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你問我答 | 腳跟痛是什么原因?

 請叫我姐 2016-10-18

“身體是最了解我們的,當(dāng)它發(fā)出信號時(shí),一定要回應(yīng)它。”


收到MM提問“腳跟痛是什么原因?”




足跟痛是由于足跟的骨質(zhì)、關(guān)節(jié)、滑囊、筋膜等處病變引起的疾病。



足跟痛分為兩種:


一種是真性足跟痛,X光片證實(shí)確有跟骨骨刺的形成,痛點(diǎn)集中;


另一種是假性足跟痛,X光片沒有骨刺增生的形成,足跟部持續(xù)疼痛,雙腿有沉重的乏力感。



足跟痛,其主要表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)足跟或腳底部酸脹或針刺樣痛,步履困難。多因跖筋膜創(chuàng)傷性炎癥、跟腱周圍炎、跟骨滑囊炎、跟骨骨刺及跟骨下脂肪墊損傷引起,發(fā)病多與慢性勞損有關(guān)。





從中醫(yī)的角度分析,足跟痛屬骨痹的一種,多因肝腎陰虛,受寒邪所致。肝主筋、腎主骨,肝腎虧虛,筋骨失養(yǎng),復(fù)感風(fēng)寒濕邪或慢性勞損便導(dǎo)致經(jīng)絡(luò)瘀滯,氣血運(yùn)行受阻,使筋骨肌肉失養(yǎng)而發(fā)病。




假性足跟痛


足跟痛是老年人常見的一種疾病,可是現(xiàn)在在年輕女性中的發(fā)病率逐年上升,特別是像白領(lǐng)一族,上班穿著時(shí)尚款式的涼拖鞋,足后跟部長期暴露,在空調(diào)房內(nèi)易受寒邪侵襲,下班后忙于逛街、跳瘦身操,足部又未能得到很好的休息,由于足跟長期受壓、運(yùn)動(dòng)過度和受風(fēng)寒,引起足跟脂肪纖維墊無菌性炎癥,最終誘發(fā)疼痛。




假性足跟痛是可以預(yù)防的,平時(shí)注意足跟部的保暖,避免過度行走或站立,睡前可用溫水泡腳,或?qū)ψ悴坑枰詿岱?,平時(shí)盡量選擇穿軟底鞋,至于扁平足者,更要注意避免過度運(yùn)動(dòng),最好還能穿上矯正鞋。



產(chǎn)后足跟痛


原因:產(chǎn)婦在月子里,氣血兩虛,很容易受涼寒之氣。特別是足部,包括足后跟,一旦受涼,在以后的日子里就會出現(xiàn)疼痛。產(chǎn)后足跟痛是虛癥,不是外傷,也不屬于骨刺所致。


這種產(chǎn)后病,以腎虛為主,產(chǎn)后穿高跟鞋,經(jīng)常赤腳穿拖鞋、涼鞋,常常是重要的誘因。腎為元?dú)庵荆I主生殖、主骨。根據(jù)經(jīng)絡(luò)循環(huán)路線,足跟屬腎經(jīng)循環(huán)的范圍。產(chǎn)后本身腎氣虛弱,沖任受損,百脈空虛,氣血兩虧。




如果再經(jīng)常赤腳使足跟外露,或經(jīng)常穿硬底、彎曲度高的高跟鞋,使產(chǎn)后本已虛弱的足部肌肉不能得到休息,氣血失于溫養(yǎng)而不流暢,就很容易導(dǎo)致足跟痛。如果不及時(shí)調(diào)治,日久不愈,便會落下“病根”。


制痛對策:1.產(chǎn)后一定要注意足部保暖,穿襪子,穿護(hù)腳趾、足后跟的鞋子。產(chǎn)后三個(gè)月內(nèi)不要穿高跟鞋和硬底鞋,穿涼鞋、拖鞋時(shí)最好穿上襪子。2.對疼痛部位熱敷,或進(jìn)行其他物理治療。3、出現(xiàn)上述癥狀可請中醫(yī)師指導(dǎo),正確使用藥物治療。



足跟痛該如何治療?



一、中藥浸泡或外敷




足跟痛在中醫(yī)學(xué)屬于“骨痹”范疇,發(fā)病原因多與老年腎虧勞損,外傷和感受寒濕有關(guān)。日久或初起之足跟痛,選擇眾多祛風(fēng)除濕、溫經(jīng)散寒、軟堅(jiān)消腫、活血鎮(zhèn)痛的中藥浸泡或者是外敷足部,不損傷皮膚、無毒副反應(yīng)。



二、打封閉針


“封閉針是將藥物注射到疼痛的部位,達(dá)到消炎、止痛的目的,并有緩解局部肌肉緊張的作用。時(shí)間長的可管數(shù)年以上,短的數(shù)周,視病情輕重,時(shí)間長短不定。這是一種對癥治療措施,對消除局部的疼痛癥狀有較好的效果。




但封閉針不能保證徹底解決,年輕女性慎用,是激素類藥,會導(dǎo)致2-3個(gè)周期月經(jīng)不調(diào),半年內(nèi)最好不要懷孕。



三、中醫(yī)辨證治療


1.腎陰虛型:足脛時(shí)熱而足跟痛,用六味丸加龜板、肉桂。2.腎陽虛型:不能久立而足跟痛,用八味丸。3.挾濕型:重著而腫,用換骨丹、史國公藥酒。4.濕痰流注型:用導(dǎo)痰湯加木瓜、萆薢、防己。5.氣血兩虛型:用補(bǔ)中益氣湯、十全大補(bǔ)湯。6.血熱型:用四物湯加知母、黃柏、牛膝。


藥物組成:川芎20克,川烏20克,川牛膝30克,川斷30克,川椒20克,威靈仙30克,木瓜20克,透骨草30克,雞血藤30克,元胡20克,乳香20克,沒藥20克,芒硝(另包)50克,食醋250毫升。



四、手術(shù)治療



五、點(diǎn)穴按摩法治療


用一手拇指尖盡力捏壓另一手內(nèi)掌紋盡處掌根部位(稍偏拇指側(cè)),施術(shù)手另四指握手背作依托,在患者能接受的情況盡量用力。捏壓3分鐘后,變?yōu)橐凰梢粔?,有?guī)律、有節(jié)奏地點(diǎn)穴36次為1遍,緩解后再繼續(xù)捏壓5分鐘。



用此法治病:右足跟痛,點(diǎn)壓左手;左足跟痛,點(diǎn)壓右手。雙足跟痛,可先后點(diǎn)壓雙手穴位。一般治療5日后,病愈。注:(此法用于骨質(zhì)增生型足跟痛效果不大)。



六、食療


取雞肉90克、川鳥6克、黑豆60克、紅棗12克,洗凈后同放入瓦鍋內(nèi),加清水適量,文火煮2-3小時(shí),至嘗無麻辣感為度,隨量飲用。適用于足風(fēng)寒濕痹阻經(jīng)絡(luò)者。




也可用羊肉90克(切塊)、淫羊霍9克,枸祀了15克,洗凈一起放入瓦鍋內(nèi),加清水適量,文火煮2小時(shí),至羊肉熟爛為度,調(diào)味即可隨量飲用。適用于足跟痛偏寒濕者。


營養(yǎng)防治及食療:1.補(bǔ)充維生素B6,可幫助鈣質(zhì)吸收和預(yù)防骨刺的形成。2.補(bǔ)充維生素C。

3.多食含鈣的食物。4.多食含鎂的食物,如蔬菜、谷類、肉類、豆類及豆制品。5.避免食用酒精、咖啡、糖類食品,以防止機(jī)體恢復(fù)過程中發(fā)生的障礙,保護(hù)體內(nèi)礦物質(zhì)的平衡。6.川芎、當(dāng)歸豬腳湯:川芎、當(dāng)歸各15克,豬后腳一只。將豬腳與二味中藥燉一小時(shí),喝湯吃肉。通經(jīng)活血,濡養(yǎng)經(jīng)絡(luò)。



七、鍛煉進(jìn)行輔助治療


腳滾瓶子



踮腳尖-站立位(牽拉趾筋膜)




如何預(yù)防足跟痛?


  • 盡量避免穿著軟的薄底布鞋;


  • 在足跟部應(yīng)用厚的軟墊保護(hù),也可以應(yīng)用中空的跟痛墊來空置骨刺部位,以減輕局部摩擦、損傷;


  • 經(jīng)常做腳底蹬踏動(dòng)作,增強(qiáng)跖腱膜的張力,加強(qiáng)其抗勞損的能力,減輕局部炎癥;


  • 溫水泡腳,有條件時(shí)輔以理療,可以減輕局部炎癥,緩解疼痛;


  • 當(dāng)有持續(xù)性疼痛時(shí),應(yīng)該口服一些非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥物治療;


  • 如果疼痛劇烈,嚴(yán)重影響行走時(shí),局部封閉治療是療效最快的治療方法。






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阿力




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