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著名作家、中國作家協(xié)會副主席、《白鹿原》作者陳忠實(shí)于今日（4 月 29 日）上午 7:45 因舌癌在西安西去世，享年 74 歲。
長安猶存白鹿原，人間再無陳忠實(shí)。 陳忠實(shí)離開了中原，回到白鹿原去了。
陳先生是因?yàn)樯喟┤ナ馈?/span>舌癌，這個(gè)貌似不常見的疾病走入我們的視線。 關(guān)于舌癌，你了解多少呢？ 舌癌，占口腔癌發(fā)病的 1/3～1/2；口腔癌占全部腫瘤發(fā)病的 1.9%～3.5%，占頭頸部腫瘤的 4.7%～20.3%，僅次于鼻咽癌。男：女發(fā)病比為 2：1，50～60 歲是發(fā)病高峰。
85% 的舌癌發(fā)生在舌體，70% 的舌體癌好發(fā)部位為舌中 1/3 側(cè)緣部。 WHO 國際癌癥研究中心明確指出檳榔為一級致癌物，嚼食檳榔與致癌之間有因果關(guān)系。嚼食檳榔、檳榔混合物，可使口腔黏膜上鋪基底細(xì)胞分裂活動增加，進(jìn)而繼發(fā)口腔癌。 4%～18% 粘膜白斑、30% 增生性紅斑可能進(jìn)展為口腔癌。
主要為潰瘍、白斑、淺表腫物、口腔異物感、局部疼痛；部分患者以頸部腫大的淋巴結(jié)為首發(fā)癥狀，少數(shù)以耳牽扯痛為唯一癥狀。 晚期如果有舌深部肌肉侵害，患者可出現(xiàn)吞咽困難、發(fā)音困難。
T1～2 期（腫瘤最大直徑 ≤ 4 cm）和 T3～4 期（腫瘤最大直徑＞4 cm，侵犯舌深部肌肉）淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率分別為 20% 和 33%～67%，后者 15%～20% 還可發(fā)生雙側(cè)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
T1：經(jīng)口局部切除；如病變靠近后緣且邊界不清、進(jìn)口困難，首選放射治療 T2：首選放療，失敗或復(fù)發(fā)可行半舌切除術(shù) + 半下頜骨切除術(shù) + 頸部淋巴結(jié)清掃術(shù) T3～T4：綜合治療：手術(shù) + 放療±化療、免疫治療 局部治療失敗、復(fù)發(fā)和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的舌癌：應(yīng)給予全身性化療，通常為含鉑聯(lián)合化療方案：順鉑 + 氟尿嘧啶 / 紫杉醇 / 多西紫杉醇 / 博來霉素，緩解率為 30%～80% 最后，筆者借用《白鹿原》里的一句話：「自信平生無愧事，死后方敢對青天?！棺ｊ愊壬宦纷吆?。 五一，旅行途中，帶上一本《白鹿原》，好飯耐不得三頓吃，好衣架耐不住半月穿，好書卻經(jīng)得住一輩子讀。  |
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