月經(jīng)是怎么回事？

生育期女性，每個(gè)月都會(huì)排出一個(gè)卵子準(zhǔn)備和精子結(jié)合形成受精卵，而子宮會(huì)為這個(gè)過(guò)程做好準(zhǔn)備：子宮內(nèi)膜會(huì)提前增厚，為受精卵的來(lái)臨提供充分的血液供應(yīng)；如果卵子未能受精，形成受精卵，增生的子宮內(nèi)膜便會(huì)脫落、出血，形成月經(jīng)。

女性幾歲開(kāi)始會(huì)來(lái)月經(jīng)？

規(guī)律月經(jīng)的出現(xiàn)是女性生殖功能成熟的重要標(biāo)志。女性第一次來(lái)月經(jīng)稱為月經(jīng)初潮。月經(jīng)初潮多在 13 ～14 歲之間，但可能早到 11 歲或者遲至 15 歲。如果 15 歲以后月經(jīng)尚未來(lái)潮應(yīng)當(dāng)引起重視，及時(shí)前往醫(yī)院就診。

第一次來(lái)月經(jīng)的早晚和什么有關(guān)？

月經(jīng)初潮的早晚主要受遺傳因素的控制，但是其他因素如營(yíng)養(yǎng)好、發(fā)育速度快、身材與體重都接近成人等也起著重要的作用。近年來(lái)發(fā)現(xiàn)，月經(jīng)初潮年齡有提前的趨勢(shì)。

正常的月經(jīng)血是什么樣的？

月經(jīng)血呈暗紅色，月經(jīng)血一般不會(huì)凝結(jié)，只有出血多時(shí)才會(huì)出現(xiàn)血塊。除血液外，還有子宮內(nèi)膜的碎片、宮頸分泌的粘液及脫落的陰道上皮細(xì)胞。

月經(jīng)出血量大概有多少？

一般情況下，女性一次月經(jīng)的出血量在 20 mL～60 mL 之間（一個(gè)經(jīng)期總的出血量）。通常一塊日用的衛(wèi)生巾能儲(chǔ)存 10 mL 的月經(jīng)血，日常生活中女性多使用 1 / 3～1 / 2 左右就會(huì)更換，因此可以通過(guò)使用衛(wèi)生巾的數(shù)量來(lái)大致判斷出血量。

如何判斷月經(jīng)過(guò)多？

如果一個(gè)月經(jīng)周期中出血超過(guò) 80 mL，就可以定義為月經(jīng)過(guò)多。
但在日常生活中，準(zhǔn)確估計(jì)月經(jīng)出血量比較困難。一張普通的日用衛(wèi)生巾浸透，大約是 10～15 mL，夜用加長(zhǎng)的衛(wèi)生巾大約 15～30 mL。不過(guò)，大多數(shù)女性不會(huì)等到衛(wèi)生巾浸透才更換，有些時(shí)候可能只是浸濕了 1 / 2 或 1 / 3 。
實(shí)際生活中月經(jīng)過(guò)多的判斷大多依賴主觀感受，而醫(yī)生主要的參考指標(biāo)還有血紅蛋白水平。如果一位女性患有貧血（血紅蛋白低于 120 g/L），除了月經(jīng)量多之外沒(méi)有其他原因可以解釋貧血，就可以判斷為月經(jīng)過(guò)多。
如果經(jīng)常頭暈、皮膚蒼白，應(yīng)找婦產(chǎn)科醫(yī)生就診，確定是否存在月經(jīng)過(guò)多的情況。

感覺(jué)自己月經(jīng)過(guò)少該怎么辦？

如果一個(gè)月經(jīng)周期中出血量少于 20 mL 就可以定義為月經(jīng)過(guò)少。
但在日常生活中，準(zhǔn)確估計(jì)月經(jīng)出血量比較困難。一張普通的日用衛(wèi)生巾浸透，大約是 10～15 mL，夜用加長(zhǎng)的衛(wèi)生巾大約 15～30 mL。不過(guò)，大多數(shù)女性不會(huì)等到衛(wèi)生巾浸透才更換，有些時(shí)候可能只是浸濕了 1/2 或 1/3 。
引起月經(jīng)量少的原因包括，服用避孕藥、多囊卵巢綜合征、宮頸閉鎖等。如果連續(xù)幾月出現(xiàn)月經(jīng)量少時(shí)，應(yīng)盡早咨詢婦產(chǎn)科醫(yī)生。

正常的月經(jīng)周期是多久？

正常月經(jīng)具有周期性。出血的第一天為月經(jīng)周期的開(kāi)始，兩次月經(jīng)第一天的間隔時(shí)間稱為一個(gè)月經(jīng)周期。一般為 21～35 天，平均 28 天。每次月經(jīng)持續(xù)時(shí)間成為經(jīng)期，一般為 2～8 天，平均 4～6 天。

月經(jīng)期間出現(xiàn)血塊要緊嗎？

許多女性都觀察到過(guò)經(jīng)血有時(shí)會(huì)比較粘稠或伴有血塊，顏色可能是鮮紅色，也可能是暗紅、偏黑。
這種情況一般出現(xiàn)在月經(jīng)量最多的那幾天。在月經(jīng)期，身體會(huì)釋放抗凝血物質(zhì)，以便經(jīng)血順利排出。而經(jīng)量較大時(shí)，抗凝血物質(zhì)沒(méi)有足夠的時(shí)間「工作」，就可能出現(xiàn)血塊，感覺(jué)顏色較深。一般情況這些都是正常的，不是什么「氣滯血淤」，也不需要額外調(diào)理。
但如果這種情況持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、經(jīng)量過(guò)多，則可能是子宮內(nèi)膜息肉，應(yīng)該盡快去婦科檢查。

月經(jīng)不調(diào)都是疾病導(dǎo)致的嗎？

月經(jīng)不調(diào)的原因很多，既可以是疾病引起的，也可以是正常的生理現(xiàn)象，即「?jìng)尾徽{(diào)」。
有的人一直都是三個(gè)星期就來(lái)一次月經(jīng)，一年就比別人多來(lái)三四次，而這種情況并不是真正的月經(jīng)不調(diào)，不用太在意。
而偶爾一次的月經(jīng)失調(diào)，比如月經(jīng)量遠(yuǎn)大于以往或月經(jīng)周期明顯異于平常，此時(shí)也不用太過(guò)緊張。情緒波動(dòng)、心理壓力、身體疲勞甚至環(huán)境驟變等都可能影響月經(jīng)，對(duì)于偶爾出現(xiàn)的「月經(jīng)不調(diào)」，可以先觀察一兩個(gè)月。

哪些月經(jīng)不調(diào)必須重視并咨詢醫(yī)生？

當(dāng)出現(xiàn)下列情況時(shí)，應(yīng)當(dāng)足夠重視，并咨詢婦產(chǎn)科醫(yī)生：
（1）突然出現(xiàn)的月經(jīng)量明顯減少；
（2）月經(jīng)停止時(shí)間達(dá) 3～6 個(gè)月，甚至更久；
（3）兩次月經(jīng)中間出現(xiàn)陰道出現(xiàn)、性生活后出血；
（4）月經(jīng)量過(guò)多，同時(shí)存在以下任一情況：
1）初潮期就開(kāi)始月經(jīng)過(guò)多；
2）曾經(jīng)有過(guò)產(chǎn)后、手術(shù)后或者牙科操作后的相關(guān)出血；
3）每月 1～2 次瘀傷、每月 1～2 次流鼻血、經(jīng)常牙齦出血、有出血傾向家族史，以上情況滿足兩條或以上。

女性月經(jīng)期會(huì)有什么不舒服嗎？

一般月經(jīng)期無(wú)明顯不適，但是經(jīng)期由于盆腔充血以及前列腺素的作用，部分女性會(huì)出現(xiàn)腹部下墜感及腰背部酸脹不適，也就是痛經(jīng)。而一些女性還會(huì)出現(xiàn)腹瀉等癥狀。少數(shù)還會(huì)出現(xiàn)頭痛及情緒不穩(wěn)等表現(xiàn)。

月經(jīng)周期會(huì)受到哪些因素的影響？

女性的飲食、作息不規(guī)律、精神壓力大、心理狀況、懷孕等都會(huì)影響月經(jīng)周期。
除了上述非疾病的原因，一些疾病，比如子宮內(nèi)膜炎、卵巢腫瘤、結(jié)核病等都會(huì)影響月經(jīng)周期。
如果連續(xù)兩三個(gè)月月經(jīng)周期都有問(wèn)題，或者月經(jīng)周期一直不規(guī)律的話，一定要去找婦產(chǎn)科醫(yī)生看看。

身體哪些部位的疾病會(huì)影響月經(jīng)？

月經(jīng)周期主要受到機(jī)體內(nèi)「下丘腦-垂體-卵巢軸」的神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)的調(diào)節(jié)。三個(gè)器官通過(guò)產(chǎn)生相互作用的激素進(jìn)行調(diào)節(jié)，如激素包括，促性腺激素釋放激素、黃體生成素、卵泡生成素、雌激素、孕激素等。
除了腦和卵巢，甲狀腺、腎上腺以及胰腺這些器官分泌的激素也會(huì)影響月經(jīng)周期。

懷孕的時(shí)候會(huì)來(lái)月經(jīng)嗎？

在懷孕期間不會(huì)出現(xiàn)「標(biāo)準(zhǔn)」的月經(jīng)，但是可能會(huì)出現(xiàn)陰道流血。
懷孕期間出現(xiàn)陰道流血可能是正常的，也可能是早期流產(chǎn)、宮外孕、葡萄胎的表現(xiàn)。
如果懷孕后 6～12 天出現(xiàn)點(diǎn)滴性出血，大多是正常的。少數(shù)孕婦在受孕后當(dāng)月仍有少量月經(jīng)樣出血。此外，一些女性由于懷孕后宮頸脆弱，運(yùn)動(dòng)或性生活后也會(huì)有少量的出血。
如果孕期出現(xiàn)流血，流血量大或者伴腹痛等不適時(shí)應(yīng)該盡早去醫(yī)院就診。

月經(jīng)前后幾天容易懷孕，可以以此推算自然避孕的時(shí)間？

以 28 天來(lái)一次月經(jīng)的女性為例，容易懷孕的日子一般是排卵期的前 5 天和后 4 天，這段時(shí)間也就是所說(shuō)的排卵期。
但對(duì)于準(zhǔn)備備孕的夫妻來(lái)講，這樣的推算排卵期的辦法并不準(zhǔn)確。通過(guò)以下三種方法推算出的排卵期比較靠譜：
（1）日歷表法：推算方法是預(yù)測(cè)自己下次月經(jīng)來(lái)潮的第 1 天，再倒數(shù) 14 天或減去 14 天就是排卵日，排卵日及其前 5 天和后 4 天加在一起稱為排卵期，此時(shí)同房比較容易懷孕。
（2）基礎(chǔ)體溫法：基礎(chǔ)體溫是指健康人清晨醒后的體溫，一般它是一天最低的體溫。正常生育年齡的婦女，排卵后體溫立即升高 0.3～0.5 ℃，并持續(xù)到下個(gè)月經(jīng)周期開(kāi)始。利用女性基礎(chǔ)體溫這一變化規(guī)律，就可以找到排卵期。
（3）宮頸黏液法：女性陰道分泌物隨月經(jīng)周期的不同時(shí)期而有規(guī)律的變化著。臨近排卵期宮頸黏液越來(lái)越多，陰道內(nèi)有潮濕感，黏液變清，可以拉絲，最長(zhǎng)可達(dá) 10 厘米。這種黏液持續(xù)的最后一天，一般為排卵期。
（4）根據(jù)經(jīng)期時(shí)間避孕是非常不可靠的，容易發(fā)生意外懷孕，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不如使用藥物、避孕套等的效果。

哺乳期間會(huì)來(lái)月經(jīng)嗎？

會(huì)有月經(jīng)。由于個(gè)體差異，卵巢功能恢復(fù)時(shí)間也不一，產(chǎn)褥期（通常指產(chǎn)后 42 天內(nèi)）卵巢中即有新的卵泡發(fā)育。女性如果不哺乳，月經(jīng)一般在產(chǎn)后 6 周左右恢復(fù)。哺乳的女性月經(jīng)會(huì)較不哺乳者推遲，也有一年左右不來(lái)的，但卵巢每月仍有成熟的卵子排出，故女性在產(chǎn)褥期（通常指產(chǎn)后 42 天內(nèi)）也應(yīng)有相應(yīng)的避孕措施。

女性月經(jīng)一般會(huì)持續(xù)到幾歲？

中國(guó)女性的月經(jīng)一般持續(xù)到 47.5～49.5 歲之間，此后女性卵巢基本不再排卵，月經(jīng)也停止。這種由于年齡增長(zhǎng)出現(xiàn)的生理性的卵巢功能喪失，導(dǎo)致月經(jīng)停止達(dá) 12 個(gè)月以上被稱為絕經(jīng)。

育齡期女性不來(lái)月經(jīng)是怎么回事？

（1）懷孕：首先考慮是否懷孕，最早可在月經(jīng)延遲 7 天后，用早早孕試紙測(cè)試尿液，若為陽(yáng)性很有可能懷孕，陰性則基本可以排除該懷孕。當(dāng)然最準(zhǔn)確的是前往醫(yī)院檢查血 hCG 以及 B 超。
（2）藥物的副作用：女性長(zhǎng)期服用避孕藥后體內(nèi)激素水平紊亂，也可造成月經(jīng)推遲不來(lái)。
（3）手術(shù)：如多次人工流產(chǎn)后或者其他宮腔手術(shù)后導(dǎo)致粘連而致經(jīng)血淤留于子宮內(nèi)，不能從陰道排除，出現(xiàn)月經(jīng)推遲。這部分人多有腹痛的癥狀。
（4）其他：女性精神緊張、壓力大、環(huán)境改變等心理因素，節(jié)食減肥以及一些導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂的疾病，都可以引起月經(jīng)推遲不來(lái)。

月經(jīng)期有哪些注意事項(xiàng)？

（1）經(jīng)期要注意合理安排作息時(shí)間，避免劇烈運(yùn)動(dòng)與體力勞動(dòng)，做到勞逸結(jié)合。
（2）經(jīng)期要適當(dāng)增加營(yíng)養(yǎng)，如蛋白質(zhì)、維生素及鐵、鈣等。經(jīng)期多吃一些雞蛋、瘦肉、魚、豆制品及新鮮蔬菜、水果等。生冷辛辣食物如果食用后感覺(jué)不舒服則避免攝入。
（3）經(jīng)期不推薦性生活：此時(shí)同房容易引起盆腔感染，且還可能引起經(jīng)量增多或經(jīng)期延長(zhǎng)。
（4）經(jīng)期不宜坐浴，建議淋浴。坐浴易使污染的水進(jìn)入子宮腔內(nèi)，導(dǎo)致盆腔感染。
（5）經(jīng)期不宜進(jìn)行有創(chuàng)醫(yī)學(xué)操作，如拔牙、獻(xiàn)血等。月經(jīng)期間女性凝血能力降低，止血時(shí)間延長(zhǎng)，此時(shí)進(jìn)行手術(shù)則傷口出血不宜停止，易造成失血過(guò)多。

月經(jīng)期哪些事情不能做？

月經(jīng)期間身體的凝血功能會(huì)變差、免疫力下降。下面幾件事應(yīng)盡量避免；
（1）手術(shù)及各種侵入性的醫(yī)學(xué)操作
經(jīng)期凝血功能會(huì)變差，月經(jīng)期間進(jìn)行手術(shù)會(huì)增加出血量。同樣的道理，經(jīng)期也不能進(jìn)行拔牙、胃鏡、腸鏡等各種侵入性的、會(huì)導(dǎo)致出血的醫(yī)學(xué)操作。此外，打耳洞也不建議在經(jīng)期進(jìn)行。
（2）獻(xiàn)血
經(jīng)期女性本來(lái)就在失血，再去獻(xiàn)血有發(fā)生暫時(shí)貧血的風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)，由于凝血功能差，止血也是比較大的問(wèn)題。
（3）盆浴或游泳
經(jīng)期宮頸分泌的黏液栓稀薄，宮頸口基本處于通暢的狀態(tài)，這時(shí)候盆浴時(shí)，陰道和水中的細(xì)菌有可能進(jìn)入子宮。而這時(shí)的子宮，充滿了剛剛脫落的新鮮內(nèi)膜，還有豐富的血液和新鮮的創(chuàng)面，簡(jiǎn)直就是細(xì)菌滋生的天堂，非常容易引起子宮內(nèi)膜炎等盆腔炎癥。
同樣的理由，也不建議月經(jīng)期游泳。
但月經(jīng)期處于更容易感染的狀態(tài)，所以個(gè)人清潔很重要，就算做不到每天淋浴，經(jīng)期至少也要每天睡前用清潔的溫水擦洗外陰。注意，不要使用任何洗液，更不要沖洗陰道。

月經(jīng)期間可以吃什么？禁忌生冷辛辣如冷飲、辣椒等食物嗎？

冰淇淋、辛辣的食物等并不是經(jīng)期的禁忌食物，但如果食用后，感覺(jué)不舒服的還是應(yīng)盡量避免。

月經(jīng)期間能洗頭嗎？

能。目前并沒(méi)有研究表明經(jīng)期洗頭會(huì)導(dǎo)致痛經(jīng)或者頭痛，也就是說(shuō)，經(jīng)期洗頭是無(wú)害的，是可以洗的。

月經(jīng)期間能洗澡、游泳嗎？

最好盡量避免。盆浴、游泳等會(huì)增加盆腔感染的可能，因此盡量避免。經(jīng)期應(yīng)注意陰部清潔衛(wèi)生，建議每天淋浴或者使用溫水擦洗外陰，但不要使用任何洗液。

月經(jīng)期間能進(jìn)行性生活嗎？

月經(jīng)期間不建議性生活。月經(jīng)期間性生活容易引起盆腔感染，且還可能引起經(jīng)量增多或經(jīng)期延長(zhǎng)。