一  

糖尿病患者運(yùn)動(dòng)前，要有充分準(zhǔn)備

隨身攜帶水、食品，以備不時(shí)之需；運(yùn)動(dòng)時(shí)要注意低血糖的防范及足部的保護(hù)。為了避免低血糖，糖尿病患者盡量不要再空腹或者餐前運(yùn)動(dòng)，一般在餐后1-2小時(shí)運(yùn)動(dòng)較佳。

使用胰島素治療者，宜避免在胰島素作用巔峰時(shí)段運(yùn)動(dòng)；運(yùn)動(dòng)前后及運(yùn)動(dòng)期間不要喝酒，否則有可能導(dǎo)致低血糖；一旦運(yùn)動(dòng)期間出現(xiàn)低血糖現(xiàn)象，就應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng)，補(bǔ)充糖分或食物。對(duì)胰島素依賴(lài)型糖尿病患者，當(dāng)血糖超過(guò)250毫克/分升時(shí)，運(yùn)動(dòng)后血糖反而有增高的可能，因此要注意節(jié)制運(yùn)動(dòng)

運(yùn)動(dòng)時(shí)間安排大有講究

糖尿病人不宜空腹（或餐前）運(yùn)動(dòng)，這樣容易誘發(fā)低血糖或引起血糖顯著波動(dòng)；也不宜餐后立即運(yùn)動(dòng)，這樣會(huì)妨礙胃腸對(duì)食物的消化與吸收，并引起胃部不適或消化不良。

因此，病人最好選擇在飯后1～2小時(shí)開(kāi)始運(yùn)動(dòng)，這個(gè)時(shí)段體內(nèi)血糖水平較高，運(yùn)動(dòng)有助于降低餐后血糖，而且不容易發(fā)生低血糖。

另外，運(yùn)動(dòng)貴在堅(jiān)持，不能三天打魚(yú)兩天曬網(wǎng)；有些糖尿病人生活作息毫無(wú)規(guī)律，閑暇時(shí)連續(xù)地“暴練”，忙起來(lái)完全不練，這樣既不能保證運(yùn)動(dòng)效果，又會(huì)導(dǎo)致血糖波動(dòng)，對(duì)血糖控制十分不利。一般說(shuō)來(lái)，糖尿病人每周至少要鍛煉5次，每次持續(xù)30～40分鐘

運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目必須因人而異

糖尿病是一種可以導(dǎo)致多器官（如眼睛、腎臟、心腦血管、下肢足部及神經(jīng)系統(tǒng)）損害的慢性疾病。糖尿病人在選擇運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目時(shí)，應(yīng)在充分考慮自身病情的前提下，結(jié)合個(gè)人的興趣愛(ài)好，量力而行，合理選擇。

例如，肥胖2型糖尿病患者，如果心肺功能允許，可選擇一些中等強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)，如慢跑、登山、騎自行車(chē)、打乒乓及羽毛球等等；合并心血管疾病的患者，適合于低強(qiáng)度的活動(dòng)，如散步、健身操、太極拳或輕便的家務(wù)勞動(dòng)等；老年糖尿病患者（尤其是體質(zhì)較差者），步行是最安全、最適宜的運(yùn)動(dòng)方式。

另外，合并視網(wǎng)膜病變的糖尿病患者，應(yīng)避免跳躍、碰撞或用力憋氣等運(yùn)動(dòng)方式，可以選擇在室內(nèi)游泳，但不能潛水；糖尿病足高?；颊咦詈眠x擇游泳、劃船、騎自行車(chē)等非承重性的運(yùn)動(dòng)方式，以避免下肢損傷；糖尿病腎病變者可以選擇步行，應(yīng)避免過(guò)于激烈運(yùn)動(dòng)或用力憋氣快速升高血壓的運(yùn)動(dòng)。

糖尿病人運(yùn)動(dòng)注意事項(xiàng) 

糖尿病患者的運(yùn)動(dòng)應(yīng)根據(jù)患者實(shí)際情況，與飲食、藥物等治療相互協(xié)調(diào)而定。

1. 不宜空腹晨練，通常以餐后運(yùn)動(dòng)為宜。

清晨鍛煉大都空腹或出于半饑餓狀態(tài)，運(yùn)動(dòng)量稍大可能會(huì)誘發(fā)低血糖發(fā)生。瞬間覺(jué)得頭暈、眼花、出汗、乏力;嚴(yán)重可發(fā)生低血糖昏迷。另外，也有一部分患者清晨鍛煉時(shí)由于應(yīng)激激素分泌增多，反而在運(yùn)動(dòng)后血糖升高，使血糖波動(dòng)，難以控制。

2.餐后運(yùn)動(dòng)時(shí)，應(yīng)注意避開(kāi)藥物作用的高峰期，以免發(fā)生低血糖。

因?yàn)?，在用胰島素治療的糖尿病患者，尤其是1型糖尿病患者若血糖水平較高(>13.9mmol/L)在運(yùn)動(dòng)開(kāi)始后引起交感神經(jīng)過(guò)度興奮，血糖反調(diào)激素水平增加，加上運(yùn)動(dòng)使胰島素分泌抑制導(dǎo)致血糖急劇上升，游離脂肪酸和酮體生成增加，對(duì)代謝產(chǎn)生不利影響。在胰島素相對(duì)過(guò)多時(shí)，運(yùn)動(dòng)使肌肉攝取和利用葡萄糖增加，肝糖原合成降低，血糖降低，甚至誘發(fā)低血糖反應(yīng)。

一般要運(yùn)動(dòng)多長(zhǎng)時(shí)間？

生理學(xué)研究表明，糖尿病人運(yùn)動(dòng)開(kāi)始的5～10分鐘，達(dá)不到降血糖的目的；運(yùn)動(dòng)時(shí)間20～30分鐘，降血糖的作用最佳；運(yùn)動(dòng)時(shí)間超過(guò)40分鐘，雖然血糖可以降低，但血中脂肪酸增加，會(huì)加重糖尿病病情。

因此，糖尿病患者每天最好堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)30分鐘左右，最少不能少于10分鐘，最多不能超過(guò)50分鐘。

而運(yùn)動(dòng)起始時(shí)間要選擇在餐后40分鐘最佳！

最適合的運(yùn)動(dòng)有哪些？

輕微強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)

●散步、站立乘車(chē)、簡(jiǎn)單的家務(wù)勞動(dòng)持續(xù)30分鐘左右；

●步行、洗澡、下樓梯、做廣播體操、平地騎自行車(chē)等，持續(xù)20分鐘左右；

中等強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)

●慢跑、上樓梯、坡路騎自行車(chē)、滑冰、打排球、登山等，持續(xù)10分左右。

根據(jù)以上強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)和持續(xù)時(shí)間，相當(dāng)于消耗80千卡的熱量。

小貼士：

★在運(yùn)動(dòng)后，有點(diǎn)喘，有微汗，仍可講話(huà)而不累，也表示此次運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度適當(dāng)；

★有心臟病的人應(yīng)根據(jù)個(gè)人耐受情況而定，以無(wú)不適為原則；

★感到不適，特別是血壓、心率不穩(wěn)定等，應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng)；

★運(yùn)動(dòng)前進(jìn)行適當(dāng)?shù)臒嵘磉\(yùn)動(dòng)，讓身體有一個(gè)適應(yīng)期，要保持循序漸進(jìn)和長(zhǎng)期堅(jiān)持進(jìn)行有規(guī)律的合適運(yùn)動(dòng)。

此外，糖尿病最好結(jié)伴一起運(yùn)動(dòng)，以便應(yīng)付可能發(fā)生的低血糖等緊急情況。