我曾經(jīng)歷過這樣一件事：

一天，與我們相鄰的一個科室，10多名護士悄悄集合在值班室開會，然后讓一名護士出去喊護士長，護士長莫名其妙地進了值班室，看到護士們繃著臉，不知發(fā)生了什么事，護士們?nèi)浩鹳|(zhì)問她: 排班不公平，給個說法。護士長先是驚詫而后生怒，繃著臉簡單解釋了一下，最后說：“就這班，愛上不上，有本事護理部告去！”說完摔門走了。

無疑，問題的癥結(jié)出在了排班上。是怎樣的排班讓護士到了如此不能忍受的地步？我利用一次全院護理總值班的夜間查房機會，與這個科上夜班的護士聊了聊，護士一臉無奈，只說了一句話：“她（指護士長）也是護士出身，怎么就那么不理解護士呢?！?/span>

排班，是護士長工作內(nèi)容之一，相比日常護理工作的千頭萬緒，排班一事舉足輕重。那么，排班有什么講究，如何排護士喜歡上的班？排班技巧何在呢？以下體會與大家聊聊。

按時間特點排班

各個醫(yī)院的班次叫法不同，一般有主班、早班、前夜班、后夜班、責(zé)任護士班、輔助班、外勤班等等。行政班上下班時間應(yīng)服從醫(yī)院的統(tǒng)一時間，否則不好監(jiān)管。倒班可以根據(jù)季節(jié)特點調(diào)整，比如最炎熱的三伏天，前夜班后錯一小時與晚餐時間調(diào)換一下接班，以防護士出行中暑。兩個班交接時間不要頭頂頭，最少有15分鐘的重疊時間，有利于把需要交班的事特別是把病人病情，在床邊交代的更清楚。每個班的時間如果符合大部分護士的意愿而且形成了習(xí)慣，就不要變來變?nèi)?，護士對排班很敏感，她們最怕朝令夕改，更怕護士長為迎合某個護士的需求制定不公平的工作時間。

按職責(zé)特點排班

根據(jù)自己專業(yè)的特點，每個班都有特定的職責(zé)內(nèi)容，護士長排班既要有原則性，又要有靈活性，一個班的連續(xù)性越長、中間環(huán)節(jié)越少就越安全。比如，我們有個班叫做“早班”，時間是早8點---下午4點（中間有一小時用餐時間），每周連上5天。早班對應(yīng)的職責(zé)范圍有個重要特點，就是參加全科早會后立即進入治療室，配置當(dāng)天病人的長期醫(yī)囑液體，這樣排班的考慮，是因為每天這八個小時是治療任務(wù)最集中的時間段，輸液人數(shù)多、液體組數(shù)多、藥物種類多、配制過程長，如果頻繁換人易手，最容易出差錯。如果有40個以上病人輸液，可以排雙早班，只是兩人中午要錯峰用餐。這樣，整整有8個小時的時間，治療臺上的液體都在早班護士的連續(xù)掌控之中。又因為連續(xù)上五天，對長期醫(yī)囑液體有連續(xù)的熟知度，對變動的或新病人的液體次日又可以銜接起來，最大程度的保證了操作臺的安全。

按節(jié)假日特點排班

節(jié)假日的特點是醫(yī)生查房時間短，醫(yī)囑變動不大，但護士在崗人數(shù)較平日少，盡量平衡在崗護士的年齡、能力和資歷，排一名年長一些護士擔(dān)任“總責(zé)任護士班”，起帶班作用，全面管理病區(qū)安全并監(jiān)督護士各班完成任務(wù)。節(jié)假日的工作時間和職責(zé)可以與平時有所微調(diào)，但原則性不能變，不是每周都要臨時調(diào)，一個方案執(zhí)行起來沒大問題，沒有特別理由就不要變，因為，多變?nèi)菀谆靵y，混亂就不安全。

帶著感情排班

幾乎有30年，為了在醫(yī)生上班前就將病房整理完畢，護士都是早上提前半小時上班做晨間護理。家住遠的護士最早6點半左右就出門了，我真的很心疼她們。就說小夜班吧，3點--晚上10點，護士下了班都不愿意在值班室睡，因為病區(qū)里的動靜讓她們睡不踏實，路上再辛苦也愿意回家休息，這種狀況的持續(xù)存在，護士長是不能以制度為由責(zé)備和強制護士的，而是需要幫她們合理解決。我當(dāng)過護士上過夜班，有體會。考慮到路上不安全，又發(fā)現(xiàn)醫(yī)院門口晚上恰好有公交末班車10點經(jīng)過，我就把小夜班10點下班改成了9點半，每個護士都這樣輪班，機會均等，都同意，我的護士高興，其他科護士羨慕。幾十年我形成了習(xí)慣，每到周末該排班了，我就看看那些護士有特殊情況需要照顧，在不影響工作的前提下最大可能滿足她們。比如，有小孩子的護士過六一兒童節(jié)給她們排一天輪休；新婚護士春節(jié)回娘家日子一定不給她排班；給家在外省的護士排個連休假讓她們與父母團聚……不要等她們提出來。其實，護士對照顧的期望值很低，你替她想到了她所想要的，她們的滿足和感動會激發(fā)更大的熱情出來，心甘情愿地追隨你，支持你的工作。護士的這種態(tài)度也保障了護理質(zhì)量、效率、安全以及科室的活力與和諧。

回頭來看，前面提到的那位護士長因為缺乏排班技巧而引發(fā)了眾怒。試想，在一個科室里護士長與護士的關(guān)系如此緊張，每一天那么多重病人、繁重的護理工作量，還有防不勝防的醫(yī)患糾紛，一群護士懷著怨氣和不滿，怎么心情舒暢地站在病人床前完成操作？怎么面帶微笑與患者溝通交流？護士長與護士在這樣別扭和尷尬、相互不信任里怎樣相處每一天？

我想，護士長應(yīng)該多琢磨一下排班技巧，站在護士角度排班，排護士喜歡上的班，你就會得到護士的擁戴。有時候，護士長的人格魅力比制度更管用！