【組成】當(dāng)歸、延胡索、陳皮、郁金各10克,獨(dú)活15克,白芷、肉桂、骨碎補(bǔ)、川續(xù)斷各10克,狗脊15克,懷牛膝6克,透骨草10克。
【用法】每日1劑,水煎服,每日早、晚各服1次。亦可共研為細(xì)末,煉蜜為丸,每丸重10克,每服1丸,日服3次??稍偌尤橄?、沒藥各1克,共研細(xì)末,備用。每取本散適量,用白酒調(diào)勻外敷痛處。
【功用】活血理氣,散寒除濕,溫通筋脈,強(qiáng)筋壯骨。
【方解】股骨頭骨骺無菌性壞死癥,又稱股骨頭骨骺軟骨癥,或扁平髖。由于髖部強(qiáng)力負(fù)重,股骨頭骨骺多次受到損傷,氣滯血瘀,復(fù)感風(fēng)寒濕邪,致使血液供應(yīng)受阻,失卻濡養(yǎng)而致病。
中醫(yī)無此病名,但古醫(yī)籍中早有描述,如清代《醫(yī)宗金鑒》卷八十九載有:“胯骨,既髖骨也。若素受風(fēng)寒濕氣,再遇跌打損傷,瘀血凝滯,腫硬筋翻,足不能直行,筋短者足尖著地,臀努斜行……”此病初期,由于癥狀不明顯,髖部疼痛較輕,休息后又覺疼痛消失,常易漏診誤診,本病在青少年中并不鮮見。
故方用當(dāng)歸、元胡、乳香、沒藥,活血祛瘀鎮(zhèn)痛;陳皮、郁金,開郁行氣;骨碎補(bǔ)、川斷、肉桂、狗脊、透骨草溫陽(yáng)益腎、強(qiáng)筋壯骨;獨(dú)活、白芷散寒濕、消腫痛。諸藥合用,可收補(bǔ)肝腎、益氣血、散寒濕、溫筋脈、強(qiáng)筋骨之效。
【主治】股骨頭骨骺無菌性壞死癥。
【加減】使用本方時(shí),若氣血凝滯,可酌加土鱉蟲、血竭;寒濕較重者,可加蒼術(shù)、威靈仙;病程日久,體質(zhì)虛弱者,可加黃芪、白術(shù)、紫河車,以健脾祛濕,補(bǔ)益氣血。
【療效評(píng)價(jià)】臨床屢用,療效顯著。
【來源】何天祥《名醫(yī)治驗(yàn)良方》 文章原標(biāo)題《名老中醫(yī)何天祥“活血養(yǎng)骨湯”治股骨頭無菌性壞死》
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