手指受傷,或者磨了一個(gè)水皰,或者剃須時(shí)刮傷面頰,一般人可能并不在意。但如果同時(shí)患有糖尿病的話,就應(yīng)該格外注意了,一不小心就會導(dǎo)致嚴(yán)重感染。 1為什么糖尿病傷口難以痊愈? 糖尿病是一種糖利用障礙導(dǎo)致的慢性病,不僅人體內(nèi)的血糖升高,而且會對人體造成不同程度損傷,伴有許多并發(fā)癥,其中一些并發(fā)癥會不利于傷口痊愈。包括: ·神經(jīng)損傷:神經(jīng)受損使得人體對微小的破損毫無知覺,直到病情加重或發(fā)生嚴(yán)重感染時(shí)才發(fā)覺。 ·免疫功能受損:高血糖會損傷人體的免疫功能,即使是很不起眼的傷口也很容易發(fā)生感染。 ·動脈損傷:高血糖會導(dǎo)致腿部血管壁發(fā)炎、堵塞,新鮮的血流難以到達(dá)受傷部位,抵抗細(xì)菌和愈合能力都會下降,容易出現(xiàn)感染。 糖尿病患者的動脈損傷 2如何處理糖尿病傷口? 對于患有糖尿病的朋友,一旦受傷,不論傷口多小,都要遵循以下步驟,以避免傷口感染,促進(jìn)愈合: ·立即清洗:不論多小的傷口,不及時(shí)處理都會給細(xì)菌繁殖帶來機(jī)會。用流動的清潔水沖洗傷口,避免使用肥皂、雙氧水、碘伏直接浸泡傷口,這些都可能會對傷口造成二次損傷。使用抗菌藥膏來預(yù)防感染,再用無菌創(chuàng)口貼保護(hù)。每天都要更換創(chuàng)口貼,用肥皂清洗傷口周圍的皮膚(避免用肥皂直接清洗傷口)。每天都要注意觀察傷口是否有感染跡象,包括局部發(fā)紅、腫脹、發(fā)熱、疼痛及膿液滲出。 ·及時(shí)就診:一旦傷口可疑感染,不要心存僥幸,務(wù)必第一時(shí)間讓醫(yī)生檢查傷口,判斷病情。 · 避免擠壓傷口:盡量不去碰觸傷口,避免擠壓傷口,才可能更快的愈合。如果傷口在腳上,減少甚至避免行走,直到傷口愈合,因?yàn)樽呗窌?dǎo)致傷口局部的壓力變大。 3糖尿病足傷口十分危險(xiǎn)! 膝關(guān)節(jié)以下的傷口與身體其他部位的傷口不同,糖尿病患者的腳部和踝部傷口更難愈合。 糖尿病患者的足部感染 1、膝蓋以下的肢體更容易腫脹,阻礙傷口愈合。 2、其他部位的傷口容易固定包扎,而下肢用來行走,腳上的傷口很難有效包扎。 3、糖尿病患者皮膚條件本來就差,腳承受了全身的壓力,更容易破損并發(fā)生感染。 4、很多糖尿病患者的視網(wǎng)膜被嚴(yán)重破壞,伴有視力下降,下肢離眼睛更遠(yuǎn),對于微小的傷口,他們可能既感覺不到,也難以看到。 糖尿病患者的眼底出血 研究發(fā)現(xiàn)糖尿病患者的傷口潰瘍是造成截肢的主要原因,而傷口潰瘍就是由微小傷口轉(zhuǎn)變成的慢性破損。一旦糖尿病足的傷口惡化,后果就不是疼痛或不便那么簡單了。如果感染深入肌肉和骨骼,截肢可能是唯一的選擇。 4如何避免糖尿病足受傷感染? 小洞不補(bǔ),大洞吃苦。為了避免被糖尿足感染纏上,最好的方法就是避免受傷: ·每天仔細(xì)檢查腳:仔細(xì)查看有無水皰、繭子 、擦傷、發(fā)紅、腳癬或毛囊炎,這是任何糖尿病患者的每天必修功課。如果視力已經(jīng)出現(xiàn)問題的話,可讓家人幫著檢查。 · 腳部保濕:糖尿病人的腳部的皮膚干燥,容易皮膚裂開,用保濕霜可讓足部皮膚柔軟,但嚴(yán)禁把保濕霜涂在腳趾之間,這樣會造成真菌感染。如果有腳氣,要用抗真菌凝膠而不是霜?jiǎng)?,因?yàn)槟z不會在趾間殘留水分,保持趾間干燥。 · 穿合適的鞋子:合適的鞋可以避免磨出水皰。建議即使在室內(nèi)也不要穿暴露腳趾的鞋子,露出腳趾會增加腳傷發(fā)生的危險(xiǎn)性。如果市面上買不到合適的鞋,就有必要定制一雙合適的鞋子。 · 每天都檢查鞋子:糖尿病患者的足部感覺有不同程度的損傷,有些人可能連鞋里進(jìn)了石子都感覺不到,直到足底被石子磨破。因此必須每天檢查鞋里面是否有異物;還要檢查鞋子是否有破口或者磨損,這些都可能弄傷糖尿病人脆弱的腳。 · 選擇合適的襪子:選擇吸汗的棉襪子,避免不透氣的化纖襪子;選擇質(zhì)地柔軟的襪子,即使縫線不整齊的襪子都要避免。現(xiàn)在市面上有專門為糖尿病患者準(zhǔn)備的襪子。 · 堅(jiān)持每天洗腳:一定要用溫水洗腳,過冷或過燙的水都會對足部血管造成損傷;洗腳之后,要仔細(xì)擦干,特別是趾縫間不能殘留水分。 · 及時(shí)磨掉繭子:糖尿病患者足部的繭子下面容易出現(xiàn)感染。洗澡之后趁繭子變軟,用指甲銼或者磨腳石一點(diǎn)點(diǎn)除去繭子。永遠(yuǎn)杜絕用剪刀或指甲剪切繭子,一不小心就會留下微小傷口,導(dǎo)致災(zāi)難后果。 · 保持趾甲平整:過長的趾甲容易受到外傷,而過短的趾甲容易嵌進(jìn)肉里,這些都會引起腳部外傷和感染。務(wù)必要定期修剪,保持趾甲平整。 · 控制原發(fā)?。荷淙讼壬漶R,擒賊先擒王,避免嚴(yán)重的糖尿病足就一定要控制好的糖尿?。喊刻鞕z測血糖、血壓,定期檢查血脂水平,遵醫(yī)囑用藥,健康飲食,戒煙戒酒,適量鍛煉,按時(shí)復(fù)查。 一旦得了糖尿病,不僅自身要做好預(yù)防保健,更要及時(shí)就醫(yī),包括定期去內(nèi)分泌科、骨科和眼科等??凭驮\復(fù)查。糖尿病需要長期、正規(guī)治療,目前沒有任何捷徑、沒有任何偏方可以治愈糖尿病,不可諱疾忌醫(yī),也不可盲目求醫(yī)。 |
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