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運用白通湯的若干問題

 恒之中醫(yī)養(yǎng)生 2016-07-06
        【方藥歌訣】  
        陽虛戴陽白通湯,蔥白附子與干姜,
        手足逆冷與面赤,破陰回陽宣上下。
       
        【組成】  蔥白四莖  干姜一兩(3g)  附子(生,去皮,破八片)一枚(5g)
       
        【用法】  上三味,以水三升,煮取一升,去滓。分溫再服。
       
        【臨證答疑】
       
        1、怎樣理解白通湯方藥組成?
       
        答:理解白通湯方藥組成,溫?zé)嵘⒑幱懈阶?、干姜,辛溫通陽藥有蔥白,從方藥組成決定功效是溫陽通陽散寒。
       
        2、怎樣理解白通湯主治病變證機?
       
        答:白通湯主治陽虛戴陽證,病變證機是陰寒內(nèi)盛,肆虐陽氣,逼迫虛陽浮越,以此而演變?yōu)殛柼摯麝栕C。
       
        3、怎樣理解白通湯主治戴陽?
       
        答:張仲景設(shè)白通湯主治病證比較簡單,并未論述陽虛戴陽證的基本脈證,對此只有根據(jù)方藥組成及功效而認識與理解,從而得出白通湯主治陽虛戴陽證,以面部顴赤為主。
       
        4、怎樣理解服用白通湯出現(xiàn)格拒證?
       
        答:白通湯主治陽虛戴陽證,或病重藥輕,或病重藥重,或因服藥方法不當(dāng),都會引起溫?zé)崴幣c陰寒發(fā)生格拒,以此而演變?yōu)樘撽柛≡揭约靶纳癫坏檬詹亍?

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