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【你問我答】不管你知不知道,我都依然愛著你

 漸近故鄉(xiāng)時(shí) 2017-09-19

1901年,德國法蘭克福有一位名叫奧古斯特·登特的女性,她無緣由地猜忌自己的丈夫,慢慢地開始出現(xiàn)記憶障礙,分不清方向,記不住回家的路,并胡言亂語起來。于是她被送去了精神病院,在那里遇見了她的主治醫(yī)生愛洛斯·阿爾茲海默。

 阿爾茲海默詳細(xì)地記錄了對她的第一次問診。由此奧古斯特成為了第一個(gè)被詳細(xì)記載的阿爾茲海默病人。在1906年,這位女性去世了,阿爾茲海默醫(yī)生對奧古斯特進(jìn)行尸檢發(fā)現(xiàn)了她大腦的神經(jīng)病變。


阿爾茲海默在一次科學(xué)會議上報(bào)告了奧古斯特的病例,并展示了他的觀察結(jié)果,然而并沒有得到廣泛關(guān)注。1910年,人們將該病命名為阿爾茲海默癥,整個(gè)醫(yī)學(xué)界仍沒有對這種嚴(yán)重影響生活質(zhì)量的疾病,投以更多的關(guān)注。直到80年后,這項(xiàng)重大的發(fā)現(xiàn)才得到應(yīng)有的重視。

癡呆是一個(gè)一般性術(shù)語,用來描述一組使患者出現(xiàn)記憶問題和思維混亂的腦部疾病。癡呆種類繁多,表現(xiàn)多樣,引起的因素也很多,世界癡呆日來臨之際,我們來認(rèn)識一下這個(gè)常見的疾病,給癡呆的家人、朋友、病人更多的關(guān)愛。

一、癡呆可引起什么癥狀?

癡呆的癥狀在開始時(shí)往往非常輕,然后緩慢加重。癥狀可包括:

忘記各種事情

思維混亂

語言障礙(例如,不能找到恰當(dāng)?shù)脑~語描述事物)

專注和推理能力障礙

支付賬單或平衡收支等事務(wù)的處理方面有困難

在熟悉的地方迷路

隨著癡呆加重,它可以:

使患者易怒或具有攻擊性

使患者看到并不存在的東西或相信并不屬實(shí)的事情

損害患者進(jìn)食、洗澡、穿衣或完成其他日常事務(wù)的能力

使患者失去控制大小便的能力


二、癡呆有哪些不同類型?

癡呆最常見的類型包括:

阿爾茨海默病阿爾茨海默病是癡呆最常見的病因。該病可引起腦細(xì)胞隨著時(shí)間推移而緩慢死亡。

血管性癡呆血管性癡呆指的是部分腦組織得不到充分血液。當(dāng)腦血管被血凝塊或脂肪沉積物阻塞時(shí),可出現(xiàn)血管性癡呆。這種癡呆在有過腦卒中或有腦卒中發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)的人群中最為常見。

帕金森病癡呆帕金森病是一種影響運(yùn)動能力的腦部疾病。它可引起顫抖、僵硬和遲鈍。隨著病情的加重,它還可導(dǎo)致癡呆。

其他病因?qū)е碌陌V呆腦部遭受損害也可引起癡呆。例如,多次腦損傷可導(dǎo)致癡呆。

三、需要就診檢查嗎? 

 是的,如果您認(rèn)為自己或親近的人存在癡呆的表現(xiàn),應(yīng)去就診。有時(shí),記憶喪失和思維混亂不是由癡呆引起,而是由其他可以治療的疾病引起。例如,糖尿病患者血糖控制不佳時(shí)有時(shí)會出現(xiàn)思維混亂的表現(xiàn)。

有癡呆表現(xiàn)最有用的檢查是觀察您如何回答問題和完成某些任務(wù)。然而,醫(yī)生仍可能希望為您進(jìn)行腦部掃描(CTMRI),以確認(rèn)您的癥狀不是由某種與癡呆無關(guān)的問題引起。

四、癡呆如何治療?

這取決于您所患癡呆的類型。如果您有阿爾茨海默病,某些藥物可能會起到一些作用。如果您為血管性癡呆,醫(yī)生會把治療重點(diǎn)放在維持您的血壓和膽固醇盡可能接近正常水平,這有助于減少進(jìn)一步的腦損害。如果醫(yī)生考慮淀粉樣血管炎(CAA-I),可能會建議你使用大劑量激素或免疫抑制劑治療,可能會獲得改善。正常顱壓腦積水引起的癡呆,通過腦脊液引流可改善癡呆癥狀。一些感染性癡呆,如神經(jīng)梅毒,早發(fā)現(xiàn),早治療也可獲得認(rèn)知的改善。

遺憾的是,對于大多數(shù)類型的癡呆,目前實(shí)際上并沒有好的治療方法。但是,醫(yī)生有時(shí)可以治療伴隨癡呆的一些令人困擾的癥狀,比如抑郁或焦慮。

五、我該如何保證自己的安全?


如果您罹患癡呆,您可能意識不到疾病對您生活的影響有多大。當(dāng)您的家人和朋友告訴您駕駛、做飯或做其他可能危險(xiǎn)的事情對您來說不再安全時(shí),您應(yīng)相信他們。

您還應(yīng)知道,癡呆患者常常跌倒并傷到自己。為減少跌倒的風(fēng)險(xiǎn),下面有一些不錯(cuò)的辦法:

固定松動的地毯或在地毯上鋪防滑墊

把松散的線或電線妥善歸置

穿結(jié)實(shí)而舒適的鞋子

保持通道充分照明

六、癡呆可以預(yù)防嗎?

目前沒有得到證實(shí)的癡呆預(yù)防方法。但是,以下一些措施似乎能幫助保持頭腦健康:

體力活動

健康飲食

社會交往



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