1、受災(zāi)者落下終身殘疾，產(chǎn)生輕生的想法，該如何處理？

災(zāi)難性事件的幸存者，身體很多都受到了不同程度的傷害，有些甚至?xí)?dǎo)致終身殘疾。特別是度過了充斥著幸免于難的樂觀主義的“蜜月期”，人們將會更多得看到生活中實際的困難，重建家園恢復(fù)正常生活比其他健全的幸存者將面臨更多的挑戰(zhàn)，甚至由于殘疾自己的后半生的生活軌跡將會完全轉(zhuǎn)變。這個時候很容易產(chǎn)生強烈的不穩(wěn)定情緒，甚至有“還不如當(dāng)時死了算了”“留下自己廢人一個，同樣沒法活”的輕生的想法。

這些由于災(zāi)難致殘的幸存者，除了承擔(dān)失去家園的物質(zhì)損失，失去親人朋友的精神打擊，比其他幸存者體會到更多的苦難。他們的無助感、不安全感更強，會表現(xiàn)出更多的自卑感和過于敏感。對這些幸存者，我們要付出更多的援助和關(guān)注：

*陪伴與傾聽仍然是最好的支持。讓他們感受到自己不是一個人面對所有的困難，而是可以得到很多的來自于家人和朋友的關(guān)愛。

*鼓勵他們訴說自己內(nèi)心的感受，自己的擔(dān)憂、恐慌。避免說“別想了”“你別難過”等阻止他正面自己感受狀態(tài)宣泄自己的情緒的話語。也盡量避免“你一定會好起來的”“一切都會過去的”等空洞無物的話。

*理解他們可能出現(xiàn)的暴怒情緒和暴力行為，根據(jù)情況選擇是否給與一定的私人空間。

*多與他談?wù)摓?zāi)難中好的事情，比如家人團聚，治療效果較好，恢復(fù)較快等等，用現(xiàn)實中收到的幫助幫助其建立生活的信心和勇氣。

*帶他多與同樣受傷致殘但是堅強生活的人交流溝通，共同的經(jīng)歷會有比較共性的體驗。

*幫助他樹立新的生活的希望，建立新的期待。

*幫助他看到自己仍然可以獨自完成的工作，鼓勵他發(fā)掘沒有發(fā)現(xiàn)的特長。

2、老年人在地震之后會有哪些特殊的心理反應(yīng)？該如何幫助他們？

老年人災(zāi)難后反應(yīng)的不盡相同。在一些災(zāi)難中，他們表現(xiàn)得并不比年輕人脆弱。而另外一些時候則表現(xiàn)得更容易受到傷害。盡管先前的調(diào)查研究有些矛盾，但是老年人從災(zāi)難中恢復(fù)的時候更容易產(chǎn)生不利的情緒反應(yīng)。他們可能獨自生活，缺少幫助和其他資源。老年人沮喪和其他類型的悲傷情緒很容易被忽略，有部分原因是因為他們可能呈現(xiàn)的癥狀類型與年輕人不是完全相同。舉例來講，方向知覺的喪失、記憶遺忘和注意力難集中都可能是老年人情緒低落的一種表現(xiàn)。老年人也同樣更容易被犧牲，當(dāng)家庭和社區(qū)面臨較大的壓力時候，老年人的特定需求往往不會被優(yōu)先考慮。有些老年人在災(zāi)難中失去了全部的生活，包括他們的孩子，家園等等，但是他們已經(jīng)垂暮，已經(jīng)沒有足夠長的時間來復(fù)原心情。這些老年人或許更類似于身體殘疾的人們。

對于災(zāi)后老年人情緒低落，并且容易波動的特征，可以利用以下幾個手段對他們進行幫助：

*幫助老人協(xié)調(diào)多方可以利用的資源，在災(zāi)難過后，親友的陪伴能給老年人的心理帶來溫暖，讓老人感覺到老有所養(yǎng)，以減輕他對未來生活壓力的擔(dān)憂。對于那些因為災(zāi)難失去親人的老年人來說，政府與相關(guān)機構(gòu)應(yīng)該給他們提供相應(yīng)的物質(zhì)生活保障，以增進其安全感。

*豐富生活內(nèi)容，尋找精神上的寄托?？朔涣记榫w，有意識地充實生活內(nèi)容，并結(jié)識一些老年和中青年朋友，生活在群體的友愛之中；心理學(xué)家認(rèn)為老人們“足不出戶，閉門思變”是造成情緒波動的主要因素，所以，第一步要做的，就是組織老人們參加群體活動。*笑一笑，十年少。笑具有三種基本作用：獲得快樂、克服焦慮和加強群體關(guān)系?？梢宰屪尷夏耆硕〞r看一本幽默小說、連環(huán)漫畫，或看一出喜劇電影。

*鼓勵老有所為，堅持力所能及的體力活動，既可以延緩大腦的衰老，又可延緩機體的衰退，同時還可以增加老年人的自我效能感，從而減少負(fù)面情緒的滋生。

3、女性有哪些特殊的需要，如何幫助災(zāi)區(qū)的女性？

災(zāi)后女性的需求與災(zāi)難發(fā)生前女性在社會上[FS:PAGE]的角色、經(jīng)歷和身份地位有關(guān)。同時，需要強調(diào)的是，并不是所有的女性都有相同的需求。不同種族、年齡、社會階層、婚姻狀況、個性特征和過往的受傷情況都會影響他們的需求。年齡較大或者傷殘的女性可能還承受著額外的負(fù)擔(dān)。同時，這次的災(zāi)難受害者中，很多女性都來自相對貧困的地區(qū)，她們的文化水平相對較低，不識字或者不會說普通話。在災(zāi)難預(yù)防、示警和應(yīng)對等社會團體中，女性成員的數(shù)量往往較少。因此，在應(yīng)對災(zāi)難的時候，做出許多決策的時候，她們的需求可能不會被重視、充分評估或者響應(yīng)。考慮到女性的特殊情況，應(yīng)該從更加現(xiàn)實的角度給予女性以幫助。

*協(xié)助不識字的女性處理災(zāi)后的一些具體事務(wù)，如填寫表格，申領(lǐng)救濟金等；*來自農(nóng)村地區(qū)的女性，由于不會說普通話、性格內(nèi)捻等原因，一般不會主動的表達(dá)自己的需要與感受，這時候就需要心理工作者主動的與他們接觸，分享她們內(nèi)心的感受與體驗；*女性的正式和非正式的組織和互助網(wǎng)絡(luò)，不論對于的女性個體還是整個的災(zāi)難應(yīng)急反應(yīng)，都可以成為一種力量的來源。那些在家工作的家庭婦女可能相對得較為孤立。因此，在有必要的時候，應(yīng)該協(xié)助女性加入到這些互助組織網(wǎng)絡(luò)中；*鼓勵女性開發(fā)自己內(nèi)部的力量，與男性一起加入到災(zāi)后的重建工作。這樣，不僅有利于女性自身的成長，也有利于其所在的家庭的復(fù)原。

4、殘疾人在地震之后會有哪些特殊需求？如何對他們進行幫助？

患有身體殘疾、精神疾病或者智力遲鈍的人會表現(xiàn)出非常明顯不同的需求，這三類人群在災(zāi)難發(fā)生時會存在非常高的風(fēng)險。因為這些人群平時所接受的正常的看護或者輔助，還有他們自己已經(jīng)形成比較穩(wěn)定的機能狀態(tài)都會被災(zāi)難所打斷。例如，藥物的供給、設(shè)備的援助比如輪椅、熟悉的照顧者和有效的治療程序都會變得很難獲得。這都會造成直接的影響，增加焦慮和應(yīng)激。而應(yīng)激，接著又可能惡化之前的精神疾病。可能還會需要特定的住所或者飲食。

那些罹患精神疾病或者發(fā)育智力延后的人可能只有較少或者基本沒有適應(yīng)性的高級智能，也基本上不會自我求救。而且相對于大家正在遭受的這種劇烈的很難適應(yīng)得災(zāi)難來說，殘疾人所承受的那些痛苦似乎不再那么值得一提。他們的殘疾可能成為他們應(yīng)對災(zāi)難時的障礙。傷殘人士特別容易被忽視、孤立，更容易成為受害者。由于缺乏足夠的健康看護，他們在災(zāi)難后很容易出現(xiàn)營養(yǎng)不良和發(fā)生傳染性疾病（比如在避難場所）。基于殘疾人的特殊性，應(yīng)該從機構(gòu)、家庭與心理幫助者幾個層面給予殘疾人更多的理解與關(guān)愛。

（1）作為政府或援助機構(gòu)來說，應(yīng)考慮到殘疾人的現(xiàn)實需要，給予殘疾人更多的關(guān)心與支持；（2）正視殘疾人的孤獨感。不要孤立殘疾人，在災(zāi)后，其家人應(yīng)該給予殘疾人很多陪伴，讓他們感受到家庭的溫暖，這將有助于殘疾人的心理康復(fù)；（3）很多殘疾人由于存在軀體的疾患，感覺自己成了別人的累贅，因此存在一種普遍的自卑感。災(zāi)難過后，家人與心理援助者尤其要開發(fā)殘疾人的內(nèi)部力量，應(yīng)該鼓勵其從事一些他們力所能及的事情，讓他們感受到自己不是一個廢人，這樣能夠大大地增強其自我價值感。

5、我的朋友失去了親人，卻不能接受這一事實，我該如何幫助他？

災(zāi)難過后，人們開始由極端的驚慌、恐懼，逐漸過渡到恢復(fù)期，在恢復(fù)期，人們的心理變化發(fā)展，一般要經(jīng)歷五個階段，即“否認(rèn)－憤怒－討價還價－抑郁－接納”。失去親人卻不愿接受這一事實，否認(rèn)這一事實，這是一種典型的自我保護機制。

*不能接受這一事實，可能表現(xiàn)在不能直面災(zāi)難，不相信災(zāi)難已經(jīng)發(fā)生，不相信頃刻間家園已經(jīng)化為廢墟，親人已經(jīng)離去。典型的表現(xiàn)就是不愿意離開災(zāi)難現(xiàn)場，不能和遇難的家人做分別。

*不能接受這一事實的另一種表現(xiàn)就是憤怒。面臨災(zāi)難，尤其是自然災(zāi)害，人們的憤怒情緒很容易被[FS:PAGE]觸動。因為身心經(jīng)歷巨大創(chuàng)傷的時候，我們的焦慮和能量無處釋放，而憤怒是最直接、最簡單的自我防御情緒。所以，這個時期很多人都表現(xiàn)出不同程度的憤怒情緒，來代替內(nèi)心的痛苦和難以表達(dá)的創(chuàng)傷。

在這個時候一方面我們要理解他們無法接受“瞬間破滅”的正常心理反應(yīng)，另一方面要引導(dǎo)他們參與到告別儀式中來，和家園告別，和親人告別，在內(nèi)心有一個明確的“結(jié)束儀式”，以便順利渡過否認(rèn)階段。

當(dāng)他們情緒非常激動的時候，我們應(yīng)該盡量包容他們正常的情緒發(fā)泄，比如痛哭、怨天尤人、摔東西等等，只要不會對自己和周圍的人造成傷害，可以適當(dāng)?shù)娜グl(fā)泄內(nèi)心的憤怒，而且對于一些性格比較內(nèi)向，無法發(fā)泄憤怒情緒的人，我們還要引導(dǎo)他們以適當(dāng)?shù)姆绞桨褍?nèi)心的憤怒和壓抑發(fā)泄出來。不要試圖用批評或責(zé)罵來幫助他們堅強，使他了解傷痛的撫平是需要時間、鼓勵和關(guān)心的。

6、有的人失去了親人也不感到悲傷。為什么？

遇到重大災(zāi)難性事件時，當(dāng)應(yīng)激刺激過于強烈，難以承受的時候，會產(chǎn)生創(chuàng)傷后應(yīng)激反應(yīng)。在這種反應(yīng)的急性期會出現(xiàn)分離反應(yīng)，主要表現(xiàn)為麻木、脫離、或沒有情感反應(yīng)的主觀感覺，對周圍的感覺和覺察能力有所減低，出現(xiàn)發(fā)呆、迷茫等表現(xiàn)，甚至親人亡故也不感到悲傷。甚至?xí)霈F(xiàn)方位感喪失，性格變化，不能回憶災(zāi)難發(fā)生時的重要方面等等。

這種失去了親人也不感到悲傷的情緒，其實是一種回避反應(yīng)，表現(xiàn)為不能直面災(zāi)難，是對現(xiàn)實的一種否定，表示拒絕接受這一事實。需要強調(diào)的是，以上這些反應(yīng)都是正常的。情感的淡漠麻木，沒有正常的情緒反應(yīng)，這些都是一種自我保護機制。大部分反應(yīng)隨著時間的推移，都會漸漸減弱，一般在一個月以后，我們就可以重新回到正常的生活。像哀傷、思念這樣的情緒可能會持續(xù)得更久，伴隨我們幾個月甚至幾年，但不會對生活造成太多影響。我們要學(xué)會帶著我們的哀傷繼續(xù)生活。

7、幸存者的親友下落不明，該如何穩(wěn)定他們的情緒?

災(zāi)難發(fā)生，自己死里逃生卻發(fā)現(xiàn)親友下落不明，所有這些都會造成恐慌，擔(dān)心，焦慮等等情緒狀態(tài)。這個時候，幸存者沒有足夠的社會支持，使其獨自去面對災(zāi)后所有的沖擊，這種孤獨感、無助感、被拋棄感會加重這種應(yīng)激反應(yīng)，如果幸存者本身受傷情況可能更復(fù)雜。一方面急切得希望得到親友[FS:CONTENT_END]