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 我們需先區(qū)分兩種不一樣的脊椎過度前凸弧度（hyperlordosis），一種稱之為橫膈膜式（diaphragmatic），主要影響的是T11、T12、L1與L2，這是因為橫膈膜腳活動度不足或過度使用所造成的，另外一種則是因為腰?。╬soas）過度收縮所造成的，主要影響的是L3、L4與L5，正常而言，腰椎前凸弧度在呼吸時有兩種作用，一個是在呼吸時能有足夠穩(wěn)定度當(dāng)作橫膈膜腳的固定支撐，另一個則是引導(dǎo)橫膈膜下降的力量能朝前，所以腰椎前凸弧度在呼吸動作中一占重要角色，接下來將以靜態(tài)與動態(tài)方面來探討腰椎的穩(wěn)定度。 ● 當(dāng)增加對身體重量的本體感覺認(rèn)知，可以經(jīng)由牽張反射（stretch reflex）刺激脊椎肌肉的活化，這在下一部份會仔細(xì)探討。● 從上述可知，如果腹橫肌在吸氣時能保有適當(dāng)?shù)膹埩Γ丝梢允怪行捻g帶變成一個固定端外，還可以增加腰椎的穩(wěn)定度。● 以動態(tài)的觀點來看，腰椎可以從另一方面得到適當(dāng)?shù)姆€(wěn)定度，就是闊背肌與對側(cè)腰肌所產(chǎn)生的對抗張力，例如在行走時，當(dāng)一側(cè)下肢向前擺動可以增加闊背肌的張力來對抗對側(cè)腰肌對腰椎所產(chǎn)生的旋轉(zhuǎn)力，因此達(dá)到一種動態(tài)穩(wěn)定的效果 所以要判斷一條肌肉到底是吸氣肌還是吐氣肌，主要還是決於個案的體態(tài)（posture）與動作的協(xié)調(diào)（coordination），有些習(xí)慣性體態(tài)會造成肌肉的功能改變，例如前鋸肌（serratus anterior）它連接肋骨與肩胛骨，那它到底是一條吸氣肌還是吐氣肌呢？主要是以固定端的觀念來判斷，如果肩胛骨是固定端的話，則前鋸肌的收縮會使得肋骨往上拉，這可以幫助吸氣時的胸腔擴(kuò)張，所以此時它是一種吸氣肌，相對的，如果個案本身腹肌太緊繃，固定端就會變成在肋骨上，所以此時它是一種吐氣肌，因此在一些骨盤后旋（posterior rotation）的個案身上，前鋸肌是一種吐氣肌。在臨床應(yīng)用上，如果單純來看呼吸運(yùn)動，就只是區(qū)分為吸氣與吐氣動作，如果要以體態(tài)（posture）來區(qū)分呼吸的運(yùn)動，我們可以上重心（upper center of gravity，以下以G’來替代）與股骨頭（femoral head）之間相對關(guān)系來區(qū)分兩種基本呼吸型態(tài)，簡單來說，一種是G’落於股骨頭之前，另一種則是G’落於股骨頭之后（如下圖），呼吸運(yùn)動與體態(tài)之間有密不可分的關(guān)系，呼吸運(yùn)動可以說是這兩種型態(tài)之間的運(yùn)動，在吸氣時G’落於股骨頭之前，而在吐氣時G’落於股骨頭之后，所以當(dāng)有任何的體態(tài)上張力干擾這樣的重心變化，則呼吸的動作必然會受影響，另外也可以由這樣的關(guān)系來判別個案對吸氣或吐氣的偏愛，看其重心變化的傾向，例如有過度換氣的個案，這樣的個案吐氣一定較短，因此上重心向后偏移的程度一定較小，所以在臨床處理上我們可以結(jié)構(gòu)（structural point）的觀點下手，比較胸腔、頭與骨盤之間重量的對應(yīng)關(guān)系，或著以功能性的方面下手，查看脊椎的弧度變化情形，不管是以哪一種方式下手，脊椎的肌肉都是關(guān)鍵。
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