夏天屬于美女，A4腰，蜜桃臀，總之就是怎么漂亮怎么來。可是有人歡喜有人愁，看著鏡子里自己虎背熊腰的模樣，想起那句名言，如果你連自己的體重都控制不了,你如何能控制人生呢?下定決心，把自己瘦成一道閃電。經(jīng)過一段時(shí)間的節(jié)食、鍛煉，效果立竿見影，一下瘦了30斤。

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看著自己凹凸有致的身材，小霞的心里美的，比中了頭等彩票還開心?？墒牵镁安婚L(zhǎng)，就在前天，小霞因?yàn)橥话l(fā)腹痛伴嘔吐被送入120送入醫(yī)院。醫(yī)師經(jīng)過一系列詳細(xì)的問診后，發(fā)現(xiàn)小霞的胃部明顯擴(kuò)張。那造成這種現(xiàn)象的原因是什么呢？是腫瘤嗎？醫(yī)生趕緊給開了張腹部CT增強(qiáng)掃描，給小霞詳細(xì)的檢查一下。增強(qiáng)后發(fā)現(xiàn)原來小霞沒有長(zhǎng)腫瘤，導(dǎo)致他嘔吐的原因跟她減肥有關(guān)，醫(yī)生給小霞留置鼻飼管，其末端直達(dá)空腸。在堅(jiān)持給予鼻飼營(yíng)養(yǎng)治療，持續(xù) 7 周后，患者增重約 10.9 Kg后，小霞的腹痛癥狀得以解決。也就是說在增肥后，小霞的病不藥而愈了，讀者朋友您猜到了這是什么病了嗎？這就是腸系膜上動(dòng)脈綜合癥。

腸系膜上動(dòng)脈綜合征（SMAS）是由于十二指腸水平部被壓迫于主動(dòng)脈和腸系膜上動(dòng)脈（SMA）之間所致，產(chǎn)生這種現(xiàn)象的原因可能是解剖因素或后腹膜脂肪減少所致的機(jī)械因素。后者導(dǎo)致腹主動(dòng)脈與SMA 夾角（AMA）變小，常見于引起體重顯著下降的各種消耗性疾病導(dǎo)致局部脂肪過少有關(guān)。上消化道鋇餐造影對(duì)于SMAS 的診斷有重要作用，其表現(xiàn)包括十二指腸球部、降部擴(kuò)張而水平部截然縱行狹窄，逆蠕動(dòng)波，胃十二指腸排空延遲，體位改變則梗阻解除等，但缺乏特異性。多層螺旋CT血管成像結(jié)合多平面重組和CT血管成像，可以評(píng)估整個(gè)腹腔，包括胃腸道、SMA與主動(dòng)脈夾角和距離以及后腹膜、腸系膜脂肪，已逐漸成為診斷SMAS的無創(chuàng)、有效技術(shù)，不僅直接顯示十二指腸梗阻，而且可以準(zhǔn)確測(cè)量SMA 與主動(dòng)脈的夾角和距離。作為對(duì)SMAS診斷的補(bǔ)充，CT 還能顯示其并發(fā)癥，包括：氣腹和門靜脈積氣、左腎靜脈受壓（可造成腎靜脈血栓，即“胡桃夾”征）。

圖ａ、b為SMAS的CT軸位圖:a為十二指腸明顯擴(kuò)張，在通過SMA后腸腔明顯縮?。ê诩^），SMA-AO距離５ｍｍ;b為胃、十二指腸明顯擴(kuò)張，在通過SMA后腸腔消失，SMA-AO距離7ｍｍ（白箭頭）。圖c、d為SMAS的CT三維重建矢狀位圖：c為三維重建矢狀面示SMA-AO夾角21.5°；ｄ為MSCT數(shù)字減影示SMA-AO夾角22°。圖ｅ為十二指腸腫瘤CT軸位圖：胃、十二指腸明顯擴(kuò)張，十二指腸水平段軟組織密度占位，動(dòng)脈期明顯強(qiáng)化。圖ｆ為SMAS的上消化道鋇餐透視圖：十二指腸明顯擴(kuò)張（短箭頭），筆桿樣壓跡（長(zhǎng)箭頭）。

這個(gè)癥候群多見于體型瘦弱的人，臨床上像小霞這么嚴(yán)重的情況并不多見，讀者大可不必因?yàn)檫@個(gè)案例就給了自己不減肥的理由，但凡事要適度，過而不及。