|
補(bǔ)中益氣湯，方出李東垣《脾胃論》。方由炙黃芪15克，人參、土炒白術(shù)各12 克，當(dāng)歸9克，陳皮、炙甘草各6克，柴胡、升麻各3克組成。用時，加水適量，文火緩解，取汁分3次服。 上方之制，其旨本于《內(nèi)經(jīng)》“損者益之”， “勞者溫之”。因為東垣認(rèn)為“內(nèi)傷脾胃，乃傷其氣”，氣傷則中氣不升，或反而下陷。中氣虧損，營血亦弱，遂生火熱?！盎鹋c元氣不兩位”，“元氣盛則火自滅”。應(yīng)補(bǔ)益脾胃之氣，并升舉下陷之氣。故東垣特制此方。 臨床上，本方多用來治療氣虛發(fā)熱，身熱有汗，渴喜熱飲，頭痛惡寒，少氣懶言，脈雖洪大，按之軟弱，或中氣下陷致小便失禁，胃下垂、腎下垂、子宮脫垂、‘陰道前壁脫垂、脫肛、婦女崩漏、久痢久泄及一切清陽下陷等證。所以然者，以方中黃芪益氣為君，參、草補(bǔ)中為經(jīng)，白術(shù)健脾，當(dāng)歸補(bǔ)血，陳皮理氣，均為佐藥。更用升舉清陽之升麻、柴胡，以為使藥。如此者，則勞倦得之，寒熱自除，氣陷自舉。 本方現(xiàn)代，’‘泛用于各種虛證，如營養(yǎng)不良、貧血、慢性胃炎、慢性肝炎、慢性腹瀉、慢性痢疾等。用于無力性疾病，如果重癥肌無力、內(nèi)臟下垂等，效果尤其良好。此外，有人用本方加龍骨、牡蠣治神經(jīng)衰弱，加菊花、枸杞治視神經(jīng)萎縮，加葛根治機(jī)體失調(diào)所致之低熱，并都取得了較好的效果。有人用本方加地榆、艾葉、阿膠、生地、烏賊骨來治療潰瘍病出血、子宮功能性出血，取得了顯著之效。有人將此方用來治療白血病、網(wǎng)狀細(xì)胞肉瘤、放療引起的直腸反應(yīng)、垂體前葉功能減退及乳糜尿等，也取得了較好的效果。 筆者臨床應(yīng)用本方的經(jīng)驗是：1．治心血管神經(jīng)官能癥引起的短氣不足以息，心悸，入睡困難，用上方加五味子、酸棗仁、夜交藤各9克，數(shù)劑即可見效；2．治內(nèi)臟下垂、子宮垂脫、眼瞼下垂、脫肛等，用上方，黃芪加至45～60克，久服必驗；3．治久痢并損傷脾胃之氣，用上方加葛根 15克，桔梗6克，水煎服，收效頗佳；4．治久瘧不解，又損傷脾胃之氣，用上方加青蒿12 克，柴胡加至18克，效果很好；5．治中氣虧損引起的耳鳴耳聾，用上方加葛根18克，水煎分服，數(shù)劑即見著效； 6．冶脾胃氣虛所致之小便渾濁，用上方加茯苓15克，甚驗；7．治營養(yǎng)不良性水腫，用上方去升麻、柴胡，加山藥、苡仁、蓮米各15克，水煎服，每獲良效；8．治膿瘡潰后，膿液稀薄，瘡口灰白，久不收口，用本方加烏賊骨9克，芡實18克治之，半月即見大效。 總之，在熟悉補(bǔ)中益氣湯功效及主治病證的基礎(chǔ)上，再據(jù)證加減，靈活化裁，或與它方合用，就可不斷地擴(kuò)大本方的臨床運(yùn)用范圍，提高本方的治療效果。 |
|
|
