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2010年庚寅，金氣太過，燥氣流行，然值上半年少陽相火司天，力能抑金氣之有余，故總體來說，庚寅年為平氣之年。然上半年畢竟金燥火炎，燥則肅降，熱則炎上，是素體津虧血虛之人感之，則肺金不能宣肅，少陽相火因而郁滯肺中，而有咳嗽氣逆，唇干、咽干之證，是為燥咳，當(dāng)用清潤之法，忌用發(fā)散藥更傷津液。此證治不得法，常常延綿數(shù)月或累年，咳嗽嚴重時徹夜難眠，常用錢乙補肺阿膠湯與喻昌清燥救肺湯合法，療效尚可應(yīng)手。近段時間所遇此證甚多，略舉兩案，以佐參證。 案1：2010年2月18日，張男，18歲，河南洛陽人，2009年入冬后一直就略有咳嗽，然至大寒節(jié)后（2010年1月20日）加重，咳中時帶血絲，咳嗽以晚上為重，嚴重時咳嗽整晚不息，服用多種感冒咳嗽藥，并曾兩次到本地醫(yī)院打點滴，都在五天以上?，F(xiàn)證咳嗽以晚上為重，常覺痰粘喉中，然吐不易出，唇干而裂，咽干而疼。食納正，小便略黃，大便略干。舌尖紅苔薄白，兩脈皆小而澀。是為肺燥有火，當(dāng)行清散滋潤，法清燥救肺湯加減。 處方： 桑葉10 元參10 2月22日，連服三貼，咳嗽明顯減輕，痰吐已利，囑其再服五貼鞏固療效。以有形之津液難以速復(fù)，津液不復(fù)則咳雖微而難愈，稍有不慎則易反復(fù)。 案2：2010年2月27日，王女，27歲，上海人，去年大寒節(jié)后第二天（2010年1月22日），輕微咳嗽感冒，以后漸漸嚴重，服用感冒藥后略減輕，20天前回家過年后突然嚴重，咳嗽劇烈，以晚上睡覺前和早上醒來前一段時間最為嚴重，咳嗽劇烈，其時常欲嘔吐，吐出一口濃痰后則胸間略平?？诟纱礁?，飲水不解渴，大便粘滯不爽，小便黃。兩頰發(fā)紅，唇紅舌紅苔薄略膩，兩脈浮洪略數(shù)。肺燥火郁，則肺不能宣發(fā)氣機，三焦水道因而不通，留而為濕。但當(dāng)清金潤肺，則氣自宣揚，氣行則濕從水化，由水道而出。 桑葉10 元參10 3月4日，上方服用五貼，咳嗽已微，然痰吐依舊不爽。此為津液未復(fù)，當(dāng)潤其肺，不可治以清痰理氣。師張仲景麥門冬湯之意，以善其后。 麥冬15 陳皮3 3月7日，同朋友前來我處，痰吐已爽，咳嗽已愈，囑其將剩余兩貼藥服完 |
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