div>
*添加上下飽和帶可消除腦脊液,血管搏動(dòng)偽影。


AX FRFSE T2     橫軸位T2加權(quán)序列
復(fù)制AX T1FLAIR定位線

* AX FRFSE T2頻率編碼方向?yàn)榍昂蟆?/div>
*添加上下飽和帶可消除腦脊液,血管搏動(dòng)偽影。
*采用PropellerT2(螺旋槳,刀鋒)序列,可以消除運(yùn)動(dòng)及部分金屬偽影。
*采用PropellerT2時(shí)無頻率編碼方向。


AX  DWI     橫軸位彌散加權(quán)序列
復(fù)制AX T1FLAIR定位線
* AX DWI頻率編碼方向?yàn)樽笥摇?/div>
*頭顱B值一般采用1000及以上,適當(dāng)增加激勵(lì)次數(shù)提高信噪比。
*采用Propeller  DWI(螺旋槳,刀鋒)序列,可以消除運(yùn)動(dòng)及部分金屬偽影


*矢狀位: SAG  T1FLAIR    矢狀位T1自由水抑制序列
以冠狀位和橫斷位作為參考定位。在橫斷位上與大腦縱裂平行;在冠狀位上與大腦縱裂及脊柱中線平行。掃描范圍根據(jù)病變大小而定。
* SAG T1FLAIR頻率編碼方向?yàn)樯舷隆?/div>
*采用部分Phase FOV可縮短掃描時(shí)間。
*添加上下飽和帶可消除腦脊液,血管搏動(dòng)偽影。
*如采用SAGFRFSE T2序列需調(diào)整TR,減少掃描時(shí)間。


*冠狀位:COR T1     冠狀位T1加權(quán)序列
以矢狀位和橫斷位作為參考定位。在橫斷位上與大腦縱裂垂直;在矢狀位上定位線與腦干平行。掃描范圍根據(jù)病變大小而定。
* COR T1頻率編碼方向?yàn)樯舷隆?/div>
*采用部分Phase FOV可縮短掃描時(shí)間。
*添加上下飽和帶可消除腦脊液,血管搏動(dòng)偽影。



增強(qiáng)掃描
AX T1 C,SAG T1 C,COR  T1 C分別復(fù)制平掃的AX,SAG,COR定位線即可。造影劑:0.2mml/kg或者0.1mmol/kg。

*常規(guī)平掃脈沖序列:AX  T1FLAIR,AX T2FLAIR,AX  FRFSE T2,SAG T1FLAIR或SAG  FRFSE T2,
特殊病例加掃DWI,SWI,MRS等序列.
*增強(qiáng)脈沖序列:AX T1 C,SAG T1 C,COR T1 C,特殊病例可加掃3D序列。

顱腦MRI檢查技術(shù)專家共識(shí)
顱腦常規(guī)MRI技術(shù)要點(diǎn)及要求
1.線圈:頭線圈或頭頸聯(lián)合線圈。
2.體位:仰臥位, 頭先進(jìn)。定位中心對(duì)準(zhǔn)眉間及線圈中心。
3.方位及序列: 以軸面為主, 矢狀面或冠狀面為輔 。平 掃 序 列 包 括 :(1)軸 面 T2WI、T1WI、FLAIR-T2WI序列, T1WI有異常高信號(hào)時(shí), 加掃脂肪抑制(fat suppression, fs) -T1WI序列。掃描基線平行于前-后聯(lián)合連線 (AC-PC線)。掃描范圍覆蓋枕骨大孔至顱頂。(2) 矢狀面和冠狀面T2WI、 T1WI序列,矢狀面掃描基線平行于大腦矢狀裂, 冠狀面垂直于大腦矢狀裂并平行于腦干。(3)功能 MR 成像(functional magnetic resonance imaging, fMRI)、DWI、磁敏感加權(quán)成像(susceptibility weighted imaging,SWI)、MR 波 譜 分 析(magnetic resonance spectroscopy, MRS)等根據(jù)病變選擇性使用。急性腦卒中患者必須掃描DWI序列。增強(qiáng)掃描序列: 采用軸面、冠狀面和矢狀面T1WI序列, 當(dāng)病變緊鄰顱底或顱蓋骨時(shí), 增強(qiáng)后應(yīng)加掃脂肪抑制T1WI。
4.技術(shù)參數(shù): 層厚5~6 mm, 層間隔≤層厚×20%, FOV(200~240)mm× (200~240)mm, 矩陣≥256×192。TR、 TE、 TI等與序列特征相對(duì)應(yīng)。增強(qiáng)釓對(duì)比劑一般采用手推靜脈注射, 常規(guī)劑量為0.1 mmol/kg或遵藥品使用說明書。
5.圖像要求:(1) 全腦兩側(cè)結(jié)構(gòu)盡量對(duì)稱顯示;(2) 無明顯運(yùn)動(dòng)偽影;(3)覆蓋全腦。

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