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名醫(yī)講堂 | 孩子經(jīng)?？人裕议L怎么辦？

 彤鑫04fafex3hu 2017-03-03


指導專家：柳東楊
廣州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院 肝膽外科副主任醫(yī)師 出身于中醫(yī)世家，為柳氏醫(yī)學第七代傳人 中醫(yī)養(yǎng)生調(diào)理門診醫(yī)師 
出診時間：周一下午、周五上午
出診地點：廣州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院
小孩一上幼兒園就生病，然后咳，咳，咳！相信很多家長都有這種經(jīng)歷，而且孩子一咳起來就咳個不停，每一聲咳嗽都揪住媽媽的心。而家長經(jīng)常是“急病亂投藥”，影響治療。
一、正確了解咳嗽
其實咳嗽并不是病，是機體的一種保護性呼吸反射動作，有助于排出呼吸道分泌物或異物。引起咳嗽的原因有很多，常見的是呼吸道感染和過敏性疾病，其次也有呼吸道異物、壓迫呼吸道疾病、精神因素等。因此不要一看見孩子咳嗽就急著用藥止咳，這會導致氣管和肺內(nèi)積聚的痰液和病菌難以排出，會加重感染，甚至患上肺炎。中藥治療咳嗽的時候，剛開始幾劑中藥，常會令孩子咳嗽頻率增多，但認真聽下，會發(fā)覺孩子的咳嗽聲音清了，痰也容易咳出了。這時，急性的家長往往錯誤認為中藥無效，不斷換醫(yī)生,導致寶寶又要重新適應新的藥物。
二、正確使用藥物
現(xiàn)在的醫(yī)院兒科，各種原因引起看病難，許多年輕的家長因為工作忙，無暇帶孩子去看病，常自己給寶寶喂藥，但他們的做法經(jīng)常是錯誤的。
1.咳嗽就要消炎，不要盲目給孩子吃抗生素類。
并不是所有咳嗽都是細菌感染，也可能是病毒感染，也可能是過敏反應等，盲目服用抗生素不僅治不好病，反而會帶來不必要的副作用。
2.將大人的藥給小孩吃。
以為藥量減少就安全，其實孩子與成人體質(zhì)上有很大差異，吃了成人的藥很易發(fā)生肝、腎等臟器損傷。
三、正確的中醫(yī)分型
兒童急性咳嗽主要分為風寒咳嗽、風熱咳嗽；慢性咳嗽多為脾虛痰濕。
風寒咳嗽：痰稀，白粘，伴有流清涕，舌苔白。
風熱咳嗽：痰黃稠，不易咳出，伴有流黃涕，或咽喉疼痛，舌苔黃。
四、正確的調(diào)養(yǎng)
1.溫度變化，及時增減衣物，特別在空調(diào)環(huán)境下，更加要注意。也不能穿得過多，其結(jié)果是出汗明顯而著涼，或長期捂得太過，造成機體抵抗力下降。過多使用空調(diào)，絕對是現(xiàn)代社會導致兒童經(jīng)常感冒或咳嗽的主要原因。
2.保證充足睡眠，利于提高機體免疫功能。
3.適當多飲水，有助于痰液稀釋，容易咳出。 
4.在感冒流行季節(jié)，盡量少帶孩子去人多的地方。
五、正確的飲食
1.注意飲食禁忌，冰凍食物、油炸食物、魚腥海鮮類食物、糖果等甜酸食物、過咸或過辣的食物、都會加重咳嗽。孩子日常飲食以清淡、易消化，且營養(yǎng)豐富為原則，注意營養(yǎng)均衡，不能偏食。
2.常用食療方
川貝燉雪梨：把雪梨去核切塊放入碗里，再放入5-6粒川貝（碾碎），冰糖適量，文火蒸30分鐘。有潤肺，止咳，化痰的功效，適合于風熱咳嗽。
陳皮姜水：取陳皮5克，生姜二片，加紅糖少量煮水喝。有散風寒，止咳的功效，適合于風寒咳嗽。
白術(shù)茯苓鷓鴣湯：鷓鴣一只，白術(shù)、茯苓各10克，共煮成湯，調(diào)味即可。有健脾益肺止咳的功效，適合于脾虛久咳。
六、學會拍背排痰
家長一手握成空掌，輕輕拍打患兒背部，兩側(cè)交替進行。拍擊從上而下，由外向內(nèi)，注意力量不宜過大。每側(cè)至少拍3-5分鐘，每日拍2-3次。拍背可以促進痰液排出，緩解咳嗽。
七、注意病情觀察
患兒如果出現(xiàn)呼吸比平時急促，看起來呼吸不暢，有喘息的現(xiàn)象，甚至面色發(fā)紫，痰帶血絲，或者咳嗽伴體溫高于39℃，或懷疑異物誤入氣管引起的咳嗽，應當馬上送急診治療。

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