消化系統(tǒng)藥物 作用于消化系統(tǒng)的藥物,種類很多,根據(jù)其作用和臨床應(yīng)用,可分為: 健胃藥與助消化藥、 制酵藥與消沫藥、 瘤胃興奮藥、 瀉藥和止瀉藥。 一、健胃藥與助消化藥 (一)健胃藥 健胃藥——系指能促進(jìn)唾液、胃液等消化液的分泌,加強(qiáng)胃的消化機(jī)能,從而提高食欲、加強(qiáng)消化的一類藥物。健胃藥可分為:
3、鹽類健胃藥 內(nèi)服少量鹽類,通過滲透壓作用,可輕度刺激消化道黏膜,反射性地引起胃腸蠕動(dòng)增強(qiáng),消化液分泌增加,食欲增進(jìn),促進(jìn)消化;又可補(bǔ)充離子,調(diào)節(jié)體內(nèi)離子平衡。
主要有:
(二)助消化藥 助消化藥是一類促進(jìn)胃腸道消化過程的藥物。多數(shù)就是消化液的主要成分,如:胃蛋白酶、淀粉酶、胰酶、稀鹽酸等。 當(dāng)消化液分泌不足時(shí),助消化藥起代替療法作用,臨床上常與健胃藥配合應(yīng)用。 瘤胃興奮藥 濃氯化鈉注射液 為10%氯化鈉的滅菌水溶液。無色透明,專供靜脈注射用。 作用與應(yīng)用 能反射性地興奮迷走神經(jīng),促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)及分泌,增強(qiáng)反芻。當(dāng)胃腸機(jī)能減弱時(shí),這種作用更加顯著。常用于前胃弛緩、瘤胃積食、馬騾便秘疝等。 注意事項(xiàng)。 用時(shí)不宜稀釋,不可漏出血管外。一般只使用一次,必要時(shí)第二天再使用一次,不宜反復(fù)使用。心臟衰弱的病畜慎用。牛、馬200至300毫升.或每千克體重1毫升。 制 酵 藥 魚石脂 為棕黑色濃厚的黏稠性液體。有特臭。易溶于乙醇,在熱水中溶解,呈弱酸性反應(yīng)。 [作用與應(yīng)用] 具輕度防腐、制酵、驅(qū)風(fēng)作用,促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。常用于瘤胃腋脹,前胃弛緩,急性胃擴(kuò)張。 外用有溫和刺激作用,可消腫促使肉芽新生,故10~30%軟膏用于慢性皮炎、蜂窩織炎等。 內(nèi)服時(shí),先用倍量的乙醇溶解,然后加水稀釋成3~5%的溶液。 消 沫 藥 二甲硅油 是二甲基硅氧烷的聚合物。無色透明油狀液體。無臭或幾乎無臭,無味。在水和乙醇中不溶。能與氯代烴類、乙醚、苯、甲苯等混溶。有刺激性。 [作用與應(yīng)用] 內(nèi)服發(fā)揮消沫藥作用。能消除胃腸道內(nèi)的泡沫,使被泡沫貯留的氣體得以排除,緩解氣脹。用于瘤胃泡沫性臌脹病。作用迅速,約在用藥后5分鐘起作用,15~30分鐘時(shí)作用最強(qiáng)。 臨用時(shí)配成2~3%酒精溶液或2~5%煤油溶液,最好采用胃管投藥。灌服前后應(yīng)灌小量溫水,以減輕對(duì)局部的刺激。 四、瀉藥與止瀉藥 (一)瀉藥 瀉藥是能促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)、增加腸內(nèi)容積、潤(rùn)滑腸道、軟化糞便,促進(jìn)分辨排泄的一類藥物。 按瀉藥作用的機(jī)理可分為四類: 容積性瀉藥、 刺激性瀉藥、 潤(rùn)滑性瀉藥、 神經(jīng)性瀉藥。 2.潤(rùn)滑性瀉藥 藥物來源于動(dòng)物、植物和礦物。屬中性油,無刺激性。能潤(rùn)滑腸壁,軟化糞便,使糞便易于排出。 常用有礦物油液體石蠟; 豆油、花生油、菜籽油、棉籽油等植物油; 豬脂、酥油等動(dòng)物油,故又稱油類瀉藥。 (1)液狀石蠟 石蠟油 是從石油中提煉。為無色透明的油狀液。無臭,無味。在日光下不顯熒光。中性反應(yīng)。不溶于水和乙醇,在氯仿、乙醚或揮發(fā)油中溶解。能與多種油任意混合。 [作用與應(yīng)用] 石蠟油在消化道內(nèi)不發(fā)生變化,亦不被吸收,而且能阻止腸內(nèi)水分的吸收,故起軟化糞便、潤(rùn)滑腸腔的作用。 作用溫和,無刺激性。用于小腸阻塞、便秘、瘤胃積食等?;寄c炎病畜、孕畜亦可應(yīng)用。不宜長(zhǎng)期反復(fù)應(yīng)用,因有礙維生素A、D、E、K和鈣、磷的吸收,降低物質(zhì)消化及減弱腸蠕動(dòng)。 (2)植物油 各種食用植物油。 [作用與應(yīng)用] 內(nèi)服本品大部分以原形通過腸道,起潤(rùn)滑腸腔、軟化糞便,以利排便作用。適用于大腸便秘、小腸阻塞、瘤胃積食等。 不用于排出脂溶性毒物。慎用于孕畜、患腸炎病畜,因一小部分植物油可被皂化,具有刺激性。 3.刺激性瀉藥 刺激性瀉藥內(nèi)服后,在腸內(nèi)代謝分解出有效成分,并對(duì)腸黏膜感受器產(chǎn)生化學(xué)性刺激作用,促使腸管蠕動(dòng),引發(fā)下瀉作用。 亦能加強(qiáng)子宮平滑肌收縮,可使孕畜流產(chǎn)。本類藥物種類繁多,包括含: 蒽醌苷類: 大黃、蘆薈、番瀉葉等; 刺激性油類:蓖麻油、巴豆油等; 樹脂類: 牽牛子等; 化學(xué)合成品: 酚酞等。 其中大黃、蓖麻油、蘆薈、番瀉葉為獸醫(yī)臨床常用。 (二)止瀉藥 止瀉藥是一類能制止腹瀉的藥物。腹瀉是諸多疾病的一種癥狀或疾病。 在一定意義上,腹瀉是機(jī)體保護(hù)性防御機(jī)能的表現(xiàn),可將毒物排出體外。 但腹瀉卻影響了營(yíng)養(yǎng)成分的吸收,尤其久而劇烈的下瀉導(dǎo)致機(jī)體脫水和鉀、鈉、氯等電解質(zhì)紊亂,甚至酸中毒。 治療時(shí),應(yīng)根據(jù)病因和病情,結(jié)合各藥作用特點(diǎn),采取綜合措施,即對(duì)因治療與對(duì)癥治療并舉。 腹瀉多因病原微生物引起,故一般常與抗微生物藥、消炎藥、制酵藥配合應(yīng)用。 依據(jù)藥理作用特點(diǎn),止瀉藥可分為四類: ①保護(hù)性止瀉藥——通過凝固蛋白質(zhì)形成保護(hù)層,使腸道免受有害因素刺激,減少分泌,起收斂保護(hù)黏膜作用;鞣酸、鞣酸蛋白、堿式硝酸鉍、堿式碳酸鉍等。 ②吸附性止瀉藥——通過表面吸附作用,可吸附水、氣、細(xì)菌、病毒、毒素及毒物等,減輕對(duì)腸黏膜的損害; 如藥用炭、高嶺土等, ③抑制腸道平滑肌——通過抑制腸道平滑肌蠕動(dòng)而止瀉。苯乙哌啶、復(fù)方樟腦酊、阿托品等; ④抗菌藥——抑制腸道病原微生物,消炎止瀉。 2.吸附性止瀉藥 (1)藥用炭 活性炭
系將木材在密閉窯內(nèi)加熱燒成,研成黑褐色微細(xì)的疏松粉末。 無臭無味。不溶于水,在空氣中吸收水分而降低藥效。必須干燥密封保存。 [作用與應(yīng)用] 藥用炭性質(zhì)穩(wěn)定,不被消化,也不被吸收,顆粒小,表面積大 (1g藥用炭總表面積達(dá)500~800 m2),具有多數(shù)疏孔,因而吸著力強(qiáng),可做吸附藥,能吸附胃腸內(nèi)多種有害物質(zhì),如病原微生物、發(fā)酵產(chǎn)物、毒素、氣體以及生物堿等。以減少毒物及腸內(nèi)容物對(duì)腸黏膜的刺激,并能阻止毒物在胃腸道內(nèi)吸收,呈現(xiàn)吸附性止瀉作用。 用于腹瀉、腸炎、阿片、馬錢子等生物堿類藥物中毒的解救藥。外用做創(chuàng)傷撒布劑。 鍋底灰 (百草霜)、木炭末可代替藥用炭應(yīng)用,但吸著力差。 注意事項(xiàng) ①藥用炭附著于消化道黏膜,保護(hù)腸黏膜的同時(shí),可影響營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的消化與吸收;在吸附有害物質(zhì)的同時(shí),也能吸附營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),故不宜反復(fù)應(yīng)用。 ②藥用炭的吸附作用是可逆的。用于吸附毒物時(shí),必須隨后給予鹽類瀉藥促使排出。 ③禁止與抗生素合用,以免降低抗生素的藥效。 ④可吸附其他藥物,使藥效降低。 (2)高嶺土 白陶土
取自天然的含水硅酸鋁,主要成分為硅酸鋁 。白色粉末,有脂肪感,不溶于水。 [作用與應(yīng)用] 內(nèi)服呈吸附性止瀉藥作用,吸附力弱于藥用炭。并且白陶土帶有陰電荷,所以,對(duì)帶陽電荷的物質(zhì)吸附力強(qiáng),對(duì)帶陰電荷的物質(zhì)基本無作用。 可用于胃腸炎、幼畜腹瀉的吸附止瀉藥。 |
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