評價匹多莫德在治療小兒肺炎支原體感染所致慢性咳嗽中的價值。方法：收集肺炎支原體感染所致慢性咳嗽患兒71例，隨機分為對照組和治療組，對照組采用阿奇霉素片聯(lián)合孟魯斯特鈉，治療組在對照組基礎(chǔ)上加用匹多莫德口服液，兩組均在治療1個月后觀察療效。結(jié)果：治愈率兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);咳嗽消失及好轉(zhuǎn)天數(shù)較對照組顯著縮短，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論：匹多莫德在治療小兒肺炎支原體所致慢性咳嗽中有重要的臨床價值。

　　關(guān)鍵詞：匹多莫德;慢性咳嗽;肺炎支原體

　　慢性咳嗽是兒科臨床的常見病癥，病因涉及呼吸、消化、心血管、神經(jīng)及心理等系統(tǒng)疾病，但其中肺炎支原體(mycoplasma pneumoniae, MP)感染是其重要的病原之一。在MP感染患兒，體液免疫和細(xì)胞免疫功能均發(fā)生異常變化[1]，有鑒于此，在常規(guī)用藥的基礎(chǔ)上加用免疫調(diào)節(jié)劑匹多莫德治療了小兒肺炎支原體感染所致的慢性咳嗽36例，并評價其在臨床中的價值，結(jié)果獲效滿意?，F(xiàn)報如下。 　　1 資料與方法 　　1.1 一般資料：收集我院兒科門診2008年2月～2009年9月慢性咳嗽患兒71例，所有病例符合以下條件：①患兒年齡在2～14歲，咳嗽持續(xù)>3周，伴或不伴有咳痰、氣短、咽痛等呼吸道癥狀，不伴咯血，無慢性呼吸系統(tǒng)疾病;②低效價顆粒凝集實驗試劑盒(由日本富士達(dá)藥廠生產(chǎn))檢測Mp-IgM抗體陽性者;③體征較輕，肺部可聞及呼吸音粗糙，X 射線檢查示胸片正?；螂p肺紋理增粗;④排除標(biāo)準(zhǔn)：先天性支氣管肺發(fā)育不良、纖毛不動綜合征、氣道異物、胃食管反流、肺結(jié)核。將患兒隨機分為治療組和對照組，其中治療組36例，男19例，女17例，2～6歲(16例)，7～14歲(20例)，平均年齡(7.6±4.3)歲，病程(2.2±1.6)個月;對照組35例，男17例，女18例，2～6歲(18例)，7～14歲(17例)，平均年齡(7.2±5.1)歲，病程(2.6±1.3)個月;兩組患兒在性別構(gòu)成、年齡及病程等方面比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義，具有可比性。 　　1.2 治療方法：對照組采用阿奇霉素片聯(lián)合孟魯斯特鈉，劑量：阿奇霉素片(由美國Ben Venue Laboratores, Inc生產(chǎn))，10 mg/(kg·d)，1次/d，連用3 d，停服4 d，如此服用4個周期;孟魯斯特鈉(由默沙東制藥有限公司生產(chǎn))，2～5歲4 mg/d，5～12歲5 mg/d，>12歲10 mg/d，1次/d，連續(xù)服用2周;治療組在對照組基礎(chǔ)上加用匹多莫德口服液液(由意大利多帕藥業(yè)有限公司生產(chǎn))，劑量：2次/d，1支/次，連續(xù)服用1個月。兩組均在治療1個月后復(fù)查胸片，評價臨床療效。 　　1.3 療效標(biāo)準(zhǔn)：治愈：咳嗽、咳痰癥狀消失，肺部未聞及干濕性啰音，X線檢查正常;好轉(zhuǎn)：咳嗽次數(shù)、咳痰量較前減少，肺部體征較前減輕，X線檢查較前改善;無效：咳嗽次數(shù)、咳痰量及肺部體征較前無變化，甚至加重。 　　1.4 統(tǒng)計方法：應(yīng)用SPSS12.0統(tǒng)計軟件統(tǒng)計，組間比較用t檢驗，率的比較用X2檢驗，以P<0.05代表比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義。 　　2 結(jié)果 　　2.1 兩組臨床療效比較見表1。 　　表1 兩組臨床療效比較 [例(%)]

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