?肺主宣發(fā):肺主宣發(fā)是指肺氣向上升宣和向外布散的功能。其氣機(jī)運(yùn)動(dòng)表現(xiàn)為升與出。其生理作用,主要體現(xiàn)在三個(gè)方面: 其一,吸清呼濁。肺通過(guò)本身的氣化作用,經(jīng)肺的呼吸,吸人自然界的清氣,呼出體內(nèi)的濁氣,司體內(nèi)清濁的運(yùn)化,排出肺和呼吸道的痰濁,以保持呼吸道的清潔,有利于肺之呼吸。故曰:“肺者生氣之原……吸之則滿,呼之則虛,……司清濁之運(yùn)化”(《醫(yī)宗必讀·改正內(nèi)景臟腑圖》)。 其二,輸布津液精微。肺將脾所轉(zhuǎn)輸?shù)慕蛞汉退染?,布散到全身,外達(dá)于皮毛,以溫潤(rùn)、濡養(yǎng)五臟六腑、四肢百骸、肌腠皮毛。 其三,宣發(fā)衛(wèi)氣。肺借宣發(fā)衛(wèi)氣,調(diào)節(jié)腠理之開闔,并將代謝后的津液化為汗液,由汗孔排出體外。因此,肺氣失于宣散,則可出現(xiàn)呼吸不利、胸悶、咳嗽,以及鼻塞、噴嚏和無(wú)汗等癥狀。 (2)肺主肅降:肺主肅降是指肺氣清肅、下降的功能,其氣機(jī)運(yùn)動(dòng)形式為降與入。其生理作用,主要體現(xiàn)在四個(gè)方面: 其一,吸人清氣。肺通過(guò)呼吸運(yùn)動(dòng)吸人自然界的清氣,肺之宣發(fā)以呼出體內(nèi)濁氣,肺之肅降以吸人自然界的清氣,宜宣宜肅以完成吸清呼濁、吐故納新的作用。 其二,輸布津液精微。肺將吸入的清氣和由脾轉(zhuǎn)輸于肺的津液和水谷精微向下布散于全身,以供臟腑組織生理功能之需要。 其三,通調(diào)水道。肺為水之上源,肺氣肅降則能通調(diào)水道,使水液代謝產(chǎn)物下輸膀胱。 其四,清肅潔凈。肺的形質(zhì)是“虛如蜂窠”,清輕肅凈而不容異物。肺氣肅降,則能肅清肺和呼吸道內(nèi)的異物,以保持呼吸道的潔凈。因此,肺氣失于肅降,則可現(xiàn)呼吸短促、喘促、咳痰等肺氣上逆之候。 肺在人體的器官當(dāng)中可以說(shuō)是非常重要的起到的,主要就是呼吸的作用,因?yàn)榉问菤怏w交換的場(chǎng)所,所以通過(guò)肺的呼吸作用,才能夠不斷吸進(jìn)親戚排出濁氣,維持生命的活動(dòng)。 1.主氣司呼吸 肺主氣,首見(jiàn)于《內(nèi)經(jīng)》?!端貑?wèn)·五藏生成》說(shuō):“諸氣者,皆屬于肺。”肺主氣包括主呼吸之氣和主一身之氣兩個(gè)方面。 1)主呼吸之氣:肺主呼吸之氣,是指肺是氣體交換的場(chǎng)所。如《素問(wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》說(shuō):“天氣通于肺?!蓖ㄟ^(guò)肺的呼吸作用,不斷吸進(jìn)清氣,排出濁氣,吐故納新,實(shí)現(xiàn)機(jī)體與外界環(huán)境之間的氣體交換,以維持人體的生命活動(dòng)。 肺主呼吸的功能,實(shí)際上是肺氣的宣發(fā)與肅降作用在氣體交換過(guò)程中的具體表現(xiàn):肺氣宣發(fā),濁氣得以呼出;肺氣肅降,清氣得以吸入。肺氣的宣發(fā)與肅降作用協(xié)調(diào)有序,則呼吸均勻通暢。肺氣失宣或肺氣失降,臨床都有呼吸異常的表現(xiàn),但臨床表現(xiàn)有所不同。若是因外感引動(dòng)內(nèi)飲,阻塞氣道,肺氣失宣,多為胸悶氣急或發(fā)為哮喘;若是因肝火上炎,耗傷肺陰,肺失肅降,多致喘咳氣逆。 (2)主一身之氣:肺主一身之氣,是指肺有主司一身之氣的生成和運(yùn)行的作用。故《素問(wèn)·六節(jié)藏象論》說(shuō):“肺者,氣之本。” 2.主行水 肺主行水,是指肺氣的宣發(fā)肅降作用推動(dòng)和調(diào)節(jié)全身水液的輸布和排泄。《素問(wèn)·經(jīng)脈別論》稱作“通調(diào)水道”。肺主行水的內(nèi)涵主要有兩個(gè)方面:一是通過(guò)肺氣的宣發(fā)作用,將脾氣轉(zhuǎn)輸至肺的水液和水谷之精中的較輕清部分,向上向外布散,上至頭面諸竅,外達(dá)全身皮毛肌腠以濡潤(rùn)之;輸送到皮毛肌腠的水液在衛(wèi)氣的推動(dòng)作用下化為汗液,并在衛(wèi)氣的調(diào)節(jié)作用下有節(jié)制地排出體外。二是通過(guò)肺氣的肅降作用,將脾氣轉(zhuǎn)輸至肺的水液和水谷精微中的較稠厚部分,向內(nèi)向下輸送到其他臟腑以濡潤(rùn)之,并將臟腑代謝所產(chǎn)生的濁液(廢水)下輸至腎(或膀胱),成為尿液生成之源。 3.朝百脈,主治節(jié) 肺朝百脈,是指全身的血液都通過(guò)百脈流經(jīng)于肺,經(jīng)肺的呼吸,進(jìn)行體內(nèi)外清濁之氣的交換,然后再通過(guò)肺氣宣降作用,將富有清氣的血液通過(guò)百脈輸送到全身。 全身的血脈均統(tǒng)屬于心,心氣是血液循環(huán)運(yùn)行的基本動(dòng)力。而血液的運(yùn)行,又賴于肺氣的推動(dòng)和調(diào)節(jié),即肺氣具有助心行血的作用。肺通過(guò)呼吸運(yùn)動(dòng),調(diào)節(jié)全身氣機(jī),從而促進(jìn)血液運(yùn)行。故《素問(wèn)·平人氣象論》說(shuō):“人一呼脈再動(dòng),一吸脈亦再動(dòng)?!薄峨y經(jīng)·一難》說(shuō):“人一呼脈行三寸,一吸脈行三寸。”同時(shí),肺吸入的自然界清氣與脾胃運(yùn)化而來(lái)的水谷之精所化的谷氣相結(jié)合,生成宗氣,而宗氣有“貫心脈”以推動(dòng)血液運(yùn)行的作用。肺氣充沛,宗氣旺盛,氣機(jī)調(diào)暢,則血運(yùn)正常。若肺氣虛弱或壅塞,不能助心行血,則可導(dǎo)致心血運(yùn)行不暢,甚至血脈瘀滯,出現(xiàn)心悸胸悶,唇青舌紫等癥;反之,心氣虛衰或心陽(yáng)不振,心血運(yùn)行不暢,也能影響肺氣的宣通,出現(xiàn)咳嗽、氣喘等癥。 ?? ?? 【普及中醫(yī)小常識(shí)】——五行五竅 ①腎開竅于耳:耳鳴、耳閉、耳朵發(fā)炎,都與腎虛有關(guān); ②肝開竅于目:眼睛發(fā)干、發(fā)澀、發(fā)霧,與肝臟有關(guān); ③心開竅于舌:舌頭發(fā)麻、起泡、潰爛與心臟有關(guān); ④脾開竅于唇:口發(fā)干、唇發(fā)干、都是脾胃不和; ⑤肺開竅于鼻:嗅覺(jué)差,與肺臟有關(guān)。 6.肺與大腸相表里,肺朝百脈,腸道通則百脈順 |
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