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兒科醫(yī)生短缺問題凸顯 教育部衛(wèi)計委聯(lián)合出招緩解難題

 江南稻米 2016-02-25

  央廣網(wǎng)北京2月25日消息(記者馮會玲) 據(jù)中國之聲《新聞縱橫》報道,兒科醫(yī)生短缺,是我國醫(yī)療領(lǐng)域存在的一個老生常談的難題。一直以來,由于職業(yè)風(fēng)險高、薪酬待遇低、醫(yī)患矛盾多、工作時間長等特點,兒科醫(yī)務(wù)人員基數(shù)少、流失多。隨著我國全面二孩時代的到來,這一問題可能將更加嚴重。

  據(jù)初步統(tǒng)計,目前,我國0-14歲的兒童總?cè)藬?shù)約為2.3億,而專職兒科醫(yī)生目前僅有11.8萬。也就是說,在我國,每千名0-14歲兒童所對應(yīng)的兒科醫(yī)生數(shù)僅為0.53人。也就是說,兩千名兒童才有一名兒科醫(yī)生。昨天,國家衛(wèi)計委舉行例行發(fā)布會,教育部和國家衛(wèi)計委相關(guān)負責(zé)人表示,接下來將采取多項措施來攻克這一“頑疾”。

  進入冬季,南京兒童醫(yī)院日門診量突破7000,對于任何一位兒科醫(yī)生來說,這種工作負荷已是常態(tài)。南京兒童醫(yī)院院長黃松明說:

  “在我們這個38畝地的小小空間一天有三四萬人流動,兒童醫(yī)院就這么大的籃子,那么多的蘋果都堆進來的時候,我盛不下,你如果說非要我盛下這么多蘋果,會讓我的籃子破壞,會讓我的醫(yī)生逃離。我們新進了170名員工,醫(yī)生辭職了10個,護理辭職了20多個,還退休了30多個。這個是我們最大困難?!?/P>

  北京兒童醫(yī)院很少有人不多的時候,遇到兒童季節(jié)性疾病高發(fā)的時間,醫(yī)院就更是人滿為患。家長無奈地說,他們也知道兒童醫(yī)院人太多,交叉感染風(fēng)險更高,但因為其他醫(yī)院兒科診療條件有限,他們有時也不得不到兒童醫(yī)院就醫(yī)。

  患者家長說:“就近看病,可是孩子肚子疼,沒有照B超的,兒童醫(yī)院這就能照,但這這么多人,昨天我們就來了一趟,從5點半到夜里11點我們才回去。現(xiàn)在才剛400號出頭,我們是480以后加38號,等于510多號了。看上了給我開完單子,還得等B超。一說上兒童醫(yī)院我們都腦袋疼,那怎么辦?別的地又看不了。7號我們帶孩子看了一次發(fā)燒,等8個小時,看到夜里兩點多,其實我們也同情這些大夫。”

  據(jù)估算,全面兩孩政策放開,將使江蘇全年新生兒數(shù)量增加十幾萬。目前,全省產(chǎn)、兒科床位和醫(yī)生配比分別為1:0.35和1:0.37,對照國家1:0.8的標準,連一半都達不到。江蘇省衛(wèi)計委副巡視員洪浩預(yù)測:要全面滿足二孩政策,全省產(chǎn)科、兒科的醫(yī)護人員缺口分別為1萬人。洪浩稱,產(chǎn)兒科的醫(yī)生目前總?cè)舜卧?萬人左右,如果完全滿足社會需要,不造成產(chǎn)科兒科這么緊張的情況,應(yīng)該各自需要2萬人。

  別說在流行病的高發(fā)期,就是在平時,很多地方開設(shè)兒科的綜合醫(yī)院,兒科醫(yī)生存在缺口都是共性問題,其中,地級、縣級醫(yī)院尤為突出。吉林省龍井市人民醫(yī)院副院長李基哲說,現(xiàn)在確實兒科醫(yī)生很缺,不好招,因為涉及專科的問題,兒科醫(yī)生少。醫(yī)學(xué)院畢業(yè)的時候沒有??疲际桥R床醫(yī)生,內(nèi)科外科兒科婦科都學(xué),出來到臨床醫(yī)院以后,想干兒科的醫(yī)生比較少。

  為了吸引醫(yī)生到兒科工作,降低兒科醫(yī)生的要求已經(jīng)成為醫(yī)療行業(yè)的普遍做法。新疆兒科研究所研究員孫荷說,這種降低兒科醫(yī)生要求的做法,將可能導(dǎo)致兒科就診水平嚴重降低,陷入惡性循環(huán),“因為沒有人愿意干,只好降低水平,那降低水平以后導(dǎo)致的就是,兒科的人才、水平各方面當然都會越來越差了,診療水平就降低,搶救成功率、治愈率肯定都要降低,那倒霉的還是老百姓,現(xiàn)在就是陷入一個惡性循環(huán)。其實解決這個問題就是提高待遇,風(fēng)險高、勞動強度大,肯定沒有人愿意干?!?/P>

  國家衛(wèi)生計生委醫(yī)政醫(yī)管局副局長焦雅輝介紹說,長期以來兒科醫(yī)療服務(wù)價格和薪酬待遇與其職業(yè)特點不相符,兒科醫(yī)務(wù)人員流失較多,兒科醫(yī)療資源短缺問題突出。焦雅輝說,兒科執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師存在較大缺口。醫(yī)療機構(gòu)兒科執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師日均承擔(dān)的門診人次數(shù)約為17人次,是醫(yī)療機構(gòu)其他執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師工作量的2.4倍;年均承擔(dān)的出院人次數(shù)近200人次,是成人執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師的2.6倍。

  教育部高教司副巡視員宋毅表示,為適應(yīng)“全面兩孩”政策對兒科醫(yī)生的迫切需求,教育部正在積極采取措施,加強兒科醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)。一是推進農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生免費教育工作,為基層每年培養(yǎng)5000名左右從事兒科等各科常見疾病診療服務(wù)的全科醫(yī)學(xué)人才。二是進一步擴大兒科醫(yī)學(xué)專業(yè)研究生招生規(guī)模。要求38所高水平的醫(yī)學(xué)院校增加研究生兒科專業(yè)招生數(shù)量,力爭到2020年達到在校生1萬人。

  國家衛(wèi)生計生委科教司副司長金生國說,將采取多項措施解決兒科醫(yī)生短缺的問題。“十三五”期間,我們將增加兒科專業(yè)的招收規(guī)模,計劃從每年4000人提高到5000人,動員組織重點兒科醫(yī)療機構(gòu)加強進修教育、遠程培訓(xùn)等多種形式的繼續(xù)教育,重點為中西部地區(qū)培訓(xùn)一批兒科骨干人才。通過綜合施策,到2020年,我們力爭使兒科醫(yī)師達到14萬人以上,每千名兒童擁有的兒科醫(yī)師數(shù)達到0.6人甚至是以上。

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