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中醫(yī)大家劉渡舟老先生治療膽怯驗(yàn)案欣賞

 snwqk1 2017-03-14

南宋名將岳飛曾經(jīng)在一首詩中言道:“靖康恥,猶未雪;臣子恨,何時(shí)滅。駕長車,踏破賀蘭山缺。壯志饑餐胡虜肉,笑談渴飲匈奴血。待從頭,收拾舊山河,朝天闕!”,展現(xiàn)出了他的豪情壯志和膽氣沖天的英雄氣概?!澳憵狻笔侵改懥亢陀職猓?dāng)一個(gè)人“膽氣充足”,那么這個(gè)人常常會(huì)有勇敢、堅(jiān)強(qiáng)、果敢等表現(xiàn),但是如果一人的“膽氣虛弱”,那么往往就會(huì)有驚悸、害怕、膽小等“膽怯”的表現(xiàn);生活中如果是由于“膽氣虛弱”等原因?qū)е铝瞬B(tài)下的“膽怯”,那么只是就應(yīng)該通過一定的治療手段,使人的“膽子”逐漸大起來。中醫(yī)名家劉渡舟老先生就曾經(jīng)治療過一個(gè)由于膽氣虛怯的患者,一起來看一下吧~

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經(jīng)典醫(yī)案

錢××,女,52歲,湖北潛江縣人。患驚悸膽怯,最怕天空打雷聲音。每于陰云四布,雷霆將作之時(shí),令其子女環(huán)守身旁,執(zhí)其手,捂其頭,始覺心情安寧。否則一聲雷響,則昏絕撲地,不知人事。患者身體肥碩、經(jīng)常頭暈、胸滿、嘔吐痰涎、睡眠極差、舌體胖大、舌苔微黃、脈來沉弦而滑。此證為膽氣虛怯于內(nèi),痰熱濁邪上擾于心所致。治當(dāng)利膽化痰,鎮(zhèn)驚、安神為先。

處以溫膽湯加味:竹茹20g、半夏10g、陳皮12g、生姜14g、枳實(shí)10g、茯苓20g、朱砂粉1g(分沖)、琥珀10g、珍珠母30g、龍齒15g。

服十余劑,頭暈、胸滿、嘔吐、失眠等癥皆愈,聞雷聲亦不知恐懼。從此驚悸膽怯之證痊愈。

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[按語]《素問·靈蘭秘典論》說:“膽者,中正之官,決斷出焉”。說明膽與人體精神情志之活動(dòng)有關(guān)。若膽氣內(nèi)虛,或被邪氣所擾,可導(dǎo)致精神情志方面的疾病,如驚恐、畏懼、臥寐不安等?!鹅`樞·邪氣臟腑病形》說:“膽病者,……心下澹澹,恐人將捕之”?!吨胁亟?jīng)》云:“膽者,中清之府也,號將軍,決斷出于此焉,……實(shí)則傷熱,熱則驚怖,精神不安,臥起不寧”。本案為膽氣虛怯,又有痰熱內(nèi)擾。膽為少陽,氣主升發(fā),今膽虛則其氣不升而郁結(jié),木郁則土氣必壅。土之氣為濕,脾為生痰之本,土氣不達(dá)則易生痰濕,氣郁日久則痰熱交阻,擾于肝膽,蔽于心宮,使神魂無主,故見驚恐、畏懼、臥起不安等癥。治療當(dāng)清化痰熱,舒展郁結(jié)之氣為法,以復(fù)心主神明、膽主決斷之功。溫膽湯清痰熱,和肝膽,除虛煩,定驚悸,正與本證合拍。本方主治“口苦嘔涎煩驚悸”之證,效果非凡。由于本案膽怯較甚,故加朱砂、琥珀、珍珠母、龍齒以加強(qiáng)鎮(zhèn)驚安神之力。

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臨床上,劉老將本方用于痰熱內(nèi)擾所致的許多病證的治療,并根據(jù)具體情況而靈活加減。如經(jīng)氣郁滯較重者,加柴胡、黃芩;熱勢較重者,加黃連;挾肝血虧虛者,加當(dāng)歸、白芍;兼血脈瘀阻者,加桃仁、紅花;郁熱較重者,加丹皮、梔子;痰阻胸膈者,加郁金、菖蒲;有濕熱下注者,加蒼術(shù)、黃柏;兼肝火犯肺者,加青黛、海蛤殼;挾肝陽上亢動(dòng)風(fēng)者,加羚羊角、鉤藤;痰熱入絡(luò)者,加僵蠶、全蝎;挾胃中燥實(shí)者,加大黃、芒硝等。運(yùn)用得到,俱獲效驗(yàn)。

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