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足踝經(jīng)典康復(fù)------踝泵運(yùn)動(dòng)

 昵稱34246721 2017-02-20

踝泵是英文Ankle-Pump的中文翻譯。


踝泵練習(xí)的作用就是通過(guò)運(yùn)動(dòng)踝關(guān)節(jié),使負(fù)責(zé)踝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)的小腿肌肉得到收縮和舒張,起到像“泵”一樣的作用,促進(jìn)下肢的血液循環(huán)和淋巴回流。對(duì)于手術(shù)后恢復(fù)至關(guān)重要的。


手術(shù)會(huì)對(duì)局部組織產(chǎn)生刺激,有時(shí)需要切口、打孔、復(fù)位、固定、縫合等處理,還可能需要使用內(nèi)固定的鋼板螺釘。肢體在手術(shù)之后,會(huì)因?yàn)檫@些創(chuàng)傷刺激引起循環(huán)障礙而發(fā)生腫脹。


從血液循環(huán)角度講,肢體遠(yuǎn)端的循環(huán)最差,新鮮含有養(yǎng)分的血液難以流通,局部有炎性物質(zhì)和代謝產(chǎn)物的血液又無(wú)法回流,所以炎癥消退比較困難,組織的生長(zhǎng)修復(fù)得不到充足的營(yíng)養(yǎng),還會(huì)因?yàn)槟[脹對(duì)組織產(chǎn)生的壓力而加重疼痛;手術(shù)之后的制動(dòng)使得血流變慢,血小板在血管的周邊停留和集聚,容易引發(fā)血栓。



下肢的腫脹需要有一種能對(duì)抗它的方法:可以使用therafirm?漸進(jìn)式彈力襪,這樣就相當(dāng)于在體外進(jìn)行從下到上的柔和地?cái)D壓,來(lái)幫助遠(yuǎn)端的血液和淋巴回流。


肌肉的活動(dòng)可以擠壓血液回流,每平方毫米橫截面積的肌肉中有500多根毛細(xì)血管。如果疼痛非常劇烈,就不能單純使用彈力襪,因?yàn)橛锌赡軙?huì)增加疼痛不適感。另外,如果腿上打著石膏或者夾板固定,或者是不方便搬動(dòng),就徹底沒(méi)法用了。


為了能更好地促進(jìn)循環(huán),幫助消退下肢的腫脹,同時(shí)還要能夠活動(dòng)小腿的肌肉,盡量避免肌肉萎縮,就要進(jìn)行前面說(shuō)的“踝泵”練習(xí)了。


這個(gè)練習(xí)其實(shí)很簡(jiǎn)單,就是主動(dòng)屈伸踝關(guān)節(jié)??梢蕴芍蛘咦诖采?,大腿放松,緩慢、用力的在沒(méi)有疼痛或只有微微疼痛的限度內(nèi),盡最大角度勾腳尖(向上勾腳,讓腳尖朝向自己),再向下踩(讓腳尖向下),注意要在最大位置保持10秒左右,目的是讓肌肉能夠持續(xù)收縮。就這樣反復(fù)地屈伸踝關(guān)節(jié),最好每個(gè)小時(shí)都能練習(xí)5分鐘。



注:小腿之下墊的軟墊是為了拍照的時(shí)候能更好地顯示踝關(guān)節(jié)的動(dòng)作,實(shí)際練習(xí)的時(shí)候直接做腳腕子的動(dòng)作就可以,是否墊東西根據(jù)什么體位舒適便于發(fā)力自行決定。


屈伸踝關(guān)節(jié)時(shí),小腿肌肉會(huì)收縮和放松。跖屈(腳尖向下踩)的時(shí)候小腿三頭肌收縮變短,脛骨前肌放松伸長(zhǎng);背伸(向上勾腳尖)的時(shí)候脛骨前肌收縮變短,小腿三頭肌放松伸長(zhǎng)。這兩組相對(duì)應(yīng)的肌肉在收縮的時(shí)候就象泵一樣把血液和淋巴液擠壓回流,放松的時(shí)候新鮮的血液就又流進(jìn)去了。這樣,整條腿不用動(dòng),只是屈伸腳踝就可促進(jìn)整個(gè)下肢的循環(huán)。


也有人提出可以讓踝關(guān)節(jié)不只是屈伸,還要繞環(huán),因?yàn)檫@樣活動(dòng)的肌肉更多。也就是說(shuō)把踝關(guān)節(jié)的跖屈、內(nèi)翻、背伸、外翻組合在一起的“環(huán)繞運(yùn)動(dòng)”,對(duì)于增加股靜脈血流峰速度的方面要比單獨(dú)進(jìn)行踝泵練習(xí)更好。但實(shí)際練習(xí)的時(shí)候可能會(huì)由于繞環(huán)動(dòng)作影響屈伸動(dòng)作的幅度,或者會(huì)感到疼痛明顯。所以如果愿意,可以增加繞環(huán)動(dòng)作,如果是體力不好或者會(huì)覺(jué)得增加了疼痛,只做屈伸動(dòng)作就可以達(dá)到效果了。


以上內(nèi)容即“踝泵”練習(xí)的原理、作用、方法。此練習(xí)看似簡(jiǎn)單,但對(duì)于預(yù)防及幫助消退下肢傷病、術(shù)后腫脹的恢復(fù)意義非常大。最好的是,因?yàn)榛顒?dòng)量很小,身體和腿都不用動(dòng),只是踝關(guān)節(jié)在動(dòng),所以安全很高。除踝關(guān)節(jié)本身的手術(shù)不能練習(xí)以外,無(wú)論下肢骨折、關(guān)節(jié)置換(包括髖和膝關(guān)節(jié))、足內(nèi)/外翻矯正、肌肉或者韌帶肌腱的手術(shù),只要足部沒(méi)有石膏之類的固定,都可以放心大膽地在手術(shù)麻醉消退之后就開(kāi)始練習(xí)。


當(dāng)然,如果疼痛明顯,可以緩慢漸進(jìn),減少練習(xí)的時(shí)間和次數(shù),或者先用很小的力量適應(yīng),再逐漸增加強(qiáng)度。

文章來(lái)源:足踝矯形

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