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因?yàn)楹芏嗫蛻暨@幾天一直在咨詢養(yǎng)老院護(hù)理員排班的問(wèn)題，今天就整理一篇一樣的文章，希望可以給大家?guī)?lái)幫助。養(yǎng)老院護(hù)理員的工作和醫(yī)院護(hù)士的工作性質(zhì)有些方面是一致的，所以在排班時(shí)可以借鑒護(hù)士的排班法。
1.周排班法
排班以周為周期的方法為周排班法。一般由護(hù)理部主任根據(jù)房間護(hù)理工作情況進(jìn)行安排。周排班的特點(diǎn)是對(duì)護(hù)理人員的值班安排周期短，有一定靈活性，護(hù)理部主任可根據(jù)具體需要對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整，做到合理使用護(hù)理人力：一些不受護(hù)理員歡迎的班次，如夜班、節(jié)假日等可有護(hù)理人員輪流承擔(dān)。
2.周期性排班法
又稱循環(huán)排班法。一般以四周為一個(gè)排班周期，一次循環(huán)。其特點(diǎn)是排班模式相對(duì)固定，每位護(hù)理員對(duì)自己未來(lái)較長(zhǎng)時(shí)間的班次可以做到心中有數(shù)，從而提前做好個(gè)人安排，為滿足護(hù)理工作的同時(shí)兼顧護(hù)理員個(gè)人需要提供了方便。由于周期性排班可以為護(hù)理員節(jié)約大量排班時(shí)間，因此還具有排班省時(shí)省力的特點(diǎn)。這種排班方法適用于房間護(hù)理人員結(jié)構(gòu)合理穩(wěn)定老人數(shù)量和護(hù)理成都變化不大的護(hù)理單元。 3.自我排班法
是一種班次固定，由護(hù)理人員根據(jù)個(gè)人需要選擇具體工作班次的方法。這種排班方法適用于護(hù)理人員整體成熟度較高的護(hù)理單元，國(guó)外一些養(yǎng)老項(xiàng)目采用這樣這種排班方法。自我排班能較好滿足護(hù)理人員的個(gè)人需求，但也給管理者帶來(lái)一些問(wèn)題。
（1）每日3班制排班法 使用廣泛，即將1日的24h分為3個(gè)基本班次，按照早班、小夜班、大夜班等進(jìn)行安排，每班工作8h，一般由7～8名護(hù)理人員進(jìn)行輪班。
①單人3班制：每班只安排1個(gè)護(hù)理人員，早、晚配備幫班，適當(dāng)排白班，責(zé)任護(hù)理人員與早班、小夜班及大夜班護(hù)理人員之間進(jìn)行老人及物品交接，主要適用于老人數(shù)量少和護(hù)理程度變化不大、夜班工作量較少的房間。 ②雙人3班制：每班安排2位護(hù)理人員，適當(dāng)安排白班，責(zé)任護(hù)理人員與早班、夜班之間進(jìn)行老人及物品交接，主要適用于護(hù)理老人多、護(hù)理工作量不大的房間。 （2）每日2班制排班法 將1日的24h分為2個(gè)基本班次，按白班、夜班排班，每班安排1個(gè)或多個(gè)護(hù)理人員，工作12h，同時(shí)上下班，由6～8名護(hù)理人員進(jìn)行輪換，必要時(shí)增加白班人數(shù)，白班與夜班之間進(jìn)行交接。
（1）8h班制 傳統(tǒng)的8h班制目前最為常見(jiàn)，但其缺點(diǎn)有：①工作人員無(wú)法獲得連續(xù)性休假；②頻繁的換班使工作人員在路途上浪費(fèi)更多的時(shí)間。
（2）12h班制 12h班制可以提供老人較大的護(hù)理時(shí)段，促進(jìn)每班的溝通與交班，節(jié)省往返時(shí)間，但其缺點(diǎn)是工作人員在近下班時(shí)會(huì)相當(dāng)疲勞。
有研究顯示，實(shí)施固定班次(如選擇連續(xù)上白班或連續(xù)上夜班)的護(hù)理人員在心理方面得分較高，包括：心理的健康、工作的滿意度、對(duì)組織的使命感等;而他們的怠工及離職率降低。同時(shí)，也可以避免生物鐘的紊亂。但是，沒(méi)有一種排班方式能滿足所有護(hù)理人員的需要，護(hù)理人員只有盡快適應(yīng)工作環(huán)境，調(diào)整生物時(shí)鐘以適應(yīng)各種排次，才能提高工作質(zhì)量。排班常受許多因素的影響，管理者如果能正確評(píng)估，就能在合乎成本要求的原則下提供高品質(zhì)的護(hù)理，同時(shí)也能增加護(hù)理人員的滿意度。
1.案例一 白班8:00-18:30 晚班18:30-8:00
白班夜人員大概比例為2:1 | 時(shí)間 | 工作主題 | 具體內(nèi)容 | | 6：30-7：30 | 晨間護(hù)理 | 1. 清晨問(wèn)安，了解老人狀況，護(hù)理員床頭交班
2. 開(kāi)窗換氣（晨間護(hù)理前關(guān)閉窗戶）
3. 輔助老人晨間洗漱或給予老人床上擦洗
4. 為老人準(zhǔn)備開(kāi)水，協(xié)助老人飲空腹水
5. 協(xié)助護(hù)士為老人做第一次生命體征監(jiān)測(cè) | | 7：30-8：00 | 早餐照料 | 1.組織老人到樓層餐飲區(qū)就餐或護(hù)理員給予臥床老人床前就餐，觀察并記錄老人用餐情況，如有突發(fā)事件及時(shí)處理并匯報(bào)上級(jí)負(fù)責(zé)人
2.老人餐后的清潔服務(wù)
3.協(xié)助老人采取正確體位 | | 8：00-8：30 | 交接班 | 工作人員交接班會(huì)議（前一天工作情況總結(jié)、當(dāng)天工作安排）巡視重點(diǎn)老人 | | 8：30-9：30 | 整理房間內(nèi)務(wù) | 1.征得老人同意后方可進(jìn)入房間按需求整理房間內(nèi)務(wù)（工作內(nèi)容詳見(jiàn)附表《護(hù)理中心服務(wù)內(nèi)容》）
2.工作中要與老人溝通，了解其健康、飲食、心理情況， 如發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)匯報(bào)上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)
3.定時(shí)協(xié)助或給予有效翻身，采取正確體位。如發(fā)現(xiàn)皮膚異?；蚱茡p，及時(shí)處置并記錄。
4. 執(zhí)行個(gè)案護(hù)理及臨時(shí)醫(yī)囑 | | 9：30-11：30 | 康復(fù)訓(xùn)練或參加活動(dòng) | 1.組織有需要的老人到康復(fù)中心進(jìn)行治療
2.根據(jù)老人體能情況，組織老人參加各種文體活動(dòng)
3.執(zhí)行個(gè)案護(hù)理及臨時(shí)醫(yī)囑 | | 11：30-12：30 | 午餐照料 | 1.組織老人到樓層餐飲區(qū)就餐或護(hù)理員給予臥床老人床前就餐，觀察并記錄老人用餐情況，如有突發(fā)事件及時(shí)處理并匯報(bào)上級(jí)負(fù)責(zé)人
2.老人餐后的清潔服務(wù)
3.協(xié)助老人采取正確體位 | | 12：30-14：30 | 老人午間休息
| 1.午休期間巡視
2.執(zhí)行個(gè)案護(hù)理及臨時(shí)醫(yī)囑 | | 14：30-15：00 | 整理房間內(nèi)務(wù) | 1.征得老人同意后方可進(jìn)入房間按需求整理房間內(nèi)務(wù)（工作內(nèi)容詳見(jiàn)附表《護(hù)理中心服務(wù)內(nèi)容》）
2.工作中要與老人溝通，了解其健康、飲食、心理情況， 如發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)匯報(bào)上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)
3.定時(shí)協(xié)助或給予有效翻身，采取正確體位。如發(fā)現(xiàn)皮膚異常或破損，及時(shí)處置并記錄。
4.協(xié)助護(hù)士為老人做第二次生命體征監(jiān)測(cè) 5.執(zhí)行個(gè)案護(hù)理及臨時(shí)醫(yī)囑 | | 15：00-16：30 | 康復(fù)訓(xùn)練或參加活動(dòng) | 1.征得老人同意后方可進(jìn)入房間按需求整理房間內(nèi)務(wù)（工作內(nèi)容詳見(jiàn)附表《護(hù)理中心服務(wù)內(nèi)容》）
2.工作中要與老人溝通，了解其健康、飲食、心理情況， 如發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)匯報(bào)上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)
3.定時(shí)協(xié)助或給予有效翻身，采取正確體位。如發(fā)現(xiàn)皮膚異常或破損，及時(shí)處置并記錄。
4. 執(zhí)行個(gè)案護(hù)理及臨時(shí)醫(yī)囑 | | 17：00-18：00 | 晚餐照料 | 1.組織老人到樓層餐飲區(qū)就餐或護(hù)理員給予臥床老人床前就餐，觀察并記錄老人用餐情況，如有突發(fā)事件及時(shí)處理并匯報(bào)上級(jí)負(fù)責(zé)人
2.老人餐后的清潔服務(wù)
3.協(xié)助老人采取正確體位 | | 18：00-18：30 | 晚交接班會(huì)議 | 工作人員晝夜交接班會(huì)議（工作情況總結(jié)、當(dāng)天工作安排）巡視重點(diǎn)老人 | | 18：30-20：00 | 晚間自由活動(dòng) | 1.老人活動(dòng)區(qū)域安全巡視
2.執(zhí)行個(gè)案護(hù)理及臨時(shí)醫(yī)囑 | | 20：00-22：00 | 晚間護(hù)理 睡前準(zhǔn)備 | 1.開(kāi)窗換氣（晚間護(hù)理前關(guān)閉窗戶）
2.輔助老人睡前洗漱或給予老人床上擦洗
3.為老人準(zhǔn)備開(kāi)水
4.睡前安全檢查 | | 22：00-8：00 | 巡視、檢查
各種夜間所需服務(wù) | 1.夜間巡視，執(zhí)行個(gè)案護(hù)理及臨時(shí)囑
2.及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理夜間各種突發(fā)情況，并匯報(bào)上級(jí)值班領(lǐng)導(dǎo)
3. 完成夜班報(bào)告的填寫
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2.案例二（下圖內(nèi)容來(lái)自頤訊養(yǎng)老行業(yè)通訊）
早班：6：30-13：30 晚班：13：30-20：30 夜班：20：30-第二天6:30 護(hù)理比例大約在2：2：1
 
3.案例三 第一班：6：00-18：00 第二班：18：00-6：00 交接班比例為3:1 兩個(gè)班次，很簡(jiǎn)單，易于管理，人力成本也低。 4.案例四
一班倒8：00-次日8：00 比例固定不變，上一休1 多針對(duì)北方農(nóng)忙地區(qū)（在人員密集薪資相對(duì)較低，又有農(nóng)忙的地區(qū)）
沒(méi)有一種人員管理及排班方式能適用于所有單位中，所以不論采取何種方式均應(yīng)定期檢查是否符合護(hù)理部門的理念及目標(biāo)，實(shí)際執(zhí)行工作的質(zhì)與量如何，是否能滿足老人及護(hù)理人員自身的需要，以及是否能有效地運(yùn)用人力，這樣才能使人員管理及排班發(fā)揮最大的作用、收到最大的效益。所以，不論護(hù)理管理者選擇何種排班方式，都應(yīng)讓此種排班方式的優(yōu)點(diǎn)得到充分發(fā)揮。
另附一張上海市地方標(biāo)準(zhǔn)《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)施與服務(wù)要求》（DB31/T685-2013）對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理員與入住老年人的配備比例做出明確規(guī)定，
中國(guó)養(yǎng)老策劃師 | 養(yǎng)老投資人都在看的平臺(tái)
關(guān)注韓老師，學(xué)習(xí)更多養(yǎng)老知識(shí)
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