小不忍則亂大謀,小痛不治則積勞成疾,陳舊性肛裂就是其中典型的例子。 肛裂,是肛腸疾病的千年老二,略次于痔瘡。然而,在臨床上,患者對(duì)早期肛裂重視度不高,進(jìn)而發(fā)展為難以自愈的陳舊性肛裂(Ⅲ期肛裂)。 什么程度算是陳舊性肛裂? ▲便秘,排便時(shí)出血,顏色鮮紅,量少呈點(diǎn)滴狀 ▲周期性疼痛,疼痛時(shí)間可達(dá)1h甚至數(shù)小時(shí),撕裂樣痛 ▲創(chuàng)面彈性差,潰瘍邊緣發(fā)硬,有膿性分泌物 陳舊性肛裂常見“五聯(lián)癥” 1.嚴(yán)重的慢性潰瘍:早期肛裂沒能及時(shí)治療,肛裂口反復(fù)受感染,形成嚴(yán)重的慢性潰瘍,易進(jìn)一步誘發(fā)肛周膿腫、肛瘺等肛腸疾病。 2.前哨痔(結(jié)締組織性外痔):肛裂口下面的小靜脈或淋巴經(jīng)常受炎癥刺激而回流受阻,出現(xiàn)纖維變性或膿腫,久之形成皮贅,即前哨痔。 3.皮下瘺管:裂口發(fā)生的炎癥加上肛門部括約肌的痙攣,致使?jié)兊囊鞑粫?,部分分泌物?huì)侵入肛緣皮膚,如果這些膿液往裂口部發(fā)生破潰就會(huì)出現(xiàn)皮下瘺。 4.櫛膜增厚:櫛膜區(qū)是肛管處最狹窄的地方,肛裂發(fā)炎會(huì)刺激到此區(qū)引起櫛膜變厚、失去原有的彈性,影響裂口愈合。 5.肛乳頭肥大:裂口常受炎癥的刺激易致肛乳頭肥大,肥大到一定程度可致肛乳頭脫出。 陳舊性肛裂犯病了,用什么藥好? 從陳舊性肛裂的五大聯(lián)癥中,我們很容易發(fā)現(xiàn),陳舊性肛裂患者主要的煩惱有三點(diǎn): 1.裂口疼痛 緩解裂口疼痛,肛腸科醫(yī)生通常建議坐浴?;颊呖梢员愫笥酶咤i酸鉀溶液的溫水坐浴,溫?zé)峥纱偈垢亻T括約肌松弛,緩解疼痛。 2.潰瘍發(fā)炎 裂口潰瘍發(fā)炎容易引發(fā)多種疾病,促進(jìn)潰瘍快速愈合顯得尤為重要。可涂抹消炎止痛軟膏,如地卡因、黃連素、滅滴靈等。 3.便秘 肛裂患者經(jīng)常害怕排便,拒絕排便,容易造成便秘,干燥的大便又會(huì)加大裂口。如此惡性循環(huán),肛裂更難痊愈?;颊呖煽诜彏a劑,使大便松軟、潤滑;疼痛劇烈者可用普魯卡因局部封閉或保留灌腸,使括約肌松弛。 陳舊性肛裂難以自愈,一般需要手術(shù) 陳舊性肛裂如果用上面的保守治療仍然無效,則要選擇手術(shù),避免引發(fā)更多肛腸疾病。目前,肛裂手術(shù)多采用HCPT微創(chuàng)術(shù),因?yàn)榫哂袩o痛、無需住院、手術(shù)時(shí)間短的優(yōu)勢(shì)受到很多患者的歡迎。 專家提醒:肛裂不只是肛門裂了這么簡(jiǎn)單,往往會(huì)引發(fā)很多肛腸疾病,平時(shí)生活要做好預(yù)防措施,萬一出現(xiàn)早期肛裂盡早治療,陳舊性肛裂患者要積極接受治療。 |
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