關(guān)于醫(yī)保待遇，很多人只知道繳納不知道使用，很多人不了解醫(yī)保不住院能報(bào)銷嗎，例如去藥店買藥，去醫(yī)院門診看病等等。那么，醫(yī)保不住院能報(bào)銷嗎，下面就來(lái)看看最新醫(yī)保報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)。

醫(yī)保不住院能報(bào)銷嗎？

醫(yī)保不住院能報(bào)銷嗎？在辦理住院手續(xù)的時(shí)候，應(yīng)當(dāng)向醫(yī)院出示醫(yī)?？?。醫(yī)?？ǖ淖饔镁褪俏覀兠總€(gè)月在工資里扣除的保險(xiǎn)錢，其中醫(yī)療保險(xiǎn)的部分會(huì)直接打入您個(gè)人的醫(yī)?？ㄖ?，醫(yī)保卡中的錢可以在各大醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院和藥店進(jìn)行所有醫(yī)療費(fèi)用的支付。

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醫(yī)保不住院能報(bào)銷嗎

醫(yī)保和醫(yī)保卡是不同的兩個(gè)概念，只有住院才能通過(guò)醫(yī)保報(bào)銷。當(dāng)然了，不住院醫(yī)保能報(bào)銷嗎還得看當(dāng)?shù)氐尼t(yī)保政策，具體可以向當(dāng)?shù)氐纳绫＞肿稍儭?/p>

參保人在就醫(yī)過(guò)程中，如果發(fā)現(xiàn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有違法違規(guī)行為，可以向市醫(yī)療保險(xiǎn)中心（市醫(yī)療保險(xiǎn)稽查辦公室）舉報(bào)。這些行為包括：1、使用乙類、自費(fèi)項(xiàng)目未征得同意填寫《參保人使用乙類、自費(fèi)項(xiàng)目知情同意書》的；

2、降低入院標(biāo)準(zhǔn)誘導(dǎo)參保人員住院的；3、向符合享受醫(yī)保待遇的參保人員全額收取住院醫(yī)療費(fèi)的；4、將一次連續(xù)治療過(guò)程分解為二次及以上住院結(jié)算，或?qū)⒖梢栽诒驹?、本科室治療的參保人員在院際之間轉(zhuǎn)院、院內(nèi)科室之間轉(zhuǎn)科，以套取多個(gè)結(jié)算定額的；

5、書寫虛假醫(yī)療文書，為參保人出具虛假醫(yī)療證明辦理門診治療重癥（慢性?。⒐鲑Y格的；6、為套取醫(yī)?；饘?duì)未實(shí)施住院治療的病人辦理假住院手續(xù)的。

2017醫(yī)保報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)一覽

1、門診報(bào)銷。普通門診不設(shè)起付線全體參保居民均享受普通門診待遇。一個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)年度內(nèi)，普通門診不設(shè)起付線，進(jìn)入門診統(tǒng)籌基金支付范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用按60%的比例報(bào)銷，統(tǒng)籌基金年度個(gè)人最高支付限額為400元。

住院報(bào)銷比例。連續(xù)參保時(shí)間越長(zhǎng)報(bào)銷比例越大參保居民連續(xù)繳費(fèi)每滿5年，醫(yī)?；鹱≡簣?bào)銷比例提高5個(gè)百分點(diǎn)，累計(jì)不超過(guò)10個(gè)百分點(diǎn)。如果從2007年連續(xù)10年參保，那么在三級(jí)、二級(jí)、一級(jí)醫(yī)院的住院報(bào)銷比例分別達(dá)到70%、80%、90%。

3、二次報(bào)銷比例?！岸螆?bào)銷”后還可能有“再次報(bào)銷”在參保居民單次住院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用中，屬城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付范圍內(nèi)的部分，在基本醫(yī)保統(tǒng)籌基金按比例支付后，其個(gè)人負(fù)擔(dān)超過(guò)8000元以上的部分，由大病保險(xiǎn)資金對(duì)超過(guò)部分按55%的比例給予“二次報(bào)銷”。

參保居民個(gè)人年度多次住院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，在基本醫(yī)保及“二次報(bào)銷”支付后，個(gè)人年度累計(jì)負(fù)擔(dān)的住院醫(yī)療費(fèi)（含合規(guī)、合理的自費(fèi)部分）超過(guò)2.5萬(wàn)元以上的部分，由大病保險(xiǎn)資金對(duì)超過(guò)部分按55%的比例給予“再次報(bào)銷”，大病保險(xiǎn)資金年度個(gè)人最高支付限額為25萬(wàn)元。

4、報(bào)銷額度。每年最高可報(bào)銷37萬(wàn)元參加我市城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的居民，其基本醫(yī)保的年度支付限額為12萬(wàn)元，大病保險(xiǎn)的支付限額為25萬(wàn)元。因此，一諾財(cái)務(wù)發(fā)現(xiàn)參保者每年最高可報(bào)銷37萬(wàn)元。