仲景融《內(nèi)經(jīng)》、《陰陽大論》、《胎臚藥錄》，匯《湯液經(jīng)法》成《傷寒論》數(shù)十卷，397條，113方。其中以四方神獸命名的諸方極具特色，即青龍湯、真武（玄武）湯、白虎湯，但惟缺朱雀一方，是原書既無此方，還是傳抄遺漏，或者轉(zhuǎn)謄誤寫，如今不得而知，但從他處旁證或許能管窺一二。

青龍、朱鳥、白虎、玄武四神獸，也稱作四象，是天文學(xué)的概念。古人觀察天文，以其在地球上的位置觀察天體運(yùn)動，把天空中所觀察到的28顆恒星，按東南西北4個方位分成4組，每組各自相連，構(gòu)成一副抽象的圖案。

東方青龍七宿是角、亢、氐、房、心、尾、箕，構(gòu)成龍象；南方朱鳥七宿是井、鬼、柳、星、張、翼、軫，構(gòu)成鳥象；西方白虎七宿是奎、婁、胃、昴、畢、觜、參，構(gòu)成虎象；北方玄武七宿是斗、牛、女、虛、危、室、壁，構(gòu)成龜蛇相纏之象。中國人富有想象力，長久以來善于運(yùn)用“象”的思維，即把飄渺的事物形象化，取象比類使之更加容易理解接受。因此，四方的星宿位置形成了特定的圖案，東方乃龍之象，南方為鳥之象，西方為虎之象，北方為龜蛇相纏之象。按照五行學(xué)說，將其分門別類，即東方青色，南方赤色，西方白色，北方黑色（玄色），四方星宿分別稱為青龍、朱鳥、白虎、玄武。

然朱鳥究竟為何物？《說文·朱》：“赤心木，松柏屬，從木，一在其中。”又“依人小鳥也”?！督?jīng)籍纂詁·朱》：“朱鳥謂赤鳥也?！惫手禅B又名赤鳥。《夢溪筆談》：“四方取象，蒼龍、白虎、朱雀、龜蛇。唯朱雀莫知何物，但鳥謂朱者，羽族赤而翔上，集必附木，此火之象也。謂之長離或云，鳥即鳳也”。朱鳥就是朱雀，同時朱雀也是鳳凰的別名。

筆者認(rèn)為，《傷寒論》中的確存在朱雀湯。

天之四靈，以正四方，取四神獸之義名方，東有青龍湯，西有白虎湯，后有真武湯（因避玄宗之諱，改玄武為真武），中土尚有理中湯、大小建中湯，五方獨(dú)缺南方，五湯獨(dú)缺朱雀，實(shí)不足為信，否則便不能形成一個完整的系統(tǒng)，而且這個五個方位的構(gòu)成，可以看作是方，其實(shí)也可以看作是圓，一個循環(huán)往復(fù)的圈。

張仲景所處時代，兵荒馬亂，其在《傷寒論》自序中寫道：“余宗族素多，向余二百。建安紀(jì)年以來，猶未十稔，其死亡者，三分有二，傷寒十居其七。感往昔之淪喪，傷橫夭之莫救，乃勤求古訓(xùn)，博采眾方?！睎|漢之末，地方軍閥割據(jù)，連年征戰(zhàn)，《傷寒論》之書也幾經(jīng)遺失，在傳抄中誤抄漏抄也在情理之中。

基于上述兩個原因，朱雀湯的存在是有可能的。然而從文獻(xiàn)記載分析，歷來醫(yī)家對朱雀湯的認(rèn)識存有分歧。一部分醫(yī)家認(rèn)為朱雀湯是十棗湯?！锻馀_秘要》卷八記載：“深師朱雀湯，療久病癖飲，停痰不消，在胸膈上液液，時頭眩痛，苦攣，眼睛、身體、手足十指甲盡黃。亦療脅下支滿，飲輒引脅下痛。方：甘遂、芫花各一分，大戟三分，上三味為散，以大棗十二枚擘破，以水六升，先煎棗，取二升，內(nèi)藥三方寸匕，更煎取一升一合，分再服，以吐下為知，未知重服，甚良無比（出第二十三卷中，敬通按此即前十棗湯）。”即認(rèn)為十棗湯即是朱雀湯。

另一種觀點(diǎn)認(rèn)為朱雀湯是黃連阿膠湯。將敦煌遺書《輔行訣臟腑用藥法要》（以下簡稱《輔行訣》）與《傷寒論》進(jìn)行對比，不難看出《輔行訣》也有四神湯?！遁o行訣》中除青龍、白虎、玄武湯之外，尚有大小朱雀湯，其小朱雀湯即《傷寒論》中的黃連阿膠湯，大朱雀湯乃黃連阿膠湯加人參與干姜。那么他們之間是否有關(guān)系呢？

晉·皇甫謐序《針灸甲乙經(jīng)·皇甫序》云：“伊尹以亞圣之才，撰用神農(nóng)本草以為湯液……仲景論廣伊尹湯液，為十?dāng)?shù)卷，用之多驗(yàn)?！薄蹲⒔鈧摗ば颉吩唬骸笆侵倬氨疽烈?，伊尹本神農(nóng)之經(jīng)，得不謂祖述大圣人之意乎。”張仲景約生于公元150—154年，約卒于公元215—219年，皇甫謐生于公元215年，卒于公元282年，皇甫謐非常接近于仲景的時代，可信程度自然不言而喻，他認(rèn)為仲景本伊尹《湯液經(jīng)》而成《傷寒論》，而《湯液經(jīng)》又本于《神農(nóng)本草經(jīng)》。

據(jù)考證，《輔行訣》乃梁代陶弘景所作，是書曾說：“依《神農(nóng)本草經(jīng)》及《桐君采藥錄》，上中下三品之藥，凡三百六十五味，以應(yīng)周天之度，四時八節(jié)之氣。商有圣相伊尹，撰《湯液經(jīng)法》三卷，為方亦三百六十首…… 實(shí)萬代醫(yī)家之規(guī)范，蒼生護(hù)命之大寶也。今檢錄常情需用者六十首，備山中預(yù)防災(zāi)疾之用耳”。經(jīng)考證，陶弘景從《湯液經(jīng)法》中摘抄部分方劑，寫成《輔行訣》一卷。

此外，陶弘景云：“外感天行經(jīng)方之治，有二旦六神（道家名，即大小陽旦，大小陰旦，青龍，白虎，朱雀，玄武，大小勾陳湯等湯）。昔南陽張機(jī)，依此諸方，撰為《傷寒論》一部，療治明悉，后學(xué)咸尊奉之，今亦錄而識之?！庇盅裕骸皬垯C(jī)撰《傷寒論》，避道家之稱，故其方皆非正名也，但以其藥名之，以推主為識耳。

由此可見，仲景之《傷寒論》與陶弘景之《輔行訣臟腑用藥法要》的藍(lán)本相同，都源于《湯液經(jīng)法》，且陶弘景明確提出，仲景為了避道家之諱改了一些湯劑的方名。因此不難理解，《輔行訣》中青龍、白虎、玄武湯與《傷寒論》無二，其小朱雀湯即《傷寒論》中的黃連阿膠湯。從文獻(xiàn)上明確的記載，可以認(rèn)定朱雀湯是黃連阿膠湯而非十棗湯。

陶弘景

此外，也可從醫(yī)理上進(jìn)行分析?！秲?nèi)經(jīng)》云：“東方青色，入通于肝，開竅于目，藏精于肝”，東方屬肝，肝屬木，乃青龍所主，青為東方之色，龍有行云布雨之能，陽氣升騰，“地氣上為云”，故仲圣大小青龍湯皆歸東方，有發(fā)汗解表之用，大青龍湯治外寒里熱，小青龍湯治外寒內(nèi)飲。“西方白色，入通于肺，開竅于鼻，藏精于肺”，西方屬肺，肺屬金，乃白虎所主，白虎行秋之令，陽氣下降得以清解暑氣?！氨狈胶谏?，入通于腎，開竅于二陰，藏精于腎”，北方屬腎，腎屬水，其色黑，玄即黑之義，北方玄武乃鎮(zhèn)水之神，陽氣沉潛，一陽之氣潛藏于水中，主水者正此一元陽氣，玄武正和坎卦之義?！澳戏匠嗌?，入通于心，開竅于耳，藏精于心”，南方屬心，五行屬火，陽氣升至極，極則一陰生，其神即為朱雀。若朱雀湯為十棗湯。是方乃《金匱要略》中一張名方，主要用于治療懸飲、支飲，方中主藥甘遂、大戟、芫花，皆為攻逐之品，雖有大棗固本，但體虛不耐攻伐之人斷不可服之。觀其主治，懸飲支飲大多或關(guān)肝膽，或及脾腎，與心之關(guān)系不甚密切，全方安排又非入心之用，且其風(fēng)格顯然與其他三方迥異。

再來看黃連阿膠湯，黃連阿膠湯見于《傷寒論》303條：“少陰病，得之二三日以上，心中煩，不得臥，黃連阿膠湯主之?！?7條文對該方病機(jī)描述不多，僅20余字，關(guān)鍵詞有3個，即“少陰病”、“心中煩”、“不得臥”，出現(xiàn)這3個典型癥狀的原因可以從方藥進(jìn)行反推。該方方藥組成為黃連、阿膠、雞子黃、黃芩、白芍。黃連、黃芩味苦性寒，多用于直折壯火；阿膠養(yǎng)血滋陰以上濟(jì)心火，白芍苦酸微寒收斂神氣，《本草綱目》言雞子黃：“除煩熱……補(bǔ)陰血，解熱毒，治下痢……雞子黃，氣味俱厚，陰中之陰，故能補(bǔ)形。昔人謂與阿膠同功，正此意也?！笨梢?，方中白芍、阿膠、雞子黃滋陰斂陰養(yǎng)血，黃連、黃芩直折壯火，共奏滋陰降火之功，不難看出此方之病機(jī)乃是陰虛火旺。清代傷寒注解名家柯琴言：“此病發(fā)于陰，熱為在里，與二三無里證，而熱在表者不同。按：少陰受病，當(dāng)五六日發(fā)。然發(fā)于二三日居多。二三日背惡寒者，腎火衰敗也，必溫補(bǔ)以益陽。反發(fā)熱者，腎水不藏也，宜微汗以固陽?？谠镅矢烧撸I火上走空竅，急下之，以存津液。此心中煩不得臥者，腎火上攻于心也。當(dāng)滋陰以涼心腎?！?br>

再將黃連阿膠湯與真武湯進(jìn)行對比，黃連位南，真武居北，所謂一南一北、一熱一寒。真武湯位居北方寒水之地，主水者坎中一陽也，若真陽虛弱，無力御水，則寒水必犯上作亂，泛溢周身，故以真武助陽以鎮(zhèn)之，使之不至于寒無陽制；南方火也，然火旺亦不可無節(jié)，亢則害，承乃治。黃連阿膠湯之方證牽涉心腎，心腎者少陰之分也，故首曰“少陰病”；心火亢盛，不得腎陰滋養(yǎng)，必然“煩躁”；心火亢而在上，腎陰虛而在下，火上而水下，不得交媾往來，所以成未濟(jì)之象，故而“煩而不得眠”為該方病機(jī)。腎水虧虛不得上濟(jì)心火，所以治之自當(dāng)以滋陰瀉火，瀉南補(bǔ)北之法。亦如弘景所言：“陽旦者，升陽之方，以黃芪為主；陰旦者，扶陰之方，以柴胡為主；青龍者，宣發(fā)之方，以麻黃為主；白虎者，收重之方，以石膏為主；朱鳥者，清滋之方，以雞子黃為主；玄武者，溫滲之方，以附子為主；此六方者，為六合之正精，升降陰陽，交互金木，既濟(jì)水火，乃神明之劑也”。所以從醫(yī)理上也可以看出朱雀湯乃黃連阿膠湯，比十棗湯似乎更為妥切。

尚有醫(yī)家稱黃連為藥中之朱雀。認(rèn)為朱雀是管火之神，雀舞火焰，朱雀喜歡跳舞……而黃連性寒，味苦，可瀉火、清心，其飲片形狀像鳳凰尾巴的縮影。

黃連阿膠湯

黃連阿膠湯除條文所言，廣泛應(yīng)用于失眠之外，近年來還用于治療其他疾病，如黃煌曾用此方治療煩躁失眠、崩漏、失語、消渴、熱痹、熱痢及頭痛等，取得較好療效。中醫(yī)注重辨證論治，凡是符合本方證之病機(jī)的疾病，均可以異病同治，并隨病加減。