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本周我們再來聊一個生活中十分常見的疾病——拇趾外翻。  或許這是個很多人都沒有關注的疾病，但是如果仔細觀察，我們的身邊就有很多本病的患者。 有數據表明，在中國有超過1億人正在受到本病的困惱，而其中又以女性為多。 研究指出約有一半的拇外翻是與遺傳密切相關的，另外相當一部分本病患者同時患有類風濕等慢性疾病。 除此之外就與患者的生活習慣密切相關了，很多愛美女性會穿著高跟尖頭皮鞋，三角形的尖頭鞋，在高跟站立時，堅硬的鞋面迫使拇趾外翻并略外旋，跖趾關節(jié)和遠端趾間關節(jié)過度伸直，長期這樣的狀態(tài)與拇趾外翻的形成密切相關。 本病的臨床主要表現為足部畸形和疼痛。 第一階段：拇趾的外翻只有10度左右，除了腳趾側方會有少許突出和傾斜外不會帶來其他影響，其可以通過良好的生活方式緩解控制大腳骨的癥狀。 第二階段：拇趾的外翻在10-20度之間，拇趾向外突出，出現第一、二腳趾間的擠壓，腳寬變大，穿鞋易變形，長時間行走可引起疼痛。 第三階段：拇趾的外翻在20-40度之間，拇趾和第一跖指間的突出和增生明顯，腳趾間互相重疊擠壓。此時的患者已經很難買到合腳的鞋子，過寬的腳寬會使前腳掌整體蜷縮在一起，可出現行走困難和疼痛。 第四階段：拇趾的外翻達到40度以上，拇趾和第一跖指關節(jié)脫位，腳趾間嚴重重疊畸形，失去受力和抓地功能，雙腳的受力平衡嚴重被打破，甚至無法正常行走。 治療方案 對于癥狀較輕者，初期只要換穿寬頭的鞋子、拖鞋，或者穿著有弧形的足弓支撐設計的鞋子，減少腳趾部分的負擔，就可以很好的緩解癥狀。 對于癥狀稍重者，可選用拇趾外翻墊、夜用夾板及足趾間墊可能暫時緩解疼痛，延緩畸形進展，也有一定的促進畸形恢復的作用。拇趾滑囊炎也可行理療、熱敷等治療，緩解局部疼痛。 對于癥狀嚴重者，可能需行手術矯正拇外翻?？刹捎悯殴穷^內側骨贅切除、跖骨頭頸部截骨外移等手術方式。  1、在日常選擇皮鞋時，一定要根據自己的腳型，選擇舒適的樣式。特別是青少年，更不適合穿窄小的尖頭鞋子。 2、平時避免穿尖頭高跟鞋，特別是運動或走長途時，盡量選用前部較寬，跟不高的鞋。
3、輕度的拇趾外翻患者，疼痛較輕，可早期應用矯正法，預防拇趾外翻的加重。 4、如果病人同時有扁平足等情況時，還可同時矯正。
5、建議進行不同的運動時，選擇不同的特制鞋。 6、一般一雙鞋不要連續(xù)穿卓超過兩天。
文字 by 王保長、飯團 審稿 by 柯少 編輯 by 王保長 指導 by 范教授 圖片 by 原創(chuàng)/網絡（侵刪） 歡迎朋友們批評指正 也歡迎病友們至浙江省中山醫(yī)院推拿科專家門診咨詢了解 |
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