椎動(dòng)脈從鎖骨下動(dòng)脈分出，90%以上都經(jīng)過C6橫突孔，而后經(jīng)過C6-1橫突孔上升。

該圖來自《格式解剖學(xué)》

椎動(dòng)脈在通過枕骨大孔入顱前，經(jīng)過第一頸椎時(shí)有一個(gè)較大的轉(zhuǎn)折。從寰椎橫突孔上方穿出向后繞過側(cè)塊，沿椎動(dòng)脈溝轉(zhuǎn)向前方，進(jìn)入枕骨大孔。

該圖來自《格式解剖學(xué)》

該圖來自《格式解剖學(xué)》

該圖來自《格式解剖學(xué)》

椎動(dòng)脈在進(jìn)入枕骨大孔之前，要經(jīng)過枕下三角前方，再向上穿過寰枕后膜入顱。其毗鄰的有枕下肌群，枕下神經(jīng)等結(jié)構(gòu)。因此，枕下三角軟組織的痙攣等問題也可能會(huì)影響椎動(dòng)脈的供血。

兩側(cè)椎動(dòng)脈入枕骨大孔后，毗鄰延髓的外側(cè)方，在上升中向內(nèi)側(cè)聚集，到延髓和腦橋相匯處合成位于中間的基底動(dòng)脈。

該圖來自網(wǎng)絡(luò)

椎動(dòng)脈及其主要分支（又稱椎基底動(dòng)脈系）主要供血于脊髓上段、腦干、小腦、大腦枕葉。此外，其它分支有廣泛分布。

腦膜支-----在靠近枕骨大孔處，自椎動(dòng)脈分出1-2支，位于顱后窩的這些分支位于骨和硬膜之間，供血于骨、板障和小腦鐮。

脊髓前動(dòng)脈----從椎動(dòng)脈末端分出，在延髓前方下降到延髓，在延髓中部水平與來自于對(duì)側(cè)同樣的分支吻合。形成單一干后，在脊髓的腹側(cè)正中繼續(xù)下降，在走行過程中與來自于椎動(dòng)脈，頸升動(dòng)脈、肋間后動(dòng)脈以及第1腰動(dòng)脈等血管會(huì)合，經(jīng)過椎間孔進(jìn)入椎管。

脊髓后動(dòng)脈通常從小腦下后動(dòng)脈分出，但也可以直接來自延髓附近的椎動(dòng)脈。它向后走行，分2支下降，分別位于脊神經(jīng)后根前、后方。沿途接納經(jīng)椎間孔進(jìn)入椎管的椎動(dòng)脈、頸升動(dòng)脈、肋間后動(dòng)脈、第1腰動(dòng)脈的脊髓支，因此脊髓后動(dòng)脈可延續(xù)至脊髓下部。

該圖來自《格式解剖學(xué)》

椎動(dòng)脈的最大分支是小腦下后動(dòng)脈，其主干供血于延髓背部的橄欖核、舌下神經(jīng)核的外側(cè)及其神經(jīng)根。同時(shí)供血于第四腦室的脈絡(luò)叢，向側(cè)方分出分支到小腦扁桃體供應(yīng)齒狀核。小腦下后動(dòng)脈有時(shí)缺如。

該圖來自《格式解剖學(xué)》

腦干位于顱后窩，腹側(cè)面緊貼枕骨斜坡，包括延髓、腦橋和中腦。腦干含有大量的神經(jīng)元突起和胞體，部分為延髓神經(jīng)元群的延續(xù)。出入腦干的腦神經(jīng)起始和終止核團(tuán)位于其中。這些腦神經(jīng)提供了頭部大部分結(jié)構(gòu)的感覺、運(yùn)動(dòng)和自主神經(jīng)支配。起自腦干的自主神經(jīng)纖維分布更加廣泛。