郭生白（1927—2011），名春霖，字潤(rùn)物，河北武強(qiáng)縣人，為中醫(yī)世家第四代傳人。

幼年過庭之訓(xùn)以《傷寒雜病論》為重；稍長(zhǎng)，涉獵群書。于北平受業(yè)于李藎卿先生學(xué)習(xí)古文學(xué)，受業(yè)于范湘谷先生學(xué)英文、物理、化學(xué)，相繼開始對(duì)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的研讀，二十歲開始臨床。

先生臨床六十余年，通讀中醫(yī)經(jīng)典，博采眾家之所長(zhǎng)，勤求古訓(xùn)，潛心著述，主要著述有《傷寒六經(jīng)求真》、《陰陽(yáng)五行新解》、《本能論》、《思考治未病》、《論中醫(yī)復(fù)興》《中醫(yī)復(fù)興的社會(huì)倫理學(xué)意義》、《論系統(tǒng)醫(yī)學(xué)與系統(tǒng)思維》、《論中醫(yī)的系統(tǒng)效應(yīng)》等。

先生曾在北京大學(xué)、清華大學(xué)、北京中醫(yī)藥大學(xué)、浙江大學(xué)等高等院校做推廣中醫(yī)的演講，為中醫(yī)的復(fù)興搖旗吶喊。2008年1月，在人民大會(huì)堂舉行的“全國(guó)中醫(yī)師承拜師大典”上發(fā)言并招收弟子。在臨床之余，堅(jiān)持每周在郭生白中醫(yī)研究院舉行中醫(yī)公益講座，為廣大中醫(yī)愛好者說白《傷寒論》。

先生年過八旬，仍為中醫(yī)復(fù)興事業(yè)孜孜以求，逝世前兩天還在為“大醫(yī)傳承”的面授班學(xué)生講課，郭老把自己的一生奉獻(xiàn)給“大醫(yī)傳承”事業(yè)，鞠躬盡瘁，死而后已。

“中醫(yī)的核心是順勢(shì)利導(dǎo)，生命本能法則，生命本能利導(dǎo)方法在《傷寒論》?！?/span>

“什么是??？排異反應(yīng)是病，障礙是??！什么是治??？就是順勢(shì)利導(dǎo)完成排異過程，自主調(diào)節(jié)恢復(fù)和諧生態(tài)。以這樣的觀念來(lái)讀《傷寒論》，我想，我們的思想都會(huì)進(jìn)入《傷寒雜病論》的思想體系當(dāng)中，才能與先師對(duì)話，才能領(lǐng)悟先師的奧妙意旨和深邃道理，才能掌握先師的圓機(jī)活法，這是進(jìn)入仲景思想的一張入境證?！?/span>

《傷寒論》一書，乃東漢張仲景所著，是祖國(guó)醫(yī)學(xué)的經(jīng)典之一，歷代醫(yī)家將其奉為辨證論治的圭臬，醫(yī)方之鼻祖，尊仲景為“醫(yī)中之圣”。故凡尊崇和研究《傷寒論》的著名醫(yī)學(xué)家，稱為“傷寒學(xué)派”。其形成始自晉王叔和首先整理和撰次了《傷寒論》，使之流傳于世。宋成無(wú)己著有《注解傷寒論》，大大促進(jìn)了傷寒學(xué)派的發(fā)展。明方有執(zhí)著《傷寒論條辯》，使傷寒病進(jìn)入了“風(fēng)傷衛(wèi)、寒傷營(yíng)、風(fēng)寒兩傷營(yíng)衛(wèi)”的鼎盛時(shí)期。明清以來(lái)，有很多醫(yī)家圍繞三綱鼎立常說展開了激烈的爭(zhēng)鳴，對(duì)傷寒學(xué)派學(xué)術(shù)的發(fā)展起了積極的推動(dòng)作用。

郭生白先生，多年來(lái)從事《傷寒論》的研究，博覽古今醫(yī)著，結(jié)合自己的臨床實(shí)踐，經(jīng)過艱苦詳實(shí)的探討，編著了《傷寒六經(jīng)求真》一書。吾通覽全書，認(rèn)為該著尊古而不泥古，能以指出前代醫(yī)家的主觀論斷和“外因論”的錯(cuò)誤，提出從傷寒六經(jīng)本身的矛盾中認(rèn)識(shí)傷寒六經(jīng)這種新的見解。對(duì)傷寒六經(jīng)辨證提出“病因、病性、病位、病勢(shì)的整體觀念”，確定了病理界說，并對(duì)傷寒六經(jīng)病的相互區(qū)分、相互聯(lián)合、相互轉(zhuǎn)化的性質(zhì)，作了較全面的分析和研究，條分縷析，融會(huì)貫通，詳予闡述。以六經(jīng)病理界說為據(jù)，對(duì)傷寒病理過程中的雜病作了區(qū)分整理，這就使一部傷寒論成為條理分明、秩序井然的辨證論治的醫(yī)學(xué)系統(tǒng)，是學(xué)習(xí)、掌握和運(yùn)用《傷寒論》的一條捷徑。

作者敢于大膽創(chuàng)新，頗有獨(dú)到見解，相信該書刊行之后，對(duì)于繼承和發(fā)揚(yáng)祖國(guó)醫(yī)學(xué)、推動(dòng)傷寒學(xué)說的進(jìn)一步發(fā)展，將產(chǎn)生積極而深遠(yuǎn)的影響，故為之作序。

河北省中醫(yī)學(xué)理事長(zhǎng)王立山

1983年11月11日

《傷寒六經(jīng)求真》寫成二十余年，初次出版也有十余年了。當(dāng)時(shí)自以為用表里氣機(jī)三個(gè)病位，陰陽(yáng)兩個(gè)病性說明三陰三陽(yáng)六經(jīng)，已是得其真諦，二十年后重讀《六經(jīng)求真》，方恍然大悟，三個(gè)病位兩個(gè)病性的六經(jīng)理論，不過是六經(jīng)的皮毛而已，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不是六經(jīng)的本質(zhì)，站在六經(jīng)以外看六經(jīng)，怎么能了解六經(jīng)的本質(zhì)內(nèi)涵呢？

我們一同走進(jìn)六經(jīng)看一看。六經(jīng)是用來(lái)干什么的？治病的，是治病的方法。什么方法呢？太陽(yáng)經(jīng)一是解肌法。十五個(gè)桂枝湯加減方劑。二是發(fā)汗法，四個(gè)發(fā)汗方劑。陽(yáng)明經(jīng)是吐法、清法、下法，五個(gè)下法方劑，十余個(gè)清法方劑。少陽(yáng)經(jīng)是和解法……以上是三陽(yáng)經(jīng)，也就是陽(yáng)性病。還有三個(gè)陰性病，即陰經(jīng)。在陰經(jīng)中，助陽(yáng)溫經(jīng)法、助陽(yáng)化水法、助陽(yáng)溫里法、回陽(yáng)救逆法、回陽(yáng)通脈法等等，這個(gè)六經(jīng)是什么？是一個(gè)方法系統(tǒng)。什么方法系統(tǒng)？發(fā)汗、涌吐、排便、利尿……這是什么方法？這些方法完全是人體本能活動(dòng)。為什么本能活動(dòng)成了治病的方法？而且把這些本能活動(dòng)整合成系統(tǒng)，又要求用極嚴(yán)格極靈活的法則去掌握。這就是傷寒六經(jīng)的方法系統(tǒng)。對(duì)傷寒六經(jīng)本能方法系統(tǒng)的認(rèn)識(shí)，并不是傷寒六經(jīng)的內(nèi)涵。傷寒六經(jīng)的核心內(nèi)涵是這個(gè)本能方法系統(tǒng)根據(jù)什么而產(chǎn)生的。

傷寒六經(jīng)本能方法系統(tǒng)的根據(jù)是什么？記得有位現(xiàn)代哲學(xué)家說：“生命就是自己不斷克服外界不斷產(chǎn)生的與自身的矛盾，并不斷調(diào)節(jié)自身內(nèi)部不斷產(chǎn)生的矛盾的過程?！?/span>這個(gè)話說得非常好。我們換個(gè)說法：人的生命過程，是不斷地克服外界對(duì)自己的傷害，一方面又不斷地調(diào)節(jié)自己身體內(nèi)部出現(xiàn)的功能性障礙的過程。傷寒六經(jīng)的本能方法系統(tǒng)正好說明這位哲學(xué)家的命題。而這位哲學(xué)家的論斷，也正好說明六經(jīng)本能方法系統(tǒng)。

六經(jīng)中的陽(yáng)性病正好是外界致病生物病原體與非生物致病物質(zhì)對(duì)人體的傷害，而人體自己用本能活動(dòng)把致病物排出了體外而病愈，保護(hù)了自己。六經(jīng)的陰性病正好是人體內(nèi)部發(fā)生的功能性障礙，也是人體自身的本能活動(dòng)調(diào)節(jié)自己恢復(fù)了和諧的生命狀態(tài)。這還不是六經(jīng)本能方法系統(tǒng)的根據(jù)。但是，現(xiàn)代哲學(xué)家的思維智慧與一千八百年前的中醫(yī)學(xué)的理論與實(shí)踐的大智大慧又是多么相同！真是令人驚嘆。一個(gè)是說，一個(gè)是做；但能說的未必會(huì)做，做出來(lái)的卻沒有說。外界物質(zhì)對(duì)人的矛盾，當(dāng)然是外源性疾病了。人自己內(nèi)部產(chǎn)生的矛盾，當(dāng)然是器官組織的功能性疾病，屬于內(nèi)源性疾病了。對(duì)于外界與自身產(chǎn)生的矛盾，人體生命自己去克服，保持和諧，這個(gè)“自己”當(dāng)然是生命本能了。對(duì)于現(xiàn)代哲學(xué)家，我們只能說他的生命觀是真實(shí)、正確的，我們的先師，在兩千年前已經(jīng)在醫(yī)學(xué)中實(shí)現(xiàn)。這當(dāng)然還不是六經(jīng)本能方法系統(tǒng)的根據(jù)，只不過是提示了一點(diǎn)古今對(duì)生命本能與疾病的一致性認(rèn)識(shí)而已，而中醫(yī)的這個(gè)本能方法系統(tǒng)的科學(xué)性是大大超過了現(xiàn)代的。

六經(jīng)本能方法系統(tǒng)的根據(jù)，我們?cè)谥腥A文化的根中看到了。中華文化的根是什么呢？“天人合一”，什么是“天人合一”？老子說：“人法地，地法天，天法道，道法自然。”既然人、地、天都在同一個(gè)道中，同一個(gè)大自然中，這不是合而為一了嗎？你中有我，我中有你，你便是我，我也是你。這就是說，天地萬(wàn)物，一切生命，都合而為一了。為什么合一，怎么合一呢？因一切生命都是相互依賴而生存的，任何一個(gè)生命物都不可能離開這個(gè)大群體而生存，所以便產(chǎn)生了萬(wàn)物的合一性。合一性只是萬(wàn)物的一個(gè)生存條件。在萬(wàn)物生存中，任何一個(gè)物種的消亡，都將引起萬(wàn)物災(zāi)難。比如：綠色植物草木的枯榮，對(duì)食草動(dòng)物的盛衰發(fā)生著制約。而食草動(dòng)物的多少，直接影響到食肉動(dòng)物的生存。反過來(lái)說，食肉動(dòng)物又制約著食草動(dòng)物，食草動(dòng)物又制約著草木的盛衰。在生物中，這種依賴與制約關(guān)系，各個(gè)物種之間的均勢(shì)平衡關(guān)系，自然形成一種升降出入的調(diào)節(jié)關(guān)系。這個(gè)升降出入調(diào)節(jié)系統(tǒng)使萬(wàn)物在相互依賴、制約中出現(xiàn)和諧性。

在宇宙萬(wàn)物的生存史中，宇宙萬(wàn)物中一切生命體，自然形成的合一性與和諧性，正是生命的本真性質(zhì)。因?yàn)橛辛撕弦恍?，才有了生命；因?yàn)橛辛撕椭C性，生命才得以存在。所以，合一性是生命體的命，和諧性是生命體的性。也就是說“和諧性”是生命生存的本能。我想具體地說一下我對(duì)合一性與和諧性的理解，以就正于海內(nèi)外賢者。

“合一性”是宇宙的本性。所謂“陰陽(yáng)者天地之道也”。宇宙萬(wàn)物，是兩種物質(zhì)合一而成的。一個(gè)陽(yáng)性物質(zhì)，一個(gè)陰性物質(zhì)，兩者的合一，合成了一個(gè)生命。陽(yáng)物質(zhì)的屬性是動(dòng)能，陰物質(zhì)的屬性是物質(zhì)，兩種屬性合一，陰物質(zhì)涵入陽(yáng)物質(zhì)的動(dòng)能，陽(yáng)物質(zhì)的動(dòng)能附進(jìn)陰物質(zhì)，便發(fā)生了生命。正如精子進(jìn)入卵子，陰涵陽(yáng)附，生命開始。任何一個(gè)生命無(wú)不如此。如果陰陽(yáng)兩種物質(zhì)分離開，便是生命的死亡。這便是“陰陽(yáng)離合而生殺”的自然運(yùn)動(dòng)法則。宇宙萬(wàn)物的合一性是從哪里來(lái)的？從陰陽(yáng)兩種屬性的互相吸引合一中來(lái)。不是同一個(gè)屬性不會(huì)互相吸引，也便沒有合一的運(yùn)動(dòng)。這就是各類相同的生物可以繁殖后代，不是同一種類的生物不能合一繁衍的。這是萬(wàn)物的守個(gè)性。

合一性，生成了萬(wàn)物，生成了宇宙本體。守個(gè)性區(qū)分著萬(wàn)物，形成了宇宙萬(wàn)物。和諧性是宇宙萬(wàn)物生存的憑據(jù)。

宇宙萬(wàn)物是一個(gè)復(fù)雜的內(nèi)外開放系統(tǒng)。在這個(gè)復(fù)雜系統(tǒng)中，萬(wàn)物之間、萬(wàn)物之中，相互依賴，相互制約，相互變化，終始嗣續(xù)，離合生殺，這個(gè)紛繁復(fù)雜的五行運(yùn)動(dòng)，反應(yīng)出一個(gè)均勢(shì)的、平衡的、和諧的生命狀態(tài)。這個(gè)和諧從五行運(yùn)動(dòng)升降出入的調(diào)節(jié)中來(lái)，這個(gè)和諧與合一都是天地之道，都不是有什么外力的主使，而是生命的性本能。就如同火的性本能是炎上，水的性本能是潤(rùn)下一樣。生命的本能是合一性與和諧性，有合一性才有生命本體，有和諧性才有生命的存在。在宇宙萬(wàn)物中，合一性合成了萬(wàn)物，和諧性經(jīng)營(yíng)了萬(wàn)物的恒久生存。是陰陽(yáng)屬性相互吸引而發(fā)生了萬(wàn)物，是萬(wàn)物生命的五行運(yùn)動(dòng)經(jīng)營(yíng)了和諧生態(tài)。這個(gè)合一性與和諧性是宇宙萬(wàn)物的道，就是天，就是自然。

天地的升降出入是什么？或者說大自然的升降出入是什么？火山、海嘯、地震、洪水、干旱，滄海桑田曾經(jīng)幾變，恐龍時(shí)代的結(jié)束，人類時(shí)代的開始，曾經(jīng)多少次生命的升降出入？一切變化都是升降出入，都在經(jīng)營(yíng)著自己的和諧。沒有運(yùn)動(dòng)，便沒有和諧，便沒有生命。大地的運(yùn)動(dòng)是大地的生命，人的運(yùn)動(dòng)是人的生命（這里說的運(yùn)動(dòng)不是指體育運(yùn)動(dòng)）。在人中同樣有一個(gè)天。人中的天是什么？天地萬(wàn)物的合一性與和諧性在人體完全存在，完全是宇宙萬(wàn)物的復(fù)制。

人與宇宙萬(wàn)物一樣，也是一個(gè)內(nèi)外開放的復(fù)雜系統(tǒng)。在這個(gè)復(fù)雜系統(tǒng)中也是一個(gè)五行運(yùn)動(dòng)的生命體，也同樣是合一性與和諧性的復(fù)雜系統(tǒng)。

人體的合一性也是五行運(yùn)動(dòng)所產(chǎn)生的自然動(dòng)向，和諧性也是內(nèi)外開放系統(tǒng)升降出入調(diào)節(jié)的生態(tài)。人體內(nèi)外的開放性是可以看得見的形體現(xiàn)象。比如人體眼耳口鼻、肛門、尿道、汗腺、陰孔、舌下腺，這些孔竅的外分泌腺都在把身體內(nèi)部各器官組織，直至細(xì)胞間的新陳代謝過程中的產(chǎn)生的廢物，以及體外侵入身體的生物病原體或非生物致病物排出體外的器官組織。這是外分泌腺的本能，外分泌腺體是怎樣在器官、組織、細(xì)胞與體外世界構(gòu)建通路的呢？我們知道，器官、組織、細(xì)胞都是生命體，都有陰陽(yáng)互根運(yùn)動(dòng)。這些組織細(xì)胞需要營(yíng)養(yǎng)，要新陳代謝。它們需要的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)要有一個(gè)輸入的通路，代謝過程中產(chǎn)生的廢物要排出去，要有一個(gè)輸出的通路。這個(gè)出入的通路在循環(huán)系統(tǒng)，循環(huán)系統(tǒng)把由肝臟合成的各種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)送到各個(gè)器官、組織、細(xì)胞，并把器官、組織、細(xì)胞間的廢物、病原物運(yùn)出來(lái)，由外分泌腺分泌到體外。腸腺分泌到腸中，胃腺分泌到胃中，腎腺分泌到尿中。每一個(gè)孔竅，都有一個(gè)腺體，每個(gè)腺體都有分泌物排出來(lái)，這就是我們?nèi)祟惖膬?nèi)外開放系統(tǒng)中的排異系統(tǒng)。這個(gè)排異本能系統(tǒng)受升降出入的調(diào)節(jié)。

升降出入生命調(diào)節(jié)本能對(duì)自身內(nèi)部產(chǎn)生的廢物與外界侵入的有害物都有排出體外的能力，我們稱它為排異性本能系統(tǒng)。因?yàn)榕女惢顒?dòng)不是一個(gè)器官、一個(gè)組織，而是多器官、多組織的協(xié)調(diào)活動(dòng)，是自主的、同一的、有序的協(xié)調(diào)活動(dòng)，所以我們稱它為本能系統(tǒng)為好。

升降出入生命本能系統(tǒng)是保護(hù)自身內(nèi)部陰陽(yáng)平衡穩(wěn)定的一個(gè)最重要的系統(tǒng)，所謂的陰陽(yáng)平衡穩(wěn)定的意義就是人體的物質(zhì)與功能的動(dòng)態(tài)穩(wěn)定平衡。在上面我們說的自身內(nèi)部產(chǎn)生的與外界侵入的有害物質(zhì)統(tǒng)統(tǒng)由排異本能系統(tǒng)排出體外，這是物質(zhì)的穩(wěn)定平衡內(nèi)容，是陰性物質(zhì)。另一方面，在陽(yáng)性功能上的障礙，或說紊亂，這是屬于人體自身內(nèi)部矛盾問題了。升降出入本能系統(tǒng)自己來(lái)調(diào)節(jié)恢復(fù)常態(tài)。比如說，糖尿病、高脂肪血、高血壓、動(dòng)脈硬化、大血管病、心腦血管病、周圍血管病、微血管病、脂肪肝、前列腺肥大、腎小球硬化、息肉、囊腫、腺瘤、肌瘤、冠心病、肝、腎等這些疾病本已是器質(zhì)性病變了，這怎么說是功能性障礙呢？我想回答，初起是功能性障礙，長(zhǎng)時(shí)間的功能性障礙導(dǎo)致了器質(zhì)變化。但功能病變會(huì)導(dǎo)致器質(zhì)變化。這些病在極限之內(nèi)，仍可以在升降出入的調(diào)節(jié)中，功能活動(dòng)復(fù)常，器質(zhì)又可以發(fā)生復(fù)常的變化。這是生命的本能，也可說是生命的神奇。與不懂生命只迷信自己的人來(lái)說，我不知道他怎樣評(píng)價(jià)生命本能的存在意義。

升降出入本能系統(tǒng)在內(nèi)外開放的復(fù)雜大系統(tǒng)中自主地調(diào)節(jié)著體內(nèi)物質(zhì)與功能的和諧生命狀態(tài)。在物質(zhì)領(lǐng)域，異物排出本能主要是外分泌系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、代謝系統(tǒng)組成的排異系統(tǒng)。在體內(nèi)器官組織間的功能性活動(dòng)穩(wěn)定平衡的和諧關(guān)系，是由升降出入本能活動(dòng)所調(diào)節(jié)的。比如說，胃腸的蠕動(dòng)升高或降低，制約著腸腺分泌量的多少。一切內(nèi)分泌腺體的分泌，也都是由升降出入本能活動(dòng)所調(diào)節(jié)。心臟博動(dòng)的快慢，肺的開合活動(dòng)，各器官組織活動(dòng)的升降，制約著體內(nèi)生存環(huán)境的平衡穩(wěn)定。

我們知道，五臟六腑各有自己的功能，這些功能既有各自的特性，而且相互之間又要協(xié)調(diào)一致，這是一個(gè)升降出入所能控制的嗎？生命是神奇的。不僅是人，任何一個(gè)生命都是神奇的。你知道變色龍嗎？蜘蛛、蜜蜂、螞蟻……哪個(gè)生命不神奇呢？這不是神奇，這是大自然生成的本能。怎么生成的？一個(gè)生命在不知多少萬(wàn)代與生存環(huán)境磨合的過程中所產(chǎn)生的生存能力。生而有之的能力，我們稱為本能。

人體升降出入內(nèi)外調(diào)節(jié)的本能系統(tǒng)，不是一個(gè)器官、組織，是沒有形態(tài)、只有能力的一個(gè)系統(tǒng)。

是誰(shuí)最先發(fā)現(xiàn)這個(gè)升降出入內(nèi)外調(diào)節(jié)系統(tǒng)的呢？我沒考察，但我可以提出兩部書中提到過。東漢建安年代《傷寒雜病論》中，所分陽(yáng)病與陰病，正好是本能系統(tǒng)升降出入內(nèi)外調(diào)節(jié)中內(nèi)外疾病兩個(gè)方面。陽(yáng)性病正是外界物質(zhì)對(duì)人的傷害造成的本能排異反應(yīng)。太陽(yáng)病、陽(yáng)明病、少陽(yáng)病不過是三個(gè)不同的排異方法系統(tǒng)。陰性病正好是人體內(nèi)部器官、組織間的功能性障礙。太陰、少陰、厥陰不過是自主性調(diào)節(jié)的三種方法。我們進(jìn)一步看“傷寒六經(jīng)”自主性排異法與自主性調(diào)節(jié)法。

太陽(yáng)病系統(tǒng)：（1）發(fā)汗法。麻黃湯系統(tǒng)共四個(gè)方劑，以發(fā)汗為共性，在共性中各具個(gè)性。方劑如葛根湯、大青龍湯、小青龍湯、麻黃連翹赤小豆湯。（2）解肌法。桂枝湯系統(tǒng)共十五個(gè)方劑，以桂枝解肌為共性，其他各具個(gè)性。如：桂枝加葛根湯、桂枝加附子湯、桂枝加厚樸杏仁湯等十五個(gè)方劑。

陽(yáng)明病系統(tǒng)：吐法、清法、下法。吐法以瓜蒂散為主要方劑。清法，以白虎湯為主。下法，有調(diào)胃承氣湯、小承氣湯、大承氣湯輕重三個(gè)等級(jí)，以吐下為排異方法。少陽(yáng)病系統(tǒng)是和解法，以柴胡湯為主要方劑的調(diào)節(jié)方法。這是外界致病因素引起的排異本能系統(tǒng)的排異反應(yīng)。解肌法、發(fā)汗法、吐法、清法、下法、利尿法、逐飲法、瀉心法、破血法等等，組成一個(gè)排異本能方法系統(tǒng)。

少陰病、太陰病、厥陰病三個(gè)陰性病同屬內(nèi)源性疾病，都是體內(nèi)器官、組織的功能性障礙，所以都屬于自主性調(diào)節(jié)系統(tǒng)，升降出入內(nèi)外調(diào)節(jié)的方法。如助陽(yáng)溫表法、助陽(yáng)溫里法、通陽(yáng)化水法、回陽(yáng)溫里法、回陽(yáng)救逆法、回陽(yáng)通脈法等等自主調(diào)節(jié)方法系統(tǒng)。

張仲景先師《傷寒雜病論》的命名，證明他已經(jīng)知道了外源性疾病與內(nèi)源性疾病兩大系統(tǒng)。他用傷寒這個(gè)外界因素來(lái)命名傷寒、中風(fēng)，用雜病來(lái)命名內(nèi)源性疾??；以陽(yáng)性來(lái)統(tǒng)屬排異方法系統(tǒng)，以陰性來(lái)統(tǒng)屬自主調(diào)節(jié)方法系統(tǒng)。張仲景先師對(duì)生命本能的理解與運(yùn)用，確確實(shí)實(shí)是中華文化體系的一個(gè)最偉大的醫(yī)學(xué)發(fā)明。一千八百年后的今天，仍然是超前的科學(xué)體系。但張仲景對(duì)生命本能的認(rèn)識(shí)來(lái)自哪兒，我們卻無(wú)從知道。我想，與《黃帝內(nèi)經(jīng)六微旨大論》中“升降出入，無(wú)器不有”應(yīng)該有關(guān)系。

《本草綱目》增廣本“臟腑虛實(shí)標(biāo)本用藥式”中說：“命門為相火之源，天地之始?！薄叭篂橄嗷鹬茫?/span>分布命門元?dú)?，主升降出入，游行天地之間?？傤I(lǐng)五臟、六腑、營(yíng)衛(wèi)、經(jīng)絡(luò)、內(nèi)外、上下、左右之氣，號(hào)中清之腑，上主納，中主化，下主出。”這個(gè)三焦理論出于何處，我們暫不去考證。對(duì)這個(gè)命門相火、命門元?dú)狻⑸党鋈氡仨氄f明一下，因?yàn)檫@是人認(rèn)識(shí)自己與大自然的關(guān)系以后，對(duì)自己本身的認(rèn)識(shí)，也可以說是人對(duì)自己的性與命的認(rèn)識(shí)。

命是什么？簡(jiǎn)單地說，陰陽(yáng)合德而有生命。性是什么？性是生命體的本能。儒家說：“食色性也?！边@是說飲食與色欲是人的性，性就是人的本能。為什么叫本能？是因?yàn)樽匀欢?，有生命必然有本能，本?lái)就有這個(gè)能力。本能并不只是飲食與性交，很多的能力是屬于與生而來(lái)的本能。飲食、呼吸、大小便、出汗、咳痰、嘔吐、流淚、鼻涕、唾液、耳屎……這些活動(dòng)都是與生命同時(shí)而有的能力，不是學(xué)習(xí)而來(lái)的。這些本能是干什么用的呢？是保護(hù)生命、調(diào)節(jié)生命活動(dòng)的和諧狀態(tài)的能力。這些能力是不可缺少的。缺少了這個(gè)本能，生命就失去了生存條件，生命便會(huì)終止。

上面我講的這些本能，不是人體本能的全部，只是本能中常常可以見到的幾個(gè)。我們沒必要把人的本能全部列出來(lái)。

生命本能從哪兒來(lái)的？是從生命的本性而來(lái)的。生命的本性是什么？就是生命的本質(zhì)屬性。屬性是什么？是“合一性”與“和諧性”。中醫(yī)傳統(tǒng)的說法對(duì)合一性的解釋是“陰陽(yáng)合德”。“陰陽(yáng)合德”發(fā)生了生命，生命的表現(xiàn)是命門元?dú)?，這個(gè)元?dú)獾墓τ脼椤叭埂保?/span>是三焦把生命的元?dú)夥植荚谌梭w各個(gè)器官、組織。這個(gè)三焦主宰人體各器官、組織的“升、降、出、入”。在大自然中天地萬(wàn)物的動(dòng)力，升降出入，調(diào)節(jié)著天地萬(wàn)物關(guān)系的和諧。無(wú)處不有，無(wú)處不在。在人體也是這個(gè)升降出入的元?dú)猓c宇宙萬(wàn)物之間一樣，無(wú)處不有，無(wú)處不到地總領(lǐng)著五臟、六腑、營(yíng)衛(wèi)、經(jīng)絡(luò)、上下、內(nèi)外、左右之氣，在上主宰納，在中主宰化，在下主宰出。從升降出入、上下、內(nèi)外、左右看，人體是個(gè)內(nèi)外開放的系統(tǒng)。不是內(nèi)外開放怎么能升能降、能出能入呢？怎么能生存呢？

我們可以想見，“陰陽(yáng)互根”是生命的本質(zhì)屬性。生命能把外界的物質(zhì)納入體內(nèi)，把一部分變化為自己身體的一部分，又變化為生命能。生命能再去納入外界物質(zhì)，再變化身體與動(dòng)能，并把異類物質(zhì)排出去。這個(gè)往復(fù)過程就是“陰陽(yáng)互根”的過程，就是我們飲食、呼吸、大小便等等的過程。這個(gè)過程必須是在內(nèi)外開放系統(tǒng)中才能進(jìn)行。人體是個(gè)復(fù)雜的內(nèi)外開放系統(tǒng)，這是毫無(wú)可疑的了。在這個(gè)復(fù)雜的開放系統(tǒng)中，有一個(gè)生命原始的和諧性本能動(dòng)力，“升、降、出、入”調(diào)節(jié)系統(tǒng)，就是上述所說的三焦。三焦分布命門原動(dòng)力，一身器官、組織，無(wú)所不到，無(wú)所不有，總領(lǐng)五臟、六腑、營(yíng)衛(wèi)、經(jīng)絡(luò)、上下、內(nèi)外、左右之動(dòng)力。這是什么系統(tǒng)？升降出入調(diào)節(jié)系統(tǒng)，就是三焦功能系統(tǒng)。

我們看《傷寒雜病論》六經(jīng)方法系統(tǒng)，汗、吐、下、和、溫、清各個(gè)方法，哪一個(gè)方法不是升降出入而完成的？這個(gè)本能系統(tǒng)醫(yī)學(xué)，我們可以說始于《傷寒雜病論》，而一千八百年來(lái)沒有發(fā)展！為什么沒有發(fā)展？我想第一個(gè)原因是“傷寒六經(jīng)”的核心內(nèi)涵沒有被詮釋出來(lái)。為什么沒被詮釋出來(lái)？我認(rèn)為最重要的原因是“傷寒六經(jīng)”的深邃內(nèi)涵已是超現(xiàn)代水平，現(xiàn)代人還沒有理解，我們的前人，又如何發(fā)展呢？

數(shù)千年以來(lái)，中醫(yī)一統(tǒng)天下，唯我獨(dú)尊。但近百年來(lái)，西方醫(yī)學(xué)進(jìn)入中國(guó)，在比較之下，中醫(yī)沒有統(tǒng)一的理論體系說理，紛繁蕪雜，語(yǔ)句佶倔難懂，多以意度，少用證據(jù)，隨意而為。這對(duì)于西方文化治學(xué)態(tài)度來(lái)說，實(shí)難接受。近百年中醫(yī)所遭受的冷遇與打擊、改造，是令人深省的。不用說一般西學(xué)歸來(lái)的學(xué)子，即使梁?jiǎn)⒊Ⅳ斞高@樣的大家對(duì)中醫(yī)也沒理解。又加上中國(guó)百年以來(lái)所受西方的凌辱與戰(zhàn)爭(zhēng)的需要，中醫(yī)走向衰落已是必然。但是作為偉大的民族文化的中醫(yī)學(xué)，近百年來(lái)仍在凍土中吸收著營(yíng)養(yǎng)，孕育著生機(jī)，靜待著春雷的發(fā)動(dòng)！終于等來(lái)一個(gè)驚天動(dòng)地、摧心裂肺的聲音從天而降：“創(chuàng)建和諧社會(huì)！”和諧是中華文化的根！這是推動(dòng)中醫(yī)發(fā)展，破土而出的春雷。太陽(yáng)出來(lái)之前，燈泡在炫耀它的光輝。太陽(yáng)出來(lái)了，那燈泡不過是螢火之光。

共和國(guó)已過花甲之年，社會(huì)穩(wěn)定，經(jīng)濟(jì)發(fā)展，進(jìn)入太平盛世的人民，半個(gè)多世紀(jì)以來(lái)，飽受了藥源性、醫(yī)源性疾病的苦惱，又在功能性疾病中忍受“終身服藥”的煎熬，醫(yī)療成本高到一個(gè)腫瘤便家破人亡的程度。人民在呼喚一個(gè)安全、有效、簡(jiǎn)單、廉價(jià)的醫(yī)療體系。天地間萬(wàn)物都是應(yīng)運(yùn)而生！什么是“運(yùn)”？太平盛世、社會(huì)和諧、人民需要，便是中醫(yī)發(fā)展的運(yùn)！

《傷寒六經(jīng)求真》的核心內(nèi)涵給我們提供了一個(gè)中醫(yī)的系統(tǒng)理論，這就是以“天人合一”的萬(wàn)物合一性、“五行運(yùn)動(dòng)”的均勢(shì)、平衡及“升降出入”內(nèi)外調(diào)節(jié)的和諧性為核心的本能系統(tǒng)方法論。中醫(yī)從此有了統(tǒng)一的系統(tǒng)理論，掃除了理論的隨意性，再?zèng)]有似是而非、不可實(shí)踐證明的想象與意度。

五千年的中醫(yī)，從經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)發(fā)展到《傷寒雜病論》本能方法系統(tǒng)，這是一次偉大的發(fā)展。今天中醫(yī)所面臨的第二次發(fā)展，仍然是《傷寒雜病論》的核心內(nèi)涵的發(fā)展。今天發(fā)展的具體內(nèi)容是：

（1）出現(xiàn)中醫(yī)系統(tǒng)的理論體系；

（2）統(tǒng)一中醫(yī)辨證法；

（3）中醫(yī)的科學(xué)內(nèi)涵被民間認(rèn)識(shí)以后，必會(huì)發(fā)生巨大的影響，使人類走出健康危機(jī)。

《傷寒六經(jīng)求真》是我四五十歲時(shí)對(duì)《傷寒論》的思考。八十歲后重讀《傷寒論》，我產(chǎn)生了新的認(rèn)識(shí)。傷寒六經(jīng)是臨床方法系統(tǒng)。什么方法？是治病的方法。什么是病？我對(duì)這些人人都知道的東西，突然發(fā)生懷疑。

我想，張仲景先師所講的病，是一個(gè)病。這個(gè)病“發(fā)于陽(yáng)”還是“發(fā)于陰”？發(fā)于陽(yáng)和發(fā)于陰不一樣，治法也不一樣。發(fā)于陽(yáng)的是一種治法，發(fā)于陰的另是一種治法。這樣就出現(xiàn)了兩個(gè)方法系統(tǒng)。陽(yáng)病的方法系統(tǒng)中又分出了解肌法、發(fā)汗法、吐法、清法、下法、利尿法、逐飲法、破血法等等子系統(tǒng)。陰病的方法系統(tǒng)分出助陽(yáng)溫經(jīng)法、助陽(yáng)化水法、助陽(yáng)溫里法、回陽(yáng)救逆法、回陽(yáng)通脈法等等子系統(tǒng)。這是個(gè)臨床方法系統(tǒng)，很清楚明白的方法系統(tǒng)。但我從這些個(gè)方法中，看到的不是治病，而是助人。為什么說是助人不是治??？您看：“流行性感冒，發(fā)燒體溫40度，發(fā)熱惡寒，身疼頭痛、無(wú)汗而喘?！辈∪艘藕梗共怀?。這個(gè)“病”是什么？一方面是進(jìn)入體內(nèi)的病毒，一方面是人體要排汗，而汗不出。他類醫(yī)學(xué)治病毒，是殺死或抑制病毒。仲景則用發(fā)汗法，順勢(shì)利導(dǎo)以幫助人，收到一汗而愈的效果。再說一例：“流感，七八日上至十余日，不大便，潮熱，譫語(yǔ)，神昏，腹脹而疼，不能食，循衣摸床，煩躁不安。”這個(gè)病怎么治？仲景用下法，大承氣湯，一服，大便通下燥屎而病愈。這同樣是順勢(shì)利導(dǎo)的助人法。再講一例：“盲腸炎。盲腸腫大，發(fā)燒，腹疼難忍”。怎么治？腫大的盲腸不消腫則必化膿。仲景則用下瘀血法，桃核承氣湯一服兩服腫消而愈。這是治病呢還是助人呢？仍然是順勢(shì)利導(dǎo)以助人。在《傷寒論》中，陽(yáng)病系統(tǒng)都是人體本能的排異系統(tǒng)對(duì)體外進(jìn)入的致病物發(fā)生的排異反應(yīng)。仲景準(zhǔn)確地對(duì)人體本能作出順勢(shì)利導(dǎo)的幫助，完美地保護(hù)了生命。我想，張仲景先師在徹底理解了人類的生命功能與物質(zhì)的均勢(shì)、平衡和諧關(guān)系中的本能系統(tǒng)以后，才有醫(yī)學(xué)本能方法系統(tǒng)——《傷寒雜病論》的問世。《傷寒雜病論》作出了人如何認(rèn)識(shí)自己、如何對(duì)待自己的偉大發(fā)明。認(rèn)識(shí)自己的生命與生命本能是人類的大智大慧，而自己幫助自己的生命本能來(lái)保護(hù)生命，延長(zhǎng)生命，這是人類智慧的最高境界。《傷寒雜病論》正是這樣一部著作，是可以與老莊、孔孟并列的三大文化體系。

我們學(xué)習(xí)《傷寒雜病論》，看到的是人如何對(duì)待自己，如何幫助自己；看到的是人的器官、組織在升降出入內(nèi)外調(diào)節(jié)系統(tǒng)中的本能活動(dòng)，是如何對(duì)待身體中的異己物質(zhì)，是如何自己調(diào)節(jié)自己內(nèi)部發(fā)生的功能紊亂、恢復(fù)和諧的生態(tài)環(huán)境。

什么是??？排異反應(yīng)是病，障礙是病。什么是治??？就是順勢(shì)利導(dǎo)完成排異過程，自主調(diào)節(jié)恢復(fù)和諧生態(tài)。以這樣的觀念來(lái)讀《傷寒論》，我想，我們的思想都會(huì)進(jìn)入“傷寒雜病論”的思想體系當(dāng)中，才能與先師對(duì)話，才能領(lǐng)悟先師的微妙意旨和深邃道理，才能掌握先師的圓機(jī)活法，這是進(jìn)入仲景思想的一張入境證。

郭生白于石景山公園三胡書齋

2009年9月10日凌晨3時(shí)