這也很顯然，老虎獅子好吃肉，兔子山羊吃草，熊貓好吃竹子。人類(lèi)作為雜食動(dòng)物，吃什么最健康，可能沒(méi)有完全統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)。前面有學(xué)者研究發(fā)現(xiàn)，減少脂肪攝取減肥效果不理想，估計(jì)也是因人而異，研究中效果會(huì)淹沒(méi)在統(tǒng)計(jì)學(xué)平均數(shù)中。有人提出地中海飲食最健康，也同樣的道理。本研究中就發(fā)現(xiàn)有人吃香蕉血糖會(huì)暴增，有人吃番茄會(huì)有同樣結(jié)果，這些都是地中海飲食的主要食材，但對(duì)少數(shù)人是不健康飲食。因此，真正飲食健康也必須走個(gè)性化精準(zhǔn)化的道路。

關(guān)于該研究，可以看看這個(gè)視頻摘要，比較精彩。

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   最新來(lái)自以色列科學(xué)家發(fā)表在《細(xì)胞》上的論文告訴我們，過(guò)去我們?cè)S多關(guān)于健康飲食的建議可能是錯(cuò)誤的，因?yàn)槲覀冎桓鶕?jù)食品的熱量進(jìn)行血糖估計(jì)，其實(shí)每個(gè)人對(duì)不同的食物的代謝吸收模式可能完全不同，每個(gè)人都有符合自身?xiàng)l件的健康食譜，并沒(méi)有適合所有人的健康食譜。如何確定適合個(gè)人的健康食譜，才是獲得健康的最合理方法?？磥?lái)醫(yī)學(xué)要精準(zhǔn)，飲食習(xí)慣也要精準(zhǔn)化了。

為什么按照醫(yī)生或者營(yíng)養(yǎng)師推薦的健康飲食原則，可許多人血糖狀況卻并沒(méi)有改善？為什么有的患者隨便吃冰激凌、巧克力，血糖卻控制的很好，有的患者卻不能碰那些食物？作為一名高血糖患者，你想不想擁有這樣一個(gè)軟件，只要你輸入幾項(xiàng)生理指標(biāo)，它就會(huì)告訴你什么能吃、什么不能吃？以色列科學(xué)家可幫你實(shí)現(xiàn)夢(mèng)想。

近期以色列一項(xiàng)關(guān)于血糖的大規(guī)模研究發(fā)現(xiàn)，即使吃一樣的食物，每個(gè)人身體對(duì)食物的反應(yīng)并不相同。這項(xiàng)研究2015年11月19日刊登在《細(xì)胞》上，研究表明只有個(gè)性化飲食才真正健康。

血糖水平與2型糖尿病、肥胖、心血管疾病和肝硬化等有著密切聯(lián)系，在連續(xù)血糖儀幫助下，我們很容易掌握血糖水平，但卻很難控制它。

1981年，加拿大臨床內(nèi)科醫(yī)生Jenkins等提出GI的概念，此后一直作為醫(yī)生和營(yíng)養(yǎng)專(zhuān)家指導(dǎo)患者健康飲食的指標(biāo)?，F(xiàn)在這一理念正面臨嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。“血糖指數(shù)”（GI）的含義是，含50g碳水化合物的食物與相等量葡萄糖相比，在餐后2小時(shí)引起體內(nèi)血糖應(yīng)答水平百分比值，GI就是一種食物的升血糖能力。我們一直認(rèn)為，餐后血糖水平完全取決于食物的內(nèi)在屬性。GI值越高對(duì)你的血糖控制越不利。Weizmann科學(xué)研究所Eran Segal和Eran Elinav帶領(lǐng)下研究發(fā)現(xiàn)，GI取決于個(gè)人的身體狀況，并不能根據(jù)食物本身確定GI，這完全顛覆了過(guò)去科學(xué)家對(duì)GI的認(rèn)識(shí)。

研究募集了800名志愿者，通過(guò)健康調(diào)查問(wèn)卷、測(cè)量身體參數(shù)、血液檢測(cè)、血糖監(jiān)測(cè)、糞便采樣、app記錄生活方式以及食物攝取情況（共記錄了46898頓飯），希望能夠了解血糖水平與以上參數(shù)之間的關(guān)系。

將數(shù)據(jù)用機(jī)器學(xué)習(xí)算法處理，軟件能通過(guò)這些數(shù)據(jù)自我‘學(xué)習(xí)’掌握數(shù)據(jù)之間相互關(guān)系。結(jié)果發(fā)現(xiàn)年齡和BMI指數(shù)與餐后血糖水平有較大相關(guān)性。數(shù)據(jù)還顯示，食用同一種食物，不同的人餐后血糖存在巨大差異?；蛘哒f(shuō)發(fā)現(xiàn)過(guò)去的食物GI概念完全是錯(cuò)誤的。

Segal說(shuō)：“多數(shù)飲食建議都基于GI分類(lèi)體系，但沒(méi)有意識(shí)到實(shí)際上人與人之間很大個(gè)體差異。在某些情況下，不同個(gè)體對(duì)同一種食物有完全相反的反應(yīng)，這是GI體系存在的巨大缺陷?！?/span>

Elinav說(shuō)：“如此大規(guī)模的試驗(yàn)讓我們認(rèn)識(shí)到，過(guò)去的飲食指導(dǎo)原則如此不靠譜?！?/span>

文章中有讓人感到吃驚的個(gè)案。如445號(hào)和644號(hào)對(duì)同一種食物的反應(yīng)完全相反。445號(hào)吃餅干后血糖保持穩(wěn)定，但吃香蕉后血糖會(huì)突然升高。644號(hào)恰恰相反，吃餅干后血糖飆升，吃香蕉不影響血糖水平。極端例子生動(dòng)地說(shuō)明，對(duì)食物反應(yīng)存在個(gè)體差異。根據(jù)食物GI不能作為飲食建議原則。

經(jīng)過(guò)學(xué)習(xí)800名數(shù)據(jù)后，機(jī)器學(xué)習(xí)算法能夠預(yù)測(cè)食物對(duì)人體血糖水平的影響嗎？Segal和Elinav小組先用100人進(jìn)行了驗(yàn)證，結(jié)果預(yù)言全部得到驗(yàn)證。隨后對(duì)26人小組開(kāi)展了雙盲隨機(jī)實(shí)驗(yàn)。一組有12名，使用Segal團(tuán)隊(duì)研發(fā)的機(jī)器學(xué)習(xí)算法預(yù)測(cè)飲食對(duì)血糖水平的影響。對(duì)照組有14名，采用醫(yī)生和營(yíng)養(yǎng)專(zhuān)家建議的飲食。最終結(jié)果表明，這種方法可以準(zhǔn)確預(yù)測(cè)（83.3%）食物對(duì)血糖水平的影響，預(yù)測(cè)結(jié)果優(yōu)于傳統(tǒng)（57.1%）方法。利用該方法干預(yù)飲食，可在短期內(nèi)有效降低餐后血糖水平。

接受Sciencedaily采訪時(shí)，Segal說(shuō)到：“看到數(shù)據(jù)后，我想也許我們對(duì)肥胖和糖尿病流行認(rèn)識(shí)是錯(cuò)誤的。醫(yī)生一直認(rèn)為自己沒(méi)錯(cuò)，治療效果不好是因?yàn)榛颊卟蛔袷刈襻t(yī)。也許患者真在遵醫(yī)囑，只不過(guò)是醫(yī)囑本身存在錯(cuò)誤。營(yíng)養(yǎng)師和醫(yī)生也知道，患者對(duì)同一種食物有不同反應(yīng)。通過(guò)數(shù)據(jù)看到，給不同患者同一種建議并不可行?！?/span>

研究還處于初期階段，從研究數(shù)據(jù)看，目前機(jī)器學(xué)習(xí)算法不能做到100%精準(zhǔn)。Segal創(chuàng)辦的公司DayTwo已在以色列開(kāi)張，正在打算將該技術(shù)商業(yè)化。Segal機(jī)器學(xué)習(xí)算法已經(jīng)開(kāi)發(fā)成app軟件，每個(gè)糖尿病患者手機(jī)里都可以安裝。按照要求輸入個(gè)人生理指標(biāo)（BMI、血液生化指標(biāo)、健康狀況、腸道菌群數(shù)據(jù)等），在吃飯前把我們想要吃的食物輸入app，然后它會(huì)告訴我們吃這種食物之后血糖的變化情況?；蛘吒又苯樱鼤?huì)根據(jù)你近期的生理指標(biāo)，直接推薦食物給你，然后你可以選擇自己喜歡吃的。

一位前期糖尿病的肥胖中年女性曾在生活中嘗試一系列飲食方案，都沒(méi)有成功，她了解到自己選擇的所謂“健康”飲食方案，實(shí)際上正是導(dǎo)致健康問(wèn)題的根源。吃西紅柿后她的血糖水平迅速上升，參加研究這周她多次食用西紅柿。對(duì)她而言，個(gè)體化定制飲食不能納入西紅柿，反而要加入一些食品，這些食品許多人會(huì)認(rèn)為不健康，但卻有利于她的健康。過(guò)去沒(méi)有人有辦法為她提供這樣個(gè)體化飲食建議。

這個(gè)研究思路其實(shí)也沒(méi)有什么稀奇，獲得的結(jié)論似乎也沒(méi)有那么雷人，因?yàn)榫珳?zhǔn)醫(yī)學(xué)和個(gè)性化的概念早就深入人心，精準(zhǔn)飲食似乎是理所當(dāng)然的。不過(guò)能從血糖這個(gè)角度，采用大數(shù)據(jù)的模式，并結(jié)合機(jī)器學(xué)習(xí)，腸道菌群等新概念?！都?xì)胞》發(fā)表論文也就成為一種必然。這是典型的一種將簡(jiǎn)單問(wèn)題弄復(fù)雜的研究模式，不過(guò)以色列科學(xué)家不僅將簡(jiǎn)單問(wèn)題弄復(fù)雜，而且根據(jù)這個(gè)弄復(fù)雜的簡(jiǎn)單問(wèn)題，建立了優(yōu)化糖尿病患者飲食技術(shù)方案。按照這個(gè)思路，是否有其它研究課題，例如健身運(yùn)動(dòng)，有的人適合走路，有的人適合靜坐，有的人適合相對(duì)劇烈的運(yùn)動(dòng)，獲得的健康收益有個(gè)體差異，可以研究。在比如飲食搭配，現(xiàn)在只針對(duì)一種食物的后果，是否存在飲食搭配的影響。顯然這在我們中國(guó)飲食文化中有很大的影響，但研究證據(jù)很少。再比如血壓的控制，使用不同藥物，聯(lián)合使用藥物，血壓波動(dòng)性的控制等。

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