嬰兒有痰時，不會從口中咳出，只會吞咽入胃，有時能聽到喉嚨中有“咕嚕咕嚕”的痰音，卻見不到痰從口中吐出。當小孩痰液較粘稠不易咳出時，可采用以下方法祛痰。

　　霧化吸入：通常用糜蛋白酶、慶大霉素等藥物加入生理鹽水，經(jīng)霧化器霧化后吸入呼吸道，進行局部消炎和稀釋痰液，以便咳出。一般每次15分鐘左右，每天2—3次。

　　蒸汽吸入：適合于較大的兒童，可將開水倒入杯中，讓患兒口鼻對著蒸汽隨著呼吸將蒸汽吸入氣管內(nèi)，每次持續(xù)20分鐘。蒸汽吸入能使氣管、支氣管內(nèi)的痰液稀釋，還可減輕呼吸道粘膜的充血與水腫，有利于炎癥的消退和痰液的排出。

　　藥物祛痰：是最常用、也較有效的方法之一。西藥中常用的棕色合劑含氯化銨，能刺激胃粘膜反射性地引起支氣管粘膜分泌增加，使痰液稀釋易咳；必嗽平能使痰液中的粘多糖纖維分解與斷裂，以降低粘稠度，使痰液變稀，便于咳出。中藥或中成藥化痰效果獨特，但需辨證施治。如有發(fā)熱、痰黃且粘稠、舌苔黃膩則屬熱癥，宜用猴棗散；若患者無發(fā)熱、痰白糖、苔白膩則屬寒癥，宜用半夏露等。

　　

食療：主要是供給充足的水分和有食療作用的食物?；純喊l(fā)病期間發(fā)熱和食欲減退，易致體內(nèi)水分不足，而使痰液變得粘稠，不易排出。若能及時補充水分，不僅有助于退熱，而且可濕潤呼吸道，稀釋痰液。因此患兒可在兩餐之間或晚飯后多進一些水，吃些水果或果汁。此外，可食用杏仁粥。制法：杏仁去皮尖30克，研成泥，加粳米250克煮粥，分次食用。

嬰兒由于缺乏排痰的能力，當小寶寶咳嗽時您可以：
1、將小寶寶橫向俯臥在你的膝上，然后有節(jié)奏地輕拍他的背部，不要太當他正在咳嗽時，設(shè)法幫他把痰從胸腔咳出來。可以讓他用力。鼓勵孩子把咳出的痰都吐到盆中；
2、當他正在咳嗽時，要確保他不著涼，否則可能引起支氣管炎；
3、如果孩子干咳，睡覺前給他喝溫熱的飲料可以使孩子的喉嚨舒適；
4、孩子睡覺時可用幾個枕頭把孩子撐起，以防止分泌出的粘液滴落到他的喉嚨。嬰兒可在頭部的褥墊下放一個枕頭；
5、讓孩子有一個無煙的環(huán)境；
6、遵照醫(yī)生的建議給孩子用藥，千萬別給孩子吃別的咳嗽藥，特別是新藥。如咳嗽不止建議您帶寶寶去醫(yī)院檢查一下。

　　

咳嗽的年齡:
剛剛出生的寶寶就出現(xiàn)了咳嗽，應(yīng)該小心吸入性肺炎、肺臟先天發(fā)育異常等疾病。
年齡較大的兒童咳嗽一般多見于呼吸道感染。
學齡前寶寶咳嗽則應(yīng)兼顧氣道感染和氣道異物等情況。

　　

咳嗽的時間:
如果寶寶早晨起來咳嗽，多半是慢性疾病，諸如上呼吸道的慢性炎癥、慢性支氣管。
如果寶寶是在夜間咳嗽，那有可能是百日咳、急性痙攣性喉炎等疾病。

　　

寶寶咳嗽可以分解為四個動作：
短而深的吸氣；
聲門關(guān)閉；
隔肌、肋間肌收縮，肺內(nèi)壓增高；
聲門開放，肺內(nèi)高壓空氣在隔肌的快速收縮下被擠壓噴射而出。
正是這四個連貫的動作組合合成了一個完整的“咳嗽”過程，同時才決定了咳嗽有不同性質(zhì)、節(jié)律、聲音和特性。

　　

咳嗽的性質(zhì):
干咳或刺激性咳嗽：多見于上呼吸道感染、氣管炎、肺炎、支氣管異物等疾病。
濕性咳嗽或多痰性咳嗽：多見于支氣管炎、支氣管擴張、肺膿腫、肺結(jié)核等疾病。

　　

咳嗽的節(jié)律:
單聲咳：多見于喉炎、氣管炎等疾病。
陣發(fā)或痙攣性咳嗽：多見于氣管異物、百日咳、支氣管哮喘等疾病。
周期性咳嗽：多見于慢性支氣管炎、支氣管擴張等疾病。

　　

聽聲音，辨疾??！

寶寶發(fā)出“空空”的咳嗽聲，聽起來好像小狗在叫，這可是急性喉炎的特有表現(xiàn)!急性喉炎為喉部黏膜的急性炎癥，可能是原發(fā)疾病，也可以是急性上呼吸道感染的一部分，或者并發(fā)于其他急性傳染病。多為病毒侵入后繼發(fā)了細菌感染所致，以受涼、疲勞等為誘發(fā)原因。寶寶會出現(xiàn)喉嚨發(fā)干、刺癢或疼痛感，繼之聲音嘶啞，嚴重者完全失音。常因為喉頭有異物感引起呼吸困難，甚至造成喉梗阻危及生命！

寶寶好像被嗆著了一樣，出現(xiàn)劇烈的“嗆咳”，這時應(yīng)該注意氣道異物。氣道異物多見于五歲以下的寶寶，比如因為喂養(yǎng)的飲食不當，進食習慣不良，意外誤吸等造成食物、藥物、金屬、塑料等小東西進入呼吸道。寶寶往往在一開始會出現(xiàn)劇烈的嗆咳、憋氣、惡心、嘔吐，有的繼發(fā)感染，形成肺不張，甚至發(fā)展成支氣管擴張癥，嚴重的會導(dǎo)致呼吸困難、紫紺、猝死！

寶寶的咳嗽成陣發(fā)性、痙攣性，最后帶有好像“雞啼”樣的回勾，那很有可能是百日咳樣綜合癥的表現(xiàn)。百日咳是寶寶常見的一種呼吸道傳染病，是由百日咳嗜血桿菌感染造成的。本癥唯一的傳染源是病人，人群普遍易感，尤其是未正規(guī)接種白喉、百日咳、破傷風三聯(lián)疫苗的寶寶們。寶寶一旦患有百日咳會經(jīng)歷潛伏期、炎癥期、痙咳期、恢復(fù)期，其中在炎癥期的咳嗽與普通的咳嗽差別不大，到了痙咳期就會出現(xiàn)成串的、接連不斷的、連續(xù)數(shù)聲到數(shù)十聲的咳嗽，然后由于肺臟迫切需要換氣而作一次深長的吸氣，于是大量的氣體快速沖過聲門發(fā)出一種高調(diào)的“雞啼樣鳴叫”。痙咳經(jīng)常是一陣連著一陣，直至嘔吐、青紫、呼吸困難。

寶寶如果是“刺激性干咳”，而且反復(fù)發(fā)作，應(yīng)當想到支氣管哮喘。支氣管哮喘是一種兒童常見的呼吸道過敏性疾病，與遺傳和自身的免疫系統(tǒng)有關(guān)，家族中往往有類似病史，寶寶自身又有細胞免疫功能低下等情況。一般情況下，粉塵、花粉、螨蟲、煙霧等過敏源的吸入，病毒、細菌、支原體的感染，氣溫驟變、寒冷刺激，過度運動、情緒失衡，某些藥物、特殊食物等皆可誘發(fā)其發(fā)作。支氣管哮喘臨床上可分為三期。1期時咳嗽為刺激性干咳，偶爾可以聽見哮喘音。到了2期，則以氣喘為主，寶寶會因為“氣短”而使勁加深呼吸，出現(xiàn)呼氣延長的現(xiàn)象。而3期時可能已經(jīng)出現(xiàn)了嚴重的支氣管梗阻或痙攣，寶寶因喘憋加重可至呼吸衰竭。

　　

寶寶咳嗽，媽媽該怎么辦？

應(yīng)該及時帶寶寶到正規(guī)的醫(yī)療機構(gòu)就診。
觀察寶寶咳嗽前后的臉色來判斷疾病的嚴重程度如果寶寶咳嗽前面色紅潤，咳嗽后卻變得蒼白、發(fā)青、口唇顏色發(fā)紫，那么提示媽媽們寶寶的病情可能是有所加重！那是因為咳嗽過于劇烈造成了喘氣費力、呼吸困難。
如果寶寶在咳嗽前后的面色都不好看，而且咳嗽非常無力，甚至根本就咳嗽不起來了，那么情況就更為嚴重，可能已經(jīng)出現(xiàn)了呼吸衰竭、心力衰竭或合并有神經(jīng)系統(tǒng)的損害。
適當控制咳嗽，針對病因治療。咳嗽只是一種癥狀，并不能算作是一種獨立的疾病，要積極配合醫(yī)生們治療諸如細菌、病毒、支原體造成的呼吸道感染、氣道異物等原發(fā)性疾病。在此基礎(chǔ)上，遵醫(yī)囑適當使用鎮(zhèn)咳、祛痰藥物（兒童的鎮(zhèn)咳藥物與成人呢的大不相同，并不是適合成人使用的鎮(zhèn)咳藥物減少劑量就可以給寶寶服用的），還要寶寶多飲溫開水、注意休息、避免環(huán)境的不良刺激。

 

三種原因可致咳

　　感冒是由病毒引起的上呼吸道感染。兒童對抗呼吸道疾病的免疫力比較差，加之所處環(huán)境（幼兒園或?qū)W校）較復(fù)雜，人員較密集，都容易造成病原體在兒童間傳播。感冒早期癥狀以咳嗽為主，且出現(xiàn)頻繁而劇烈的干咳。此時，媽媽們要十分注意，因為頻繁的咳嗽會給寶寶身心帶來許多疼痛、聲音嘶啞等。另外，寶寶本身機體抵抗力弱，呼吸道發(fā)育尚不成熟，咳嗽會導(dǎo)致呼吸道感染擴散，若不及時治療，可出現(xiàn)并發(fā)癥。因此，當寶寶感冒咳嗽時，應(yīng)及時進行治療。

　　那么，為什么兒童感冒多咳嗽呢？專家認為，主要有三種原因：1.感冒引起的鼻液后流，刺激咽喉部和呼吸道，引起咳嗽；2.病毒感染呼吸道后，其敏感性增高；而且寶寶的呼吸道粘膜柔弱，缺乏有效的自身保護和防御功能，對外界刺激比成人敏感，更容易誘發(fā)咳嗽。3.寶寶全身和局部的免疫功能不足，呼吸道和肺部發(fā)育不完善，咳嗽容易反復(fù)發(fā)作。

　　

治療要選專用藥

　　就寶寶咳嗽的治療，除到醫(yī)院就醫(yī)外，也可以到藥店選擇不含可待因、罌粟殼等麻醉性的止咳藥加以鎮(zhèn)咳，并注意多休息、多飲水。據(jù)了解，目前專為兒童設(shè)計的非處方止咳藥惠菲寧很受媽媽歡迎?；莘茖庍x用了目前臨床上應(yīng)用最廣的非依賴性鎮(zhèn)咳藥右美沙芬，作用與可待因相似，但沒有鎮(zhèn)痛和催眠作用，治療劑量對呼吸中樞沒有抑制作用，亦沒有令人擔心的成癮性問題，可以給寶寶放心使用。
　　另外，專家強調(diào)，選擇止咳藥還要考慮規(guī)格的合理性。因為是給寶寶服用，所以劑型上應(yīng)選擇易吸收的口服糖漿，最好配有專用的量杯和安全瓶蓋設(shè)計。另外，藥物本身口感好也是提高寶寶服藥興趣的一大關(guān)鍵。這些也恰恰都是惠菲寧的特點，非常適合媽媽們?yōu)閷殞氝x用。
　　最后，專家提醒說，如果寶寶除咳嗽、流涕和鼻塞外，還有諸如聲音嘶啞、痰量較多、咳血、喘憋、呼吸困難、高燒不退時，應(yīng)立即送醫(yī)院就診。

 

寶寶咳嗽請對號入座：

 

普通感冒引起的咳嗽
特點：多為一聲聲刺激性咳嗽，好似咽喉瘙癢，無痰；不分白天黑夜，不伴隨氣喘或急促的呼吸。
癥狀：寶寶嗜睡，流鼻涕，有時可伴隨發(fā)熱，體溫不超過38℃；精神差，食欲不振，出汗退熱后，癥狀消失，咳嗽仍持續(xù)3～5日。
原因：四季流行，溫差變化大時多見，一般都有受涼經(jīng)歷，如晚上睡覺蹬被、穿衣過少、洗澡受涼等；
醫(yī)生意見：一般不需特殊治療，多喂寶寶一些溫開水、姜汁水或蔥頭水。盡量少用感冒藥，寶寶煩躁、發(fā)熱時，可給少許小兒欣口服；切忌使用成人退熱藥，不宜喂止咳糖漿、止咳片等止咳藥，更不要濫用抗生素。

 

冷空氣刺激性咳嗽
特點：咳嗽初為刺激性干咳。
癥狀：痰液清淡，不發(fā)熱，沒有呼吸急促和其他伴隨癥狀。
原因：冷空氣是單純物理因素，刺激呼吸道黏膜引起刺激性咳嗽。好發(fā)于戶外活動少的寶寶，寶寶突然外出吸入冷空氣，嬌嫩的呼吸道黏膜就會出現(xiàn)充血、水腫、滲出等類似炎癥的反應(yīng)，因而誘發(fā)咳嗽反射。最初沒有微生物感染，但持續(xù)時間長了，可繼發(fā)病毒細菌感染。
醫(yī)生意見：讓寶寶從小就接受氣溫變化的鍛煉。經(jīng)常帶寶寶到戶外活動，即使是寒冷季節(jié)也應(yīng)堅持，只有經(jīng)受過鍛煉的呼吸道才能夠頂住冷空氣刺激。

 

流感引發(fā)的咳嗽
特點：喉部發(fā)出略顯嘶啞的咳嗽，有逐漸加重趨勢，痰由少至多。
癥狀：伴隨明顯咔噠癥狀（淚、涕、呼吸道分泌物增多），常伴有38℃以上高熱，一般不易退燒，時間持續(xù)一周；高熱時咳嗽伴呼吸急促，寶寶精神較差。
原因：病毒感染引起，多發(fā)于冬春流感流行季節(jié)，常有群發(fā)現(xiàn)象。
醫(yī)生意見：疑似流感，應(yīng)立即就醫(yī)，明確診斷，在醫(yī)生指導(dǎo)下治療。

 

咽喉炎引起的咳嗽
特點：咳嗽時發(fā)出“空、空”的聲音。
癥狀：聲音嘶啞，有膿痰，咳出的少，多數(shù)被咽下。較大的寶寶會訴咽喉疼痛；不會表述的寶寶常表現(xiàn)為煩躁、拒哺。
原因：咳嗽多為炎癥分泌物刺激，常因受寒引起。
醫(yī)生意見：及時就醫(yī)，明確診斷后對癥治療。

 

過敏性咳嗽
特點：持續(xù)或反復(fù)發(fā)作性的劇烈咳嗽，多呈陣發(fā)性發(fā)作，寶寶活動或哭鬧時咳嗽加重，夜間咳嗽比白天嚴重。
癥狀：痰液稀薄、呼吸急促。
原因：由抗原性或非抗原性刺激引起，以花粉季節(jié)較多。
醫(yī)生意見：對家族有哮喘及其他過敏性病史的寶寶，咳嗽應(yīng)格外注意，及早就醫(yī)診治，明確診斷，積極治療，阻止發(fā)展成哮喘病。

 

氣管炎性咳嗽
特點：早期為輕度干咳，后轉(zhuǎn)為濕性咳嗽，有痰聲或咳出黃色膿痰。
癥狀：早期有感冒癥狀，如發(fā)熱、打噴嚏、流涕、咽部不適。
原因：多見于年齡稍大的寶寶，主要由呼吸道感染引起。
醫(yī)生意見：初起感冒癥狀明顯時可用感冒藥，發(fā)熱可用退熱藥、祛痰劑，不宜使用止咳藥。痰多或呈膿性表明是繼發(fā)細菌感染，應(yīng)根據(jù)醫(yī)生意見選用適當抗生素治療。若未經(jīng)有效控制，可能發(fā)展為肺炎。

 

細支氣管炎性咳嗽
特點：刺激性干咳，可以咳出較多痰液。
癥狀：咳嗽伴發(fā)熱、呼吸急促和喘憋。
原因：病毒進犯細支氣管的黏膜引起炎癥，以6個月內(nèi)的寶寶最多見。
醫(yī)生意見：如果寶寶出現(xiàn)呼吸困難或是無法進食、喝水，應(yīng)及時就醫(yī)。如果癥狀較輕（只是氣喘而未出現(xiàn)呼吸困難等癥狀），你可以在寶寶房間里放一個加濕器，幫助寶寶祛除肺部的黏液，并給寶寶喝足夠多的水。

其他疾病引起的咳嗽

 

百日咳
咳嗽特點：咳嗽日輕夜重，連咳十幾聲便喘不過氣來，咳嗽末還帶有吸氣的雞鳴聲
伴隨癥狀：噴嚏、低熱、咳出大量黏稠痰

返流性食道炎
咳嗽特點：進食后出現(xiàn)氣喘及持續(xù)沙啞的咳嗽
伴隨癥狀：在吞咽食物的時候有灼熱感，或者出現(xiàn)嘔吐或噴射吐癥狀

 

異物吸入
咳嗽特點：玩?；蜻M食時突然嗆咳不止
伴隨癥狀：吸氣困難、口唇發(fā)紺

 

肺炎
咳嗽特點：刺激性干咳、有痰
伴隨癥狀：發(fā)熱、氣急、鼻翼扇動

 

肺結(jié)核
咳嗽特點：反復(fù)干性咳嗽
伴隨癥狀：消瘦、盜汗、午后低熱

 

義膜性喉炎
咳嗽特點：強烈的干咳，類似海豹的吼叫聲
伴隨癥狀：日輕夜重、伴低熱

 

 

咳嗽是兒童時代不可避免的常犯的癥狀，尤其到了冬天。你無法完全避免它，也不應(yīng)該這么做?？人员旧韺嶋H上是有益于健康(醫(yī)學上是一種防御機制，校對者注)，因為它們能夠幫助你的孩子清理出喉嚨或胸部里不應(yīng)該有的東西：一顆花生、一塊玩具碎片或某種感染。因此，你的工作并不是要止住咳嗽，而是要找出導(dǎo)致咳嗽的原因。如果你想要知道發(fā)生了什么事情，你就應(yīng)該很好地注意咳嗽的特點、孩子呼吸的方式及其表現(xiàn)。

傷風感冒過程中的咳嗽
大多數(shù)單純性傷風感冒通常都會伴隨著一種干燥或濕潤的咳嗽，有些咳嗽甚至會持續(xù)到其它癥狀消失后才消退。這種咳嗽不需要太過擔心。但是一旦發(fā)生下列情況，請立刻通知你的醫(yī)生(在我國，應(yīng)立刻去醫(yī)院就診,下同)。
·你的孩子咳嗽得很厲害，他的嘴唇變成暗黑色，并且伴有呼吸困難。
·在一陣咳嗽結(jié)束的時候伴隨著一種哮喘的聲音（請參見下文中“當嬰兒吸氣的時候伴隨著可笑聲音的咳嗽”）。
·你的孩子發(fā)燒高達101℉或以上并持續(xù)超過48小時。（呼吸道感染通常會伴有發(fā)燒癥狀，但是如果體溫不高、持續(xù)時間不長或孩子表現(xiàn)正常的話一般無須太過擔心。）
·你的孩子呼吸急促（每分鐘超過40或50次）并且/或每一次呼吸的時候孩子的肋骨兩側(cè)的皮膚都會“被吸進去”（脫下孩子的上衣你就可以看得到了）。
·你的孩子還不到4個月。

 

突然開始的咳嗽
這些咳嗽通常都是由于氣管里面進入了不該進入的異物所引起的：一塊硬食物、一個玩具、一些嘔吐物或一枚硬幣等等。能夠開始抓東西的小嬰兒會面臨這種危險，尤其是當他們的哥哥或姐姐要“喂小寶寶”或同他們一起分享玩具的時候更加危險。如果你懷疑孩子有東西卡在喉嚨里面的話，不要用自己的手指去捅孩子的喉嚨（除非東西仍然在孩子的嘴里，你很容易就可以看得到它）。如果你會使用兒童海姆利克氏操作法（Heimlich maneuver）的話，可以將它用在孩子身上。否則，一定要讓孩子平靜下來，然后立刻打電話給你的醫(yī)生或撥打急救電話詢問急救措施。

如果不是由于異物引起的，同時這種突然開始的咳嗽聽上去像是狗叫聲，伴隨著一種嘶啞的聲音及流口水，而且你的孩子堅持采取坐立的姿勢，那么其原因就有可能是一種名叫會厭炎的嚴重疾病。立刻就診，或撥打急救電話。（幸運的是，由于注射了流感嗜血桿菌b疫苗，會厭炎現(xiàn)在已經(jīng)十分罕見了；參見免疫。

 

聽上去像是狗叫聲的咳嗽
像狗叫聲的咳嗽是很多上呼吸道病毒感染的癥狀，包括哮吼這種聲帶及氣管病毒性感染疾病?；枷鸬暮⒆由ひ粢矔兊盟粏　Ｐ疫\的是，你通常在家里就可以使用熱淋浴或噴霧器所產(chǎn)生的水霧進行治療，但是你還是應(yīng)該讓你的醫(yī)生知道此事。如果屬于下列狀況，你還是應(yīng)該立刻打電話給醫(yī)生：
·你的孩子還沒有滿6個月
·孩子發(fā)燒的熱度高達103℉或更高
·咳嗽開始得很突然（見上文）
·在咳嗽發(fā)作中間他安靜下來休息的時候有刺耳的呼吸聲
·孩子看上去面色蒼白、或臉色很差。
如果你的孩子是下列情況之一，請預(yù)約在第二天帶他看醫(yī)生：
·不滿一周歲
·連續(xù)三天或更久沒有好轉(zhuǎn)的跡象
·連續(xù)兩天或更久每天咳嗽發(fā)作三次
·吞咽流質(zhì)都有困難。

 

三個月以下嬰兒的咳嗽
有可能是很嚴重的情況，如肺炎或支氣管炎，這些都會損害到嬰兒。如果咳嗽 持續(xù)了幾個小時，你就應(yīng)該立刻打電話給醫(yī)生或立刻通知你的醫(yī)生。如果咳嗽開始 得非常突然或如果你的孩子發(fā)燒至超過101℉，請立刻打電話給醫(yī)生。

伴隨高燒的咳嗽
當咳嗽伴隨著103℉或更高體溫的時候，有可能是肺炎，尤其是當你的孩子呼 吸急促、情緒低落、或沒有胃口喝液體的時候。請立刻通知你的醫(yī)生?？人圆橛?很大的行為變化，通常還有發(fā)燒，這有可能是肺炎的癥狀，請立刻打電話給醫(yī)生。

咳嗽并伴隨呼吸困難
這是一種頗令人擔心的狀況，應(yīng)該立刻通知你的醫(yī)生。如果情況嚴重或開始得 很突然，請撥打急救電話。如果不是這樣的話，請同孩子的醫(yī)生保持聯(lián)系。需要留 意的癥狀：
·孩子的呼吸十分急促（每分鐘40～50次）。
·每一次呼吸時，孩子肋骨兩側(cè)或鎖骨上方的皮膚都會“被吸進去”。
·孩子拒絕躺下，因為這樣會讓他的呼吸變得更加困難或會讓他焦慮不安。
·孩子無法吞咽液體或拒絕所有的流質(zhì)食品。
·孩子不同尋常地流口水。
·孩子會伸長脖子呼吸。
·孩子每一次睡眠的時間不超過1小時。
·孩子的臉色很差，嘴唇發(fā)黑，皮膚顏色慘白。

 

帶血的咳嗽
這一般是由于最近流鼻血或鼻腔不適所引起的，如果是這樣的話就沒有什么好擔心的。如果沒有發(fā)生過流鼻血的情況，那就說明出現(xiàn)了不正常的事情，你應(yīng)該立刻通知你的醫(yī)生。

 

在夜間加劇的咳嗽
大部分由于感染而引起的咳嗽在夜間會加劇，因為鼻子和鼻竇的分泌物會在孩子躺平的時候流到喉嚨下面去，這樣又引起了喉嚨的瘙癢，會引發(fā)新一輪的咳嗽。如果你的孩子晚上沒有醒，睡得很好，這就說明這不是十分嚴重的情況。但是如果咳嗽讓孩子一直睡不著的話，你可以試著在他的床墊下面墊枕頭抬高他的頭部位置。如果孩子很小的話，不要將枕頭或成堆的毯子同孩子一起放在小床里，因為這樣容易導(dǎo)致孩子患嬰兒猝死綜合癥，對于大一點的孩子來說也會造成呼吸困難。在這種情況下，嬰兒在汽車座椅里通常都可以睡得很好，你可以把汽車座椅放在地板上或孩子的小床里。

 

在白天加劇但是在休息時間好轉(zhuǎn)的咳嗽
當孩子在白天咳嗽加劇，這通常是由感染或過敏引發(fā)的咳嗽。運動、冷空氣及壓力通常都會加劇這種咳嗽?？人杂锌赡艹掷m(xù)幾天或3周，如果沒有其它的癥狀一般不要緊。讓病毒自己消退就可以了（幸運的是，你的孩子并不是在整個感染期間都會咳嗽的，只是在開始的時候會這樣）。如果咳嗽持續(xù)了長達一個月之久，這個時候你就應(yīng)該通知醫(yī)生了，約一個時間帶孩子去看醫(yī)生。

當嬰兒吸氣的時候伴隨可笑聲音的咳嗽
這種聲音叫做鼾音，意味著上呼吸道、聲帶或喉嚨出現(xiàn)了嚴重的問題。立刻通知你的醫(yī)生，讓醫(yī)生在電話里聽嬰兒的聲音，醫(yī)生能夠從聲音中了解到很多東西。下列為需要立刻進行處理的癥狀，也就是說如果你找不到你的醫(yī)生的話，就立刻撥打急救電話：
·你的孩子在咳嗽間歇平靜放松下來的時候發(fā)出哮吼、刺耳的聲音。
·孩子呼吸困難（見上文）。
·孩子不愿意躺下，因為這讓他的呼吸更加困難并加劇他的焦慮。
·孩子在流口水。
·孩子吞咽十分困難。
當孩子在一陣急促的咳嗽后深深地吸了一口氣，發(fā)出一種哮喘的聲音，那么他 有可能患了百日咳。這在那些還沒有注射過所有疫苗的孩子身上尤其有可能發(fā)生（ 見免疫），如六個月以下的嬰兒。百日咳有可能會危及孩子的生命，因此，當你一 旦懷疑是這種疾病，你就應(yīng)該立刻打電話給醫(yī)生。如果孩子的臉色已經(jīng)發(fā)白，請立 刻撥打急救電話。

 

當嬰兒呼氣的時候伴隨可笑聲音的咳嗽
這有可能是哮鳴，顯示在下呼吸道有阻礙，有可能是感染、過敏或敏感及異物 所引起的（參見“突然開始的咳嗽”）。如果你認識某一個患哮喘的人或聽到過貓在舒服的時候發(fā)出咕嚕、咕嚕的喉音，那么你就會知道什么叫哮鳴聲了，應(yīng)該立刻把孩子帶到電話邊上，你的醫(yī)生在電話里聽了孩子呼吸的聲音和呼吸方式之后一般就可以判斷出問題的所在了。

 

隨著嘔吐的咳嗽
常見于1周歲以下的嬰兒，因為他們還不能把東西咳出來，所以當他們吞下痰 液后就會把它們吐出來。不過，如果這種咳嗽伴隨著持續(xù)的呼吸困難、嘴唇顏色的 任何變化、或咳嗽結(jié)束的時候出現(xiàn)哮喘聲（見上文），請立刻打電話通知你的醫(yī)生 。

持續(xù)時間長達一個月以上的咳嗽
這通常是運氣不好的結(jié)果：上一次感冒還沒有好又得了新的感冒。但是，為了 安全起見，你應(yīng)該同醫(yī)生預(yù)約時間帶孩子去檢查一下，以排除過敏、慢性感染、食 物敏感或其它問題。你應(yīng)該告訴醫(yī)生有哪些曾經(jīng)在孩子周圍活動過的人得過呼吸道 疾病及其它讓你擔心的事情。

 

家庭成員的咳嗽
如果你的家里有誰患了有傳染性的咳嗽，請讓孩子遠離他，直到他的病癥消失 為止。這些人還應(yīng)該包括日間照看孩子的人及孩子的保姆。新生兒或許對爸爸媽媽 所患的疾病有免疫力，母乳給了嬰兒額外的保護讓他們不受傳染。到了6個月后，嬰兒就開始真正有了屬于自己的免疫系統(tǒng)。但是你還是應(yīng)該小心保護他們，尤其是 不要讓他們接觸到濕漉漉劇烈的咳嗽。
抽煙的人對于嬰兒來說是個巨大的危險。因為煙霧不僅讓孩子容易得肺部感染 ，同時還會讓孩子變得更加容易得病。因此，只要可能，盡量為你的孩子創(chuàng)造一個 無煙的環(huán)境。
成年人，尤其是年齡較大的成年人，有可能有肺結(jié)核。只要進行簡單的皮試就可以清除你對一個有長期咳嗽癥狀的人的懷疑。同時你還應(yīng)該確認所有嬰兒世界中的日間工人及來訪者在一年時間內(nèi)做過這種皮試。

 

止咳

雖然大部分咳嗽的孩子不需要什么治療，但是作為父母，面對咳嗽的孩子無所作為也是很難做得到的。你應(yīng)該記住下面這些方法：

·同你的孩子一起坐在門窗緊閉的浴室里面，打開熱水的水龍頭，這樣可以減輕任何類型的咳嗽，對哮吼咳嗽尤其有效。有些人建議使用冷噴霧器；如果房間里面很干燥的話，這些設(shè)備以及空氣加濕器確實很有效，因為讓氣管保持濕潤可以讓分泌物更加容易地被咳出來。

·抬高孩子睡覺的床頭（見上文）同樣也會有所幫助。但是如果孩子很小的話，不要將枕頭或成堆的毯子同孩子一起放在小床里，因為這樣容易導(dǎo)致孩子患嬰兒猝死綜合癥，對于大一點的孩子來說也會造成呼吸困難。

·棒棒糖、冰棒及冷飲（但是不要給孩子柑橘類或者碳酸飲料）都可以讓喉嚨舒服一點。

·任何種類的流質(zhì)食品都能夠潤滑及稀釋胸腔和氣管里的分泌物。這些食品十分重要，因為患任何一種呼吸道疾病的孩子都會失去大量的液體。當孩子生病的時候，大多不愿意吃東西，只要他們能夠喝足夠的液體就沒有什么關(guān)系。