濕疹和皮炎常作為同義語(yǔ)來(lái)用。它們指的是一種皮膚炎癥,表示皮膚對(duì)于化學(xué)制劑、蛋白質(zhì)、細(xì)菌、真菌、干燥的氣候等的過(guò)敏性反應(yīng)。這些物質(zhì)可以來(lái)自外部如洗滌用品,也可以來(lái)自內(nèi)部如吃的海鮮、藥物等。也有些濕疹、皮炎的病因不明。那么皮炎等于濕疹嗎?
患濕疹、皮炎的人本身是一種過(guò)敏性的體質(zhì),這種過(guò)敏性體質(zhì)是父母遺傳的,它們?cè)谄つw上表現(xiàn)的是濕疹、皮炎和蕁麻疹,在鼻是過(guò)敏性鼻炎,在氣管則是過(guò)敏性哮喘。本病的臨床表現(xiàn)多種多樣,其炎癥可由急性到慢性,反復(fù)發(fā)作,劇烈瘙癢。皮疹在不同年齡階段有不同表現(xiàn)。
嬰兒期、以往又稱嬰兒濕疹。大約60%的病例都在1歲以內(nèi)發(fā)病,通常在出生2個(gè)月以后。皮疹多形性,界限不清,由于搔抓,可出現(xiàn)繼發(fā)性損害及感染。病情時(shí)輕時(shí)重,某些食品或環(huán)境因素可使病情加重。一般在2歲以內(nèi)逐漸好轉(zhuǎn)、痊愈。
兒童期、多在嬰兒期緩解1~2年后,自4歲左右開始加重,少數(shù)嬰兒期延續(xù)發(fā)生。皮損累及四肢伸側(cè)或屈側(cè),常限于肘窩、腘窩等處,其次為眼瞼、顏面部,皮損潮紅,滲出現(xiàn)象較嬰兒期輕,丘疹暗紅,伴有抓破等皮膚損傷,表面粗糙,散布于四肢伸側(cè)。 成人期、指12歲以后青少年及成人階段的特應(yīng)性皮炎,可以從兒童期發(fā)展而來(lái)或直接發(fā)生。皮損為苔蘚樣變,或呈急性、亞急性濕疹樣損害,好發(fā)于肘窩、腘窩、四肢、軀干。除上述癥狀外,皮疹常為泛發(fā)性干燥丘疹,或局限性苔蘚化斑塊。抓后有血痂,鱗屑及色素沉著,較少滲出。皮膚廣泛受累和苔蘚化,可形成“播散性神經(jīng)性皮炎”改變。60%~70%可伴有支氣管哮喘或過(guò)敏性鼻炎史。
不良生活習(xí)慣。如常用過(guò)熱的水洗臉,或過(guò)頻地使用香皂、洗面奶等皮膚清潔劑,平時(shí)不注意對(duì)紫外線的防護(hù)等,這些理化刺激都會(huì)改變或損傷皮膚的保護(hù)屏障和血管調(diào)節(jié)功能。
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