本文原載于《中華放射學(xué)雜志》2017年第8期

脊柱硬脊膜動靜脈瘺（spinal dural arteriovenous fistulas，SDAVF）是最常見的脊髓血管畸形。臨床表現(xiàn)因缺乏特異性，往往容易與常見脊髓炎、脫髓鞘病變、腫瘤和蛛網(wǎng)膜囊腫等相混淆。診斷SDAVF的金標(biāo)準(zhǔn)為脊髓選擇性動脈造影（DSA），但其具有適應(yīng)證要求嚴(yán)格、步驟多、檢查時(shí)間長、射線劑量及創(chuàng)傷大、容易漏診等缺點(diǎn)，且需要對42條供應(yīng)脊髓動脈按病變范圍逐一選擇性造影。如果在術(shù)前能夠通過MR血管成像(magnetic resonance angiography, MRA)進(jìn)行脊髓血管成像，對脊髓血管畸形部位、范圍和瘺口進(jìn)行判斷和評估，可以指導(dǎo)脊髓DSA或手術(shù)操作，從而達(dá)到精確診斷和治療的目的。筆者對確診SDAVF的16例患者的脊髓MRA資料進(jìn)行總結(jié)分析，對照DSA及手術(shù)瘺口部位，以評價(jià)脊髓MRA在瘺口位置判斷中的意義。

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