患者女性，84歲，一月前滑倒后，右側(cè)髖部疼痛，未做檢查及治療。患者今天來(lái)診。既往有高血壓、精神病史。

影像資料如下

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為什么影像中看不到股骨頭？應(yīng)該怎樣治療？

梁小民：股骨頸骨折，多見(jiàn)老年人，由以50到80歲多見(jiàn)，老年患者者為最多。因老年人骨質(zhì)疏松，股骨頸脆弱，輕微跌倒即可發(fā)生骨折。該部位血運(yùn)較差，若骨折處理不及時(shí)、不適當(dāng)，都會(huì)導(dǎo)致骨折不愈合或并發(fā)股骨頭缺血性壞死，創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，嚴(yán)重地影響老年人的生活。此病人建議保守治療，增加功能鍛煉。

森嶼暖樹(shù)：應(yīng)用人工股骨頭置換、閉合復(fù)位螺紋釘內(nèi)固定、（?。┕前贽D(zhuǎn)移植 骨術(shù)三種手術(shù)治療方法。1.三種手術(shù)治療方法在并發(fā)癥、治愈率及遠(yuǎn)期治療效果等方面有顯著的區(qū)別。2.在臨床選用上應(yīng)嚴(yán)格掌握各手術(shù)指 征，適當(dāng)選擇手術(shù)方法，是可以防止和減少并發(fā)癥的發(fā)生。

海潮101：股骨頸骨折，多見(jiàn)老年人，由以50—70歲者為最多。因老年人骨質(zhì)疏松，股骨頸脆弱，輕微跌倒即可發(fā)生骨折。該部位血運(yùn)較差，若骨折處理不及時(shí)、不適當(dāng)，都會(huì)導(dǎo)致骨折不愈合或并發(fā)股骨頭缺血性壞死，創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，嚴(yán)重地影響老年人的生活。

李天天：股骨頸骨折，病人由于年齡大，骨質(zhì)疏松，股骨頸脆弱，跌倒導(dǎo)致股骨頸骨折，該部位血運(yùn)較差，可以考慮人工股骨頭置換 。但是必須做好術(shù)后護(hù)理，預(yù)防栓塞。股骨頭應(yīng)該在閉孔周圍 ，閉孔周圍有高密度，由于時(shí)間關(guān)系骨質(zhì)已經(jīng)開(kāi)始吸收。

北京朝陽(yáng)醫(yī)院杜心如主任：閉孔處高密度，應(yīng)該在髖關(guān)節(jié)前下方

北國(guó)騎士2008：左側(cè)股骨頭未見(jiàn)明確顯示，股骨上端明顯向外傷移位，沈通氏線不連續(xù)。診斷：首先考慮股骨頸陳舊性骨折，建議CT

高山流水rzy：閉孔周圍有高密度，股骨頭可能在閉孔周圍，由于患者年齡比較大，骨質(zhì)疏松，時(shí)間又，比較長(zhǎng)，骨質(zhì)開(kāi)始吸收了。

軒轅尋轍：這個(gè)人左髖先天發(fā)育不良

老牛A 回復(fù) 軒轅尋轍：沒(méi)有發(fā)育不良，問(wèn)病史患者年輕時(shí)一切正常。

念楓：左側(cè)股骨頭消失，沈通氏線不連續(xù)，左側(cè)股骨向上移位，閉孔后方可見(jiàn)高密度影，考慮左側(cè)股骨頸骨折，股骨頭骨質(zhì)吸收。

yinjialin198098：股骨頸骨折，股骨頭溶解吸收。 對(duì)年齡超過(guò)65～70歲以上新鮮股骨頸頭下或粉碎性骨折有移位者，陳舊性骨折不愈合或股骨頭已壞死而髖臼無(wú)骨關(guān)節(jié)炎者，可行人工股骨頭置換手術(shù)。

骨折的股骨頭在閉孔肌閉孔肌附近，有高密度影。