麻 黃

【性味】辛、微苦，溫。

【歸經(jīng)】歸肺、膀胱經(jīng)。

【功能主治】發(fā)汗散寒，宣肺平喘，利水消腫。用于風(fēng)寒感冒，胸悶喘咳，風(fēng)水浮腫；支氣管哮喘。蜜麻黃潤肺止咳。多用于表癥已解，氣喘咳嗽。

杏 仁

【性味】苦，微溫；有小毒。

【歸經(jīng)】歸肺、大腸經(jīng)。

【功能主治】降氣止咳平喘，潤腸通便。用于咳嗽氣喘，胸滿痰多，血虛津枯，腸燥便秘。

麻黃性味辛溫，中空而浮，長于升散，宣通肺氣，止咳定喘，杏仁味苦性溫，色白入肺，降氣止咳，麻黃以宣肺定喘為主，杏仁以降氣止咳為要。二藥配伍，一宣一降，宣降合法，肺氣通調(diào)，止咳平喘益彰。

1. 止咳：如治感冒風(fēng)邪之三拗湯（脫胎于仲景的麻黃杏仁甘草石膏湯），治風(fēng)寒無汗之麻黃湯，治傷寒無汗而煩躁的大青龍湯等；

2. 平喘：如治肺中邪熱壅滯的麻杏石甘湯、定喘湯等；

3. 利水：如治療風(fēng)水的越婢湯、治療腎炎水腫的麻黃連翹赤小豆湯等。

1. 《古今錄驗(yàn)》用麻黃、杏仁、川椒、細(xì)辛、藁本，治年久寒咳，咳逆上氣。

2. 《千金方》麻黃引氣湯，用麻黃、杏仁配伍半夏、石膏、紫蘇、白前、細(xì)辛、竹葉、橘皮等，治療“肺勞實(shí)，氣喘鼻張，面目苦腫”之證；配伍薄荷、陳皮、肉桂、紫蘇、桑白皮、大腹皮、甘草即朱丹溪九寶丸，治療“咳而身熱，發(fā)喘惡寒”。

3. 《本經(jīng)疏證》云：“麻黃湯、大青龍湯、麻黃加術(shù)湯、麻黃杏仁薏苡甘草湯、厚樸麻黃湯、文蛤湯，皆麻黃、杏仁并用……則可謂麻黃之于杏仁，猶桂枝之于芍藥，水母之于蝦也。”

4. 《溫?zé)峤?jīng)緯》云：“耳聾治肺”。干祖望教授運(yùn)用這一對藥治療風(fēng)聾，即突發(fā)性耳鳴耳聾，伴有肺經(jīng)癥狀，如咳嗽，鼻塞者，療效滿意。

5. 董建華教授經(jīng)驗(yàn)：麻黃與杏仁宣肺平喘。配石膏治療外寒里熱之喘；配黃芩、地龍治療熱喘；配黃芪、防風(fēng)治療氣虛而喘；配酒大黃治療痰熱實(shí)喘；配熟地黃、紫河車治療腎虛而喘；配陳皮、半夏治療痰濕哮喘。

6. 劉渡舟教授曾用甘露消毒飲加麻黃、杏仁治療濕溫咳嗽；用八正散加麻黃、杏仁治淋證效如桴鼓，可謂善用麻黃、杏仁者。

7. 邵志剛報道，取此對藥各9克，一宣一降，加強(qiáng)肺的宣發(fā)肅降功能，用于治療中風(fēng)偏枯癥，每獲奇效。

杏 仁

【炮制】

苦杏仁：除去雜質(zhì)，用時搗碎。

燀苦杏仁：取凈苦杏仁，照燀法去皮。用時搗碎。

炒苦杏仁：取燀苦杏仁，照清炒法炒至黃色。用時搗碎。

【用法用量】4.5～9g，生品入煎劑宜后下。

【注意】內(nèi)服不宜過量，以免中毒。

【毒性】中毒癥狀：一般不發(fā)熱，或見體溫不足，均有昏迷、驚厥、嘔吐、呼吸障礙、瞳孔散大、對光反應(yīng)消失等嚴(yán)重癥狀。

解救方法：早期可洗胃（高錳酸鉀或過氧化氫，或10％硫代硫酸鈉），然后大量飲糖水，或靜脈注射葡萄糖液。嚴(yán)重者立即給氧，靜脈注射3％亞硝酸鈉溶液10毫升，接著靜脈注射25％硫代硫酸鈉溶液50毫升。如病情危機(jī)時，吸入亞硝酸異戊酯，每隔2分鐘吸入30秒。

麻 黃

【炮制】

麻黃：除去木質(zhì)莖、殘根及雜質(zhì)，切段。

蜜麻黃：取麻黃段，照蜜炙法炒至不粘手。每100kg麻黃，用煉蜜20kg。

【用法用量】內(nèi)服：煎湯（宜先煎，去水面浮沫），2～9克；或入丸、散。生品入煎劑宜后下。

【注意】凡素體虛弱而自汗、盜汗、氣喘者，均忌服。 

Duang~ Duang~Duang~