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概述編輯 副胎盤 是指在離主胎盤的周邊一段距離的胎膜內(nèi),[1] 有1個或數(shù)個胎盤小葉發(fā)育,副胎盤與主胎盤之間有胎兒來源的血管相連,副胎盤由中等大小的絨毛膜血管經(jīng)副葉和主胎盤間的胎膜接受胎兒的血液循環(huán)。 這是超聲副胎盤圖片,下面為示意圖 病因編輯 發(fā)生機制尚不清楚。認為是子宮內(nèi)膜發(fā)育不良或子宮內(nèi)膜炎癥,囊胚附著處營養(yǎng)條件或血供不好,促使胎盤找一較好的蛻膜部位,及胎盤遷徙,因而形成副胎盤. 副胎盤是指在離主胎盤的周邊一段距離的胎膜內(nèi),有1個或數(shù)個胎盤小葉發(fā)育,副胎盤與主胎盤之間有胎兒來源的血管相連,副胎盤有中等大小的絨毛膜血管經(jīng)副葉和主胎盤的胎膜接受胎兒的血液循環(huán)。副胎盤臨床上也是較為常見的,發(fā)生率約為3%。副胎盤的發(fā)生機制尚不清楚。認為是子宮內(nèi)膜發(fā)育不良或子宮內(nèi)膜炎癥,囊胚附著處營養(yǎng)條件或血供不好,促使胎盤找一較好的脫模部位,及胎盤遷徙,因而形成副胎盤。 臨床表現(xiàn)編輯 若在產(chǎn)前未診斷副胎盤,產(chǎn)后不仔細檢查,容易造成副胎盤遺留,引起產(chǎn)后大出血。 副胎盤產(chǎn)前除超聲掃描診斷外,無其他診斷方法,也無任何臨床表現(xiàn)。若在產(chǎn)前未診斷副胎盤,產(chǎn)后不仔細檢查,容易造成副胎盤遺留,引起產(chǎn)后大出血,即所謂的“幕后殺手”。此病例副胎盤前置,剝離后子宮下段收縮能力差,加上胎盤早期剝離后壓迫或凝血機制受影響,引起產(chǎn)后出血的幾率更大。所幸,發(fā)現(xiàn)及時,處理得當,才得以成功保留住了生育功能。 診斷上產(chǎn)前是通過對子宮壁的系列縱切面、橫切面掃查定位胎盤,如在主胎盤外發(fā)現(xiàn)胎盤樣回聲,要多切面顯示兩者的關(guān)系,確定兩者沒有聯(lián)系才能診斷。 超聲編輯 掃查通過對子宮壁的系列縱切面、橫切面掃查定位胎盤, 如在主胎盤外發(fā)現(xiàn)胎盤樣回聲,要多切面顯示兩者的關(guān)系,確定兩者沒有聯(lián)系才能診斷。 表現(xiàn)(1)二維超聲顯示在主胎盤之外有1個或幾個與胎盤回聲相同的實性團塊,與主胎盤之間至少有2cm的距離間隔。 (2)彩色多普勒血流顯像顯示此實性團塊與主胎盤之間有血管相連接,且血管多普勒頻譜提示為胎兒血管。 (3)如果副胎盤是從主胎盤跨過宮頸內(nèi)口到對側(cè)時,應(yīng)注意有無血管前置。 副胎盤就是在正常的胎盤邊緣,以血管連接著一個小的胎盤。這個小胎盤就是副胎盤。它和正常胎盤有著相同是組織結(jié)構(gòu),對孩子沒有影響。只是分娩時要注意發(fā)現(xiàn),完整取出。孕期避免劇烈運動,避免孕期同房,
副胎盤 上面大的為主胎盤,下面小的為副胎盤,兩個胎盤有血管相連,把宮頸內(nèi)口堵住,就是血管前置,要大出血的。 中美遠程醫(yī)療 老刀美中醫(yī)學(xué)教育 北京大學(xué)人民醫(yī)院全國心臟規(guī)范基地 阜外超聲 亞心超聲 醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育(婦產(chǎn)平臺) 120醫(yī)療人才網(wǎng) www.120job.cn 綻彩中國超聲醫(yī)療中國麻醉平臺SIUI汕頭超聲新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)影像診斷中心醫(yī)學(xué)影像醫(yī)師服務(wù)中心超聲中國婦產(chǎn)科網(wǎng) 醫(yī)學(xué)V直播綜合學(xué)科 作為合作媒體平臺 超聲聯(lián)盟、超聲醫(yī)師集團、超聲醫(yī)師協(xié)會主委微信號2733056433,感恩微信有你。 |
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