近日,汕頭市醫(yī)保局發(fā)布了?《關(guān)于做好2020年度基本醫(yī)療保障工作有關(guān)問題的通知》,對城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個人繳費標(biāo)準(zhǔn)、職工及城鄉(xiāng)居民醫(yī)保普通門診統(tǒng)籌支付限額和支付比例,以及大病保險起付標(biāo)準(zhǔn)都進(jìn)行了調(diào)整。我們一起來了解。 一 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個人繳費標(biāo)準(zhǔn) 按照《廣東省醫(yī)療保障局 財政廳 關(guān)于做好2019年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障工作的通知》(粵醫(yī)保發(fā)〔2019〕23號)通知要求,2020年度我市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險個人繳費標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整為250元/人年。 二 普通門診統(tǒng)籌支付限額和支付比例 職工綜合醫(yī)保參保人普通門診統(tǒng)籌支付限額調(diào)整為按年度支付,全年支付限額為每人每年240元,年度中途參保的,當(dāng)年度普通門診統(tǒng)籌待遇按全年支付限額的剩余月份計算。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人(含困難群體)普通門診統(tǒng)籌全年支付限額調(diào)整提高至每人每年180元,年度中途參保的不享受普通門診統(tǒng)籌待遇。常住異地的參保人在辦妥備案手續(xù)的次年起,以普通門診統(tǒng)籌全年支付限額的50%按年度撥付參保人包干使用。 參保人在本市定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生符合規(guī)定的基本醫(yī)療費用,普通門診統(tǒng)籌支付比例統(tǒng)一提高到70%。參保人符合規(guī)定的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)費及其他基本醫(yī)療服務(wù)納入門診統(tǒng)籌支付范圍,計入普通門診統(tǒng)籌年度支付限額。 三 大病保險起付標(biāo)準(zhǔn) 降低大病保險起付標(biāo)準(zhǔn)并繼續(xù)實施大病保險向困難群體傾斜政策。大病保險的起付標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整為12000元,其中參保人屬于特困供養(yǎng)人員的,起付標(biāo)準(zhǔn)為2400元;屬于建檔立卡貧困人員、最低生活保障對象的,起付標(biāo)準(zhǔn)為3600元。 四 注意事項 《通知》自2020年1月1日起實施,2019年9月起征收2020年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險費按本通知公布的標(biāo)準(zhǔn)征收。 文字:林斯斯 圖片:網(wǎng)絡(luò)圖片 編輯:林斯斯 |
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