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今天講陰谷。 陰谷穴，出自《靈樞本輸?shù)诙?，腎出于涌泉，為井木；溜于然谷，為滎；注于大溪，為腧；行于復(fù)溜，為經(jīng)；入于陰谷，陰谷，輔骨之后，大筋之下，小筋之上也，按之應(yīng)手，屈膝而得之，為合。其穴位于腘橫紋內(nèi)側(cè)端，微屈膝時，于內(nèi)側(cè)腘橫紋處可以摸到一大一小兩筋，兩筋之間深陷處為穴。 陰谷為腎經(jīng)五腧穴之合穴，五行為水，腎經(jīng)本屬水，此穴又五行為水，故為水中水。腎本為水之主，此穴水中水，是為腎經(jīng)司水之主穴。 水為至陰之物，《淮南子天文訓》云：“積陰之寒氣為水?！贝搜ㄋ兴?，是為北方陰寒水液最為聚集之處，水聚而為谷，是為陰谷。 其穴位于下肢腿部背面之腘窩，與足太陽膀胱經(jīng)之委中、委陽同位于腘窩橫紋之上，足太陽膀胱經(jīng)為北方之腑，腎為北方之臟，北方陰陽表里二經(jīng)合穴同位于腘窩，可見腘窩為北方苦寒之地也。 背者，北也。萬物負陰而抱陽，面南而立，面南背北，故背者，北也。腘窩位下肢背面，是為北方。 足太陽之委中、委陽為膀胱經(jīng)所主行水利小便之要穴，腘窩腎與膀胱經(jīng)三穴皆主行水，可見腘窩部位水中水實至名歸。然陰谷位于腘窩內(nèi)側(cè)，委陽位于腘窩外側(cè)，內(nèi)為陰，外為陽，陰谷與委陽是為主水之陰陽二穴也。 《素問·靈蘭秘典論》說：“三焦者，決瀆之官，水道出焉?！蔽栆谎?，為三焦經(jīng)之下合穴，《內(nèi)經(jīng)》以其主治不得小便，窘急，溢則水留。故委陽所主為三焦決瀆水道之功。 北方臟腑主水之要穴皆在腘窩三穴。 陰谷主水之在陰者，陰者，里也，五臟也； 三焦下合穴之委陽主水之在陽者，陽者，表也，六腑也。 三焦之所以能主水之在陽者，以三焦統(tǒng)上中下三焦六腑之故。 委中一穴為膀胱化氣行水之要穴，位于陰陽之中，一切陰陽表里臟腑水液皆下注膀胱而通過小便排出體外，故為中，中能統(tǒng)表里陰陽也，表里兼主，號為太陽寒水。 膀胱者，州都之官，津液藏焉，氣化則能出矣。膀胱為水府，乃水液都會之處，故為州都之官。 另外與北方陰谷之水中水相對的，還有南方手太陽小腸經(jīng)上的陽谷，小腸為火，而陽谷五行為火，是為火中火。水中水者北方陰谷，火中火者南方陽谷。此上下南北陰陽之相對者。 《靈樞.邪客》云：黃帝問于岐伯曰：人有八虛，各何以侯?岐伯答曰：以候五臟。黃帝曰：候之奈何？岐伯曰：肺心有邪，其氣留于兩肘；肝有邪，其氣流于兩腋；脾有邪，其氣留于兩髀；腎有邪，其氣留于兩腘。凡此八虛者，皆機關(guān)之室，真氣之所過，血絡(luò)之所游。邪氣惡血，固不得住留。住留則傷筋絡(luò)骨節(jié)；機關(guān)不得屈伸，故痀攣也。 “腎有邪，其氣留于兩腘?！?，腎之邪氣為何呢?腎位北方寒水之地，入腎之邪以寒、水為主。以邪氣傷人，各從其類。寒、水之邪氣入腎，皆可取陰谷治療。寒水之邪為至陰邪氣，故治療以灸法為宜。 如脾腎陽虛不能運化水飲，水邪為患，小便不利、下肢或腹部水腫，可取陰谷配伍陰陵泉同用。陰陵泉為土中水穴，為脾經(jīng)運化水飲之主穴；陰谷為腎經(jīng)水中真水之穴，補之可溫陽行水。況脾土能助腎運化水液，防止腎水之泛濫，此水來土掩。如脾腎陽虛而腹部不溫、四肢逆冷可配伍關(guān)元同用。臨床上針刺陰谷穴，能明顯促進膀胱收縮，具有利尿排出小便作用。 如果陰陵泉、陰谷、關(guān)元三穴溫灸，可有四逆湯之功效，又具有真武湯主水之療效。 此穴主水，非僅主水腫小便不利而已。凡女子之經(jīng)血、帶下、男子精液、大便水瀉等皆為陰水之類。故臨床又能治療腎陽不足導(dǎo)致的寒濕帶下、寒凝宮胞血瘀痛經(jīng)；以及腎陽不足、命門火衰之水瀉、滑精以及精冷、外腎睪丸寒涼冷痛。 而陰谷治療男子陽痿，為古今常用之穴?！肚Ы鸱健贰标幑戎髂螂y，陰痿不用。小腹引陰內(nèi)廉痛。”治陽虛之陽痿取陰谷補法留針,亦可配伍中極或者關(guān)元、氣海同用。“小腹引陰內(nèi)廉痛”為腎經(jīng)循行之所過，腎經(jīng)之痛，以寒邪居多。 腎有邪，客于腘窩八虛之室，傷及膝部筋絡(luò)骨節(jié)；機關(guān)不得屈伸而痀攣或者膝蓋寒涼酸沉或膝蓋水腫，可取陰谷、陰陵泉灸之。 《針灸大成》：陰谷、曲池、曲骨、血海，主治陰癢。此組配穴對于下焦陰部濕熱瘙癢有效。陰谷配伍脾經(jīng)血海有清熱利濕止癢之功效。 左側(cè)陰谷可以升腎水以潤澤五臟，右側(cè)陰谷可升腎陽溫煦五臟，左右腎經(jīng)分主腎陰腎陽也。當然，臨床上最好依據(jù)脈證而用之。 現(xiàn)在多數(shù)中醫(yī)用針，皆不以脈法辨別經(jīng)脈表里之陰陽盛衰、經(jīng)氣之升降出入，左右經(jīng)脈上下陰陽偏差之不同，不知邪之所在，盤踞經(jīng)絡(luò)何處為患，用針難以真正補虛瀉實而調(diào)平陰陽之平衡。經(jīng)言：凡先用針，必先診脈。果能從脈理明經(jīng)脈順逆之循行、表里之陰陽對待、左右之升降對立、補虛瀉實之所在，則針道畢矣。 陰谷到此。下一課講肝經(jīng)之井穴——大敦穴。 |
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來自： 甘朔銘 > 《經(jīng)絡(luò)穴位》
