11月16日，中日醫(yī)院《明道講壇》第一講——“建設(shè)經(jīng)典的學(xué)院型醫(yī)院”正式開(kāi)講?！睹鞯乐v壇》之“明道”取字于中日醫(yī)院院訓(xùn)“昌明進(jìn)取，正道力行”，取意為明理悟道，旨在打造推動(dòng)醫(yī)院整體實(shí)力提升、交流最新學(xué)術(shù)進(jìn)展、溝通多維學(xué)術(shù)理念、助力優(yōu)秀人才培養(yǎng)的學(xué)術(shù)平臺(tái)。

中國(guó)工程院院士、中日醫(yī)院院長(zhǎng)王辰教授作了主旨報(bào)告——“建設(shè)經(jīng)典的學(xué)院型醫(yī)院”。王辰院長(zhǎng)強(qiáng)調(diào)，所謂學(xué)院型醫(yī)院的特質(zhì)是以培育、凝聚人才并促進(jìn)其發(fā)展為核心特征，以尊崇和弘揚(yáng)人道和科學(xué)精神、照護(hù)生命與健康為使命，具有創(chuàng)造和保持文化、學(xué)科、管理、人才的先進(jìn)性之內(nèi)在機(jī)制。而所謂“經(jīng)典”，即具備典型特征，能執(zhí)守堅(jiān)持其核心價(jià)值取向。醫(yī)療、教學(xué)、科研三位一體、三項(xiàng)并舉是學(xué)院型醫(yī)院的重要特征。醫(yī)教研三者的重要性難分伯仲，其中醫(yī)療是核心。

講壇還邀請(qǐng)到美國(guó)哈佛醫(yī)學(xué)院、波士頓醫(yī)學(xué)中心、麻省大學(xué)、加州大學(xué)的知名教授圍繞講壇主題做學(xué)術(shù)報(bào)告，特別聚焦于中美兩國(guó)醫(yī)療系統(tǒng)、醫(yī)學(xué)教育體系、住院醫(yī)師和?？漆t(yī)師培訓(xùn)體系的歷史與現(xiàn)狀，醫(yī)生科學(xué)家的概念及培養(yǎng)模式，學(xué)科建設(shè)與能力提升和臨床研究是醫(yī)生工作的有機(jī)組成等話題。

本次講壇中日醫(yī)院主會(huì)場(chǎng)現(xiàn)場(chǎng)400人聆聽(tīng)，同時(shí)開(kāi)啟互聯(lián)網(wǎng)直播、微信直播、遠(yuǎn)程專線直播，全國(guó)307家遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作單位通過(guò)網(wǎng)絡(luò)收看講壇直播，線上線下收看人員超過(guò)4000人。主會(huì)場(chǎng)演講結(jié)束后，轉(zhuǎn)入4個(gè)分會(huì)場(chǎng)作專題深入交流，場(chǎng)外人員亦可線上觀看。

中國(guó)工程院院士、中日醫(yī)院院長(zhǎng) 王 辰

何為學(xué)院型醫(yī)院？我的理解是——以培育凝聚人才并促進(jìn)其發(fā)展為核心特征，尊重和弘揚(yáng)人道和科學(xué)精神，以照護(hù)生命與健康為使命，具有創(chuàng)造和保持文化、學(xué)科、管理、人才的先進(jìn)性之內(nèi)在機(jī)制的醫(yī)院。

醫(yī)院的發(fā)展依靠四項(xiàng)核心競(jìng)爭(zhēng)力：文化，學(xué)科，管理，人才。四項(xiàng)之首的“文化”居導(dǎo)向地位，具有無(wú)以復(fù)加的重要性；“學(xué)科”是醫(yī)院的業(yè)務(wù)技術(shù)核心；“管理”為文化建設(shè)和學(xué)科發(fā)展提供支撐與保障；而“人才”是以上三項(xiàng)的承擔(dān)者。這四項(xiàng)核心競(jìng)爭(zhēng)力可以被形象地比喻為建設(shè)學(xué)院型醫(yī)院的“四輪驅(qū)動(dòng)”。

文化：“先義后利”的價(jià)值觀導(dǎo)向

在學(xué)院型醫(yī)院的建設(shè)中，文化的作用就是能夠形成并保持一種扶正驅(qū)邪的價(jià)值取向、精神氛圍、人文生態(tài)。文化的核心是價(jià)值觀。中日醫(yī)院做每一件事情都要盡可能地體現(xiàn)先進(jìn)的文化價(jià)值取向，要將文化建設(shè)體現(xiàn)于每一項(xiàng)具體的工作中。醫(yī)院文化在很大程度上取決于“一把手”的價(jià)值觀和文化品位。醫(yī)院又可以分成不同層級(jí)、大小的單元，每個(gè)單元都有“一把手”，都決定著其文化方向和先進(jìn)性。

醫(yī)院在價(jià)值觀導(dǎo)向和經(jīng)營(yíng)理念上，一定要秉持“先義后利”的基本原則，義就是照護(hù)生命和健康，利是為了維持并更好地取義。真正地先義方可有利，有可持續(xù)之利，利可助義，有大義方可大利。

每位干部和職工應(yīng)承擔(dān)責(zé)任、使命，追求愿景或理想。要明確責(zé)任、使命、愿景的不同涵義：“責(zé)任”主要是針對(duì)相對(duì)具體的事情，把賦予的每件事情認(rèn)真努力地辦成、辦好；“使命”是小至一個(gè)項(xiàng)目，大至終生的任務(wù)；“愿景”亦即理想，是追求和努力的方向。中日醫(yī)院的每位職工都要擔(dān)當(dāng)其責(zé)任，醫(yī)院的使命是“照護(hù)生命和健康”，愿景是“做中國(guó)醫(yī)療事業(yè)先進(jìn)的思想源和強(qiáng)勁的動(dòng)力源”。

我院的院訓(xùn)“昌明進(jìn)取，正道力行”明確地體現(xiàn)了一種精神和行為導(dǎo)向?！安鳌笔侵赣惺欠?，有規(guī)矩，有法度地走向繁榮昌盛的先進(jìn)價(jià)值取向；進(jìn)取指積極開(kāi)拓，勇于創(chuàng)新，追求至善的處世態(tài)度和工作精神；正道指符合道德法律，順應(yīng)事物規(guī)律，能夠達(dá)到目標(biāo)的正確路線和方法；力行指篤實(shí)努力，勤勉工作，艱苦奮斗的現(xiàn)實(shí)行動(dòng)。相信只要全院上下堅(jiān)持這種精神，醫(yī)院就能實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)治久安和健康可持續(xù)發(fā)展。

學(xué)科：創(chuàng)新知識(shí)與觀念，導(dǎo)引方向

學(xué)院型醫(yī)院的必備特征是學(xué)科發(fā)達(dá)。學(xué)科建設(shè)主要有三項(xiàng)內(nèi)涵——社會(huì)貢獻(xiàn)、文化傳承、知識(shí)創(chuàng)新，分別對(duì)應(yīng)于醫(yī)院的醫(yī)療、教學(xué)和研究。學(xué)院型醫(yī)院承擔(dān)著在醫(yī)療、教學(xué)、研究方面培育人才，創(chuàng)新知識(shí)與觀念，導(dǎo)引方向的作用。醫(yī)教研三個(gè)方面并駕齊驅(qū)，相輔相成，相得益彰。很難對(duì)三者的重要性進(jìn)行順序，若要強(qiáng)調(diào)醫(yī)療的重要性，確切的表述應(yīng)當(dāng)說(shuō)醫(yī)療是三者的核心。如果沒(méi)有教學(xué)和研究，醫(yī)療肯定搞不好。醫(yī)療、教學(xué)、研究三位一體，不可分割，三者彼此“缺一就弱，缺倆就糟”。

在醫(yī)療方面，我們必須在醫(yī)療的規(guī)范性上下足工夫。國(guó)際上的發(fā)達(dá)國(guó)家，由于有規(guī)范的住院醫(yī)生培訓(xùn)制度和?？漆t(yī)生培訓(xùn)制度，培養(yǎng)出來(lái)的醫(yī)生是較為同質(zhì)化的，其診療行為也很規(guī)范。學(xué)院型醫(yī)院應(yīng)當(dāng)在醫(yī)療的規(guī)范性方面作出表率，導(dǎo)引方向。

在教學(xué)上，經(jīng)典的學(xué)院型醫(yī)院應(yīng)具備以下特征：強(qiáng)烈的教學(xué)意識(shí)和先進(jìn)的教學(xué)文化；有優(yōu)良的師資隊(duì)伍；完備的教學(xué)體系和教學(xué)管理；在良好教學(xué)聲譽(yù)基礎(chǔ)上獲取良好生源；較好的教學(xué)設(shè)施和平臺(tái)，能夠獲得充裕的外部教學(xué)資源。

注重研究，特別是臨床研究是學(xué)院型醫(yī)院的重要屬性。沒(méi)有研究，知識(shí)分子無(wú)以為人類創(chuàng)造知識(shí)，醫(yī)生無(wú)以深刻認(rèn)識(shí)臨床規(guī)律，難于成為真正良醫(yī)。關(guān)于論文和SCI論文，過(guò)度褒貶都不正確。如果寫(xiě)不出來(lái)論文，至少應(yīng)該從學(xué)習(xí)寫(xiě)文章做起，而不是鄙棄論文。作為學(xué)院型醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員和干部要用研究的思維來(lái)從事醫(yī)療和管理工作。

管理：以教為政，讓職工自覺(jué)地做事

中日醫(yī)院的核心管理思想是以教為政，為職工建設(shè)良好的事業(yè)發(fā)展平臺(tái)。管理上有三個(gè)層次：散漫管理，制度管理，自主管理。原始社會(huì)招呼上大家一塊去打獵，這叫散漫管理；制度管理以大工業(yè)流水線管理為代表；自主管理是已經(jīng)具有較高思想素養(yǎng)、法律法規(guī)意識(shí)、責(zé)任與使命感的人進(jìn)行的自主激勵(lì)、約束和管理。醫(yī)院里的職工絕大部分都是知識(shí)分子，更適于積極地由制度管理向自主管理轉(zhuǎn)化。

什么叫以教為政？即在制度化管理的基礎(chǔ)上，注重以教育和引導(dǎo)的方式實(shí)施管理，培養(yǎng)職工高貴的價(jià)值觀和行為，提升其自主管理水平。中日醫(yī)院的職工不是被誰(shuí)吆喝著做事，或者是被趕著做事。管理者要像教師、教練那樣，以言、以身為教，激發(fā)職工的責(zé)任和使命感，提高其能力，讓大家自覺(jué)地做事情。以教為政的關(guān)鍵是施政者自身要有較高的素養(yǎng)。

在管理上我們明確地提出建立和完善醫(yī)院的兩大管理體系：一是業(yè)務(wù)技術(shù)管理體系，二是經(jīng)濟(jì)經(jīng)營(yíng)管理體系，或者簡(jiǎn)稱為業(yè)務(wù)管理體系和經(jīng)營(yíng)管理體系。一旦這兩個(gè)體系被比較完善地建立起來(lái)，醫(yī)院就能夠正常、順暢、高效地運(yùn)轉(zhuǎn)起來(lái)，為醫(yī)教研工作提供良好的環(huán)境和條件。

人才：“適才適所，適類適法”

“適才適所，適類適法”是我院人才工作的指導(dǎo)原則?！斑m才適所”是指把人才放到適合其特點(diǎn)的地方；“適類適法”是對(duì)不同類別的人才采取針對(duì)性的教育和管理方法。

學(xué)院型醫(yī)院以培育、凝聚人才并促進(jìn)其發(fā)展為核心特征。這樣的醫(yī)院在人才問(wèn)題上應(yīng)該有三個(gè)能力：自生能力，即自己培養(yǎng)人才的能力；招募能力，即吸引、凝聚外部人才的能力；發(fā)展能力，即促進(jìn)人才，無(wú)論是內(nèi)生人才還是外來(lái)人才在此良好發(fā)展的能力。

培育人才最重要的內(nèi)容之一是發(fā)現(xiàn)和選擇人才，否則難成善果，所謂“種瓜得瓜，種豆得豆”說(shuō)的就是選好種子的重要性。據(jù)以發(fā)現(xiàn)和甄別人才有多種標(biāo)準(zhǔn)，我認(rèn)為可以從以下三方面觀察判斷：要做事（不僅是想做事，而是有發(fā)自內(nèi)心的做事欲望和激情）；善做事（不僅是能做事，而是有能力和創(chuàng)造力將事情做得成功出色）；按法度做事（做事要有原則，不可貪臟枉法）。

學(xué)院型醫(yī)院中的業(yè)務(wù)和管理人員應(yīng)當(dāng)有作為知識(shí)分子的基本屬性，特別是應(yīng)當(dāng)有為民眾、社會(huì)、國(guó)家擔(dān)當(dāng)?shù)氖孔又?、家?guó)情懷。

醫(yī)院中的業(yè)務(wù)帶頭人可以分為技術(shù)帶頭人、學(xué)術(shù)帶頭人、學(xué)科帶頭人。科主任可以是，科主任之外也可以是業(yè)務(wù)帶頭人?？浦魅蔚年P(guān)鍵職責(zé)是引領(lǐng)、團(tuán)結(jié)好大家共同做事，其善良、胸量、眼光至為重要，他要讓大家心在一起。曹彬大夫應(yīng)聘中日醫(yī)院時(shí)說(shuō)了一句話，讓所有評(píng)委心有感動(dòng)：“人在一起不是團(tuán)隊(duì)，心在一起才是團(tuán)隊(duì)?！边@正是優(yōu)秀團(tuán)隊(duì)的基本特征。

我記得，我接任院長(zhǎng)時(shí)僅約一分鐘的“就職講話”的主要內(nèi)容就是：“要給職工建設(shè)良好的事業(yè)發(fā)展平臺(tái)”，而學(xué)院型醫(yī)院的建設(shè)將不僅對(duì)職工和醫(yī)院的發(fā)展，也將對(duì)醫(yī)學(xué)界的發(fā)展發(fā)揮促進(jìn)甚至引領(lǐng)作用，使醫(yī)院成為我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的先進(jìn)思想源和強(qiáng)勁動(dòng)力源。