今天的微信課堂，主要說說寶寶補鈣的問題。每天媽媽們來咨詢怎么給寶寶補鈣的問題非常多。鈣，對于每個年齡段寶寶的骨骼生長、身高發(fā)育，都是非常重要的。今天的微信課堂，我們主要說說0-3歲寶寶補鈣的問題。

　　首先我要鄭重強調，無論哪一個年齡段、無論是母乳還是配方奶粉，奶都是寶寶鈣質的主要來源。6個月以后添加輔食了，隨著寶寶咀嚼功能的提高，開始逐漸嘗試增加其它各種含鈣量豐富的食品。

　　0-3歲寶寶鈣需要量是多少？

　　中國居民膳食營養(yǎng)素參考嬰幼兒每日所需鈣質：0-6個月需要300mg/日， 6-12個月需要400mg/日，1-3歲則需要600mg/日。

　　0～6 個月

　　0-6個月的寶寶每天需要鈣200-300毫克。最適合寶寶補鈣的是母乳、配方奶。尤其是母乳中的鈣、磷比例最適宜(2比1)，這樣的鈣磷比例最適合寶寶腸道對鈣的吸收。不管是母乳還是配方奶粉，只要寶寶每天喝夠奶量（600 毫升以上），就能為寶寶提供生長發(fā)育提供足夠的鈣，所以，就不需要擔心補鈣的問題。為什么這么說呢？那我們來看看奶中鈣的含量。母乳約：34mg/100ml 配方奶約：50mg/100ml 牛奶約：100mg/100ml。

　　7～12 個月

　　每天需要鈣400毫克。除了母乳或配方奶（600～800 毫升），這段時期開始添加輔食，質感從半流質過度到粗顆粒的食物。鈣含量比較豐富的嬰兒米糊，嬰兒酸奶，蛋黃泥，蒸豆腐，碎菜末等，都是不錯的選擇。

　　1～3 歲

　　每天鈣的推薦量為600 毫克。鈣質主要來源，從母乳轉變到奶和奶制品。這時寶寶的咀嚼能力大大增強，可以嘗試多種不同鈣來源。例如煮雞蛋，芝麻糊，小魚干等。

　　即使牛奶補鈣非常重要，但有些寶寶不愛喝，尤其母乳喂養(yǎng)長大的寶寶對牛奶可能比較抗拒，很正常的。媽媽們不要著急，不要因為聽老師講喝牛奶好，能補鈣，強迫寶寶喝奶和寶寶鬧情緒，這會適得其反的。

　　寶寶不喝牛奶可以嘗試用鮮奶

　　用乳制品入菜：用低脂奶粉取代面粉，用牛奶取代水，簡單加工做出小點心，例如牛奶饅頭，牛奶面片、鮮奶布丁，增加寶寶的食欲。蒸蛋羹的時候用鮮牛奶代替水，用牛奶做奶香土豆泥。也可以用時令水果加入鮮奶打牛奶果汁，紅燒牛腩時，可加入鮮奶增加香味。燉白菜的時候，也可以加入牛奶或乳酪。并且，而烹煮過的牛奶，也可減緩過敏者對乳糖的不適。

　　除了牛奶、酸奶、奶酪，還可以多嘗試多種高鈣食物：像豆?jié){、豆腐、豆干和綠葉菜，還有小魚干、芝麻、堅果都是高鈣質的天然食物。

　　我們來看看含鈣食品的排行榜

　　豆腐的含鈣量和制作過程有關。傳統(tǒng)豆腐使用的石膏（硫酸鈣）或者鹵水（氯化鈣），使得豆腐的含鈣量大增，而且都是容易被人體吸收的形式。內(nèi)脂豆腐用葡萄糖酸內(nèi)脂做成的，含鈣量很低。所以，平時給寶寶做豆腐食品首選傳統(tǒng)的普通豆腐。

　　如何判斷寶寶是否缺鈣？

　　怎么判斷寶寶缺鈣，這也是媽媽們平時咨詢非常多的問題，應該從以下幾方面進行判斷：

　　輕微缺鈣：

　　1、枕禿圈：缺鈣的寶寶入睡后頭部易出現(xiàn)沒有原因的出汗而發(fā)癢，寶寶會不斷磨擦枕頭，久而久之顱后可見枕禿圈；

　　2、夜哭：缺鈣的寶寶精神煩燥，夜間常突然驚醒，啼哭不止。

　　3、頭發(fā)稀疏：

　　4、指甲灰白或有白痕。

　　如果寶寶出現(xiàn)以上輕度缺鈣的癥狀時要及時補鈣。

　　嚴重缺鈣：

　　1、出牙晚：1歲以后的寶寶表現(xiàn)為出牙晚，有的寶寶1歲半時仍未出牙；（6-1歲半）

　　2、前囪門閉合延遲：常在1歲半后仍不閉合。（后囟門3個月閉合，前囟門1歲半閉合）

　　3、下肢彎曲：寶寶缺鈣嚴重時，可使骨質軟化，站立時身體重量使下肢彎曲，并且容易發(fā)生骨折。有的還會表現(xiàn)為X形腿、O形腿。

　　4、有的寶寶還會表現(xiàn)雞胸。甚至會造成抽搐。

　　如有上述嚴重缺鈣的癥狀，需要立即去看醫(yī)生。

　　給寶寶補鈣的正確方法

　　近期，美國的一些關于補鈣的研究顯示，一次服用大量的鈣劑會使受體封閉，導致鈣無法被吸收。因此，每次服用鈣的劑量不要過大，孕婦可以把600-800毫克的鈣劑分成2-3次服用。一次服用盡量不要超過500毫克。

　　如果寶寶確實出現(xiàn)缺鈣的癥狀，給大家推薦適合寶寶的鈣制劑：復合鈣沖劑：每日2-3包(每包含鈣100mg)、活性鈣沖劑：每日4-6包(每片含鈣50mg)、首兒的維生素D鈣軟膠囊

　　1、服用鈣劑時應在餐后或奶后2小時。

　　2、少量多次比一次大量補鈣更佳。因為，鈣的吸收率是有限制的，最好每次200～300 毫克，每天分2～3 次服用，更能被人體吸收利用。

　　3、睡前補鈣更容易吸收。

　　4、鈣劑最好不要同時與鐵或鋅劑一起服。

　　5、選擇任何一種鈣劑均可。

　　補鈣是越多越好嗎？

　　無論是孕期、產(chǎn)后、還是寶寶補鈣要適量，不是越多越好。補鈣量如果大大超過所需量的標準，可能會便秘，甚至干擾其他微量元素如鋅、鐵、鎂等的吸收和利用，還可能導致腎、心血管等器官組織發(fā)生鈣沉積，甚至產(chǎn)生腎結石等潛在的危險。

　　真正缺鈣的原因是缺乏維生素D

　　真正缺鈣的寶寶很少，很多寶寶真正缺的應該是維生素D。維生素D的作用是讓鈣從腸道充分吸收，同時保證體內(nèi)的鈣不會從尿里流失。如果維生素D量不夠，就會表現(xiàn)為“缺鈣”。所以，補鈣同時，也要注意維生素D的攝取，這是非常重要的，尤其是母乳喂養(yǎng)的寶寶，更要注意這個問題。維生素D每日攝取量為400單位，不宜超過800單位。量太多了，又會產(chǎn)生維生素D中毒，引起各器官和血管鈣化等表現(xiàn)。所以，要注意維生素d的用量。

　　運動和曬太陽促進鈣的吸收

　　常讓寶寶適度運動，大一點的寶寶每天要戶外活動，小寶寶媽媽們每天堅持給寶寶做被動體操。這樣可以促進鈣沉積在骨骼上，幫助寶寶的骨骼發(fā)育。另外，曬太陽幫助寶寶自身產(chǎn)生維生素D，進而促進鈣質的吸收，但要注意不要隔著玻璃是太陽，也不能讓寶寶曝曬在強烈的陽光底下，并且要循序漸進逐漸增加日曬時間。

　　常見補鈣誤區(qū)

　　誤區(qū)一：重視花錢買各種鈣片而忽視食補

　　有些媽媽舍得花大錢買各種鈣片給寶寶補鈣，卻不重視經(jīng)濟實惠又安全的食物補鈣。

　　這里要告訴媽媽們平常要保證寶寶的食物多樣化，純母乳喂養(yǎng)的寶寶，你的飲食要多樣化，一定要均衡飲食。如果寶寶特別挑食，很難從食物中補鈣，最好先咨詢醫(yī)生如何補鈣。

　　誤區(qū)二：高鈣零食的誤導

　　很多寶寶乳飲料、餅干、面包等零食都標榜著“高鈣”。而事實上，這些食品往往只是商家推銷的噱頭。為了迎合寶寶的口味，常常含糖、鹽分、油脂都比較高。太甜或者太咸，都會破壞寶寶味蕾，吃東西口味越來越重。一不小心就吃掉過多熱量，導致寶寶過度肥胖。

　　誤區(qū)三：骨頭湯、魚湯補鈣

　　微信群里經(jīng)常有媽媽們來咨詢，給寶寶熬骨頭湯和魚湯是不是補鈣好？其實，骨頭湯、和魚骨中的鈣質，非常不易溶解于水，因此湯里面的鈣質微乎其微。反倒是脂肪含量過高，熱量過多。

　　說了這么多關于寶寶補鈣的問題，希望能夠幫助到你們，好了，今天的課就講到這里。