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隨著體檢項(xiàng)目中甲狀腺檢查的普及，越來(lái)越多的“橋本氏甲狀腺炎”被診斷，這是常見(jiàn)的自身免疫性甲狀腺炎，尤其容易發(fā)生在女性。 橋本甲狀腺炎又稱慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，其發(fā)生是遺傳和環(huán)境因素共同作用的結(jié)果，是最常見(jiàn)的自身免疫性甲狀腺炎。容易發(fā)生甲狀腺機(jī)能減退。 - 甲狀腺兩葉彌漫性輕度腫大，邊緣光滑整齊，峽部明顯增厚。
- 甲狀腺實(shí)質(zhì)光點(diǎn)粗，分布不均，回聲低。
- 伴加減時(shí)回聲極地，有增益調(diào)不到感。
- 部分可有單個(gè)或多個(gè)低回聲小結(jié)節(jié)，直徑＜0.5---1.0cm，無(wú)包膜，血管擴(kuò)張不明顯。
不伴甲亢時(shí)，血流無(wú)改變或僅淺表1/3范圍有血流信號(hào)分布。甲狀腺自身抗體：TgAb（甲狀腺球蛋白抗體）和TPOAb（甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體）滴度明顯升高是本病的特征之一?？贵w的檢出有一定的陽(yáng)性率。
血清甲狀腺激素和促甲狀腺激素（TSH）：不特異，一般情況下甲狀腺破壞的程度不同可以呈現(xiàn)正常，亞臨床甲減，甲減的變化。少數(shù)患者存在甲亢和甲減交替出現(xiàn)。 如果甲狀腺功能正常，隨訪是最為主要的處理措施。一般主張每半年到1年隨訪1次，主要檢查甲狀腺功能，必要時(shí)可行甲狀腺超聲檢查。目前尚無(wú)針對(duì)病因的治療方法。出現(xiàn)甲減和亞臨床甲減時(shí)需要按照情況行甲狀腺激素替代治療。甲狀腺腫明顯時(shí)，對(duì)于甲狀腺機(jī)能正常者，甲狀腺激素可能有減小甲狀腺腫的作用，但是否采用還需評(píng)估心臟和全身狀況，權(quán)衡利弊。如果妊娠前已知TPOAb陽(yáng)性，必須檢查甲狀腺功能，確認(rèn)甲狀腺功能正常后才可以懷孕；妊娠期更應(yīng)需定期復(fù)查甲狀腺功能。（知道為什么嗎？請(qǐng)留言O(shè)(∩_∩)O~）
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