痛風(fēng)常被稱作「吃出來的病」,因?yàn)?/span>大魚、大酒后,痛風(fēng)很容易發(fā)作;水果攝入不足、飲酒、吃紅肉會增加痛風(fēng)發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。 痛風(fēng)和飲食有很大的關(guān)系,這點(diǎn)毫無疑問,但痛風(fēng)不僅僅是「吃出來的病」:
這些都說明:痛風(fēng)與飲食有關(guān),但除了飲食,遺傳因素、性別、藥物、肥胖等多個(gè)因素也跟痛風(fēng)有關(guān)。 導(dǎo)致痛風(fēng)的因素這么多,而像基因缺陷、性別等是不能控制的,所以痛風(fēng)治療只能寄望于「改變可變的」。 下面,痛風(fēng)醫(yī)生(微信號:tfyisheng)就請鄭聰醫(yī)生,從吃入手講講如何控制痛風(fēng)。 1. 肉可以吃痛風(fēng)要忌口,但忌口不等于吃得像和尚,肉還是可以吃的。 豬牛羊雞鴨等肉類都可以吃,不過得注意量,推薦每天肉類的攝入量不超過 150 g;同時(shí),盡量選擇雞鴨魚等白肉、注意少油。而像動物內(nèi)臟、魚子、小蝦、濃肉湯則要避免。 如果尿酸水平不達(dá)標(biāo)或痛風(fēng)常發(fā)作,則可以再把肉量減一點(diǎn),或者在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整藥物,或更加注意體型控制。 2. 蔬菜多吃大多蔬菜嘌呤含量低,對尿酸水平、痛風(fēng)的影響小。 至于大家所擔(dān)心的蘆筍、豆芽、花菜、豆類等中等嘌呤蔬菜,以往觀點(diǎn)認(rèn)為應(yīng)該少吃。但近來越來越多的研究發(fā)現(xiàn):富含嘌呤的蔬菜并不增加血尿酸水平及痛風(fēng)發(fā)生率,甚至還能促進(jìn)尿酸排泄。 同時(shí)蔬菜中的膳食纖維,對有肥胖問題的痛風(fēng)病友也是十分有利的,能增加飽腹感,控制食物的總攝入量。 建議痛風(fēng)病友,每天蔬菜的攝入量在 300~500 g。而像菠菜這類富含草酸的蔬菜,食用前焯水減少草酸還是必要的。 3. 水果多吃水果對身體的好大家都知道,可以適量多吃,但是要注意控制總的糖攝入量。 因?yàn)楣窃隗w內(nèi)會使嘌呤合成加速,同時(shí)有研究發(fā)現(xiàn)高果糖還可能影響尿酸排泄,最終會導(dǎo)致尿酸升高。 一般建議,痛風(fēng)病友每天吃 200~350 g 新鮮水果。對于痛風(fēng)病友,多選擇低糖水果當(dāng)然更好。 4. 水要多喝體內(nèi)約 2/3 的尿酸都經(jīng)腎臟,隨尿液排出。如果能多排尿,自然能排出更多的尿酸,幫助痛風(fēng)控制。 如果沒有心臟、腎臟問題,痛風(fēng)病友每天的飲水量應(yīng)在 2L 以上。白開水、蘇打水、淡茶水都是不錯的選擇。 5. 別怕吃藥治療痛風(fēng)的藥物包括止痛藥(秋水仙堿、非甾體類消炎藥、糖皮質(zhì)激素)和降尿酸藥(別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆)。 痛風(fēng)發(fā)作時(shí),止痛藥能有效控制炎癥、止痛、縮短痛風(fēng)發(fā)作的時(shí)間。痛風(fēng)緩解期,通過降尿酸藥物將血尿酸控制在目標(biāo)水平,能減少痛風(fēng)再發(fā)作甚至不再發(fā)作、溶解部分痛風(fēng)石。 止痛藥和降尿酸藥,只要規(guī)范用藥、注意復(fù)查,其帶來的好處通常是遠(yuǎn)大于可能的副作用的。
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