| 眾所周知，中醫(yī)、西醫(yī)，是絕然不同的兩個(gè)理論體系，分別屬于東西方文化范疇，各有自己的文化特征。西醫(yī)的東西照搬過來，未必都有助于中醫(yī)，中醫(yī)的東西照搬過去，也未必完全有用于西醫(yī)。“中醫(yī)落后論”者硬說“如果一個(gè)取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的人在臨床實(shí)際工作中，連最普通的體溫表、聽診器、血壓計(jì)等醫(yī)學(xué)常用設(shè)備都不能使用，最常規(guī)的血尿便檢驗(yàn)數(shù)據(jù)都看不懂，中醫(yī)診療水平也就很難提高?！睍?huì)用體溫計(jì)、聽診器、血壓計(jì)和能看懂血、尿、便檢驗(yàn)數(shù)據(jù)就提高了中醫(yī)診療水平？以西醫(yī)為標(biāo)準(zhǔn)，撇開中醫(yī)整體現(xiàn)和辨證施治的需要來評論中醫(yī)診療水平的高低，其本身就是荒謬的、無知的！誰都知道，檢測診斷是為治療服務(wù)的，這里且舉病人“發(fā)熱”為例，中醫(yī)傳統(tǒng)方法是以觸診測知其體溫為微熱，為高熱，與體溫計(jì)測量體溫為38度、39度、40度都有客觀指標(biāo)者不同。雖然體溫計(jì)測量體溫的精確度高一些，但它無助于中醫(yī)治療的用藥，試問用中醫(yī)治病哪一味藥或哪個(gè)藥方是退38度燒的？哪一味藥或哪個(gè)藥方是退39度燒的？又是哪一味藥或哪個(gè)藥方是退40度燒的？沒有，絕對沒有。中醫(yī)治病是整體觀，是從全身思考的。簡略的說，如體溫高“發(fā)熱”，則要看其“發(fā)熱”與“惡寒”是同時(shí)存在，還是交替出現(xiàn)而為寒熱往來？抑是“只發(fā)熱，不惡寒”？或再兼“頭痛”或“無頭痛”，治療是不一樣的，此所謂“辨證施治”者也。聽診器檢測結(jié)果的中醫(yī)治療亦然。中藥里找不出哪味中藥或哪個(gè)藥方，是專門消除聽診的“干性啰音”或“濕性啰音”抑或是“奔馬音”的。事實(shí)上，把西醫(yī)檢測手段照搬到中醫(yī)里來，讓中醫(yī)按西醫(yī)檢測結(jié)果施治，絕對不會(huì)有好療效的，這已為無數(shù)事實(shí)所證明。這是在提高“中醫(yī)診療水平”的話語下促使中醫(yī)趨于消亡！本來，人們看到我國中醫(yī)藥學(xué)術(shù)日漸萎縮感到痛心，建議政府在內(nèi)陸也仿效香港、臺(tái)灣地區(qū)一樣采取分業(yè)制，容許“中醫(yī)臨床工作者一心一意研究中醫(yī)，努力提高中醫(yī)水平”，發(fā)展中醫(yī)。這是一種社會(huì)責(zé)任心的表現(xiàn)，應(yīng)該得到歡迎！我2003年4月28日寫給吳儀副總理的信中也提出了同樣建議：“在臨床醫(yī)療過程中，要嚴(yán)格中西醫(yī)的界限，明確中醫(yī)不能濫開西藥處方，西醫(yī)也不得濫開中藥處方，清理醫(yī)療中的藥物混用狀態(tài)，減少藥害和杜絕浪費(fèi)”。不料這一建議沖撞了中醫(yī)管理系統(tǒng)里某位管理者，在工作中對“建議者”竟無理進(jìn)行排斥，甚至裹脅一班人馬在報(bào)紙上發(fā)表文章組織圍攻，大加聲討，不讓人說話。這種企圖禁錮人們思想的做法，嚴(yán)重阻礙了中醫(yī)學(xué)術(shù)的自由討論，違背了中共“十五大”確立的“解放思想，實(shí)事求是，與時(shí)俱進(jìn)”的思想路線，與事業(yè)究竟有什么好處？誠然，我的這個(gè)建議是會(huì)妨礙“折衷主義”的“中西湊合論”順利實(shí)現(xiàn)，但它并未反對中醫(yī)藥學(xué)正確吸收和動(dòng)態(tài)利用西醫(yī)一切檢測技術(shù)來發(fā)展自己。說實(shí)話，早在三十年前的1976年，我為岳美中老先生創(chuàng)辦的培養(yǎng)高級中醫(yī)人才的“中醫(yī)研究班”講課時(shí)，就提出過“我們必須在祖國醫(yī)學(xué)的基本理論指導(dǎo)下，在臨床工作中，利用現(xiàn)代科學(xué)的檢查方法，如聽診器、血壓計(jì)、心動(dòng)圖、心電圖、掃描計(jì)、超聲波、腦電圖、愛克斯光以及各種化驗(yàn)檢查等等，(還有今天的CT、核磁共振等)積累新的資料，找出新的規(guī)律，為祖國醫(yī)學(xué)的辨證施治服務(wù)，從而發(fā)展祖國醫(yī)學(xué)的辨證施治”(見《中醫(yī)專題講座資料匯編》第一集，一九七七年七月二十日全國中醫(yī)研究班編制)。應(yīng)該明白，現(xiàn)代科學(xué)檢測手段，對中醫(yī)來說，它是一把“雙刃劍”，用得好，把它納入辨證施治中動(dòng)態(tài)利用，有創(chuàng)新，它可以促進(jìn)中醫(yī)藥學(xué)的發(fā)展；如用得不好，把西醫(yī)照搬過來，靜態(tài)利用，和從前一樣讓西醫(yī)已有結(jié)論牽著鼻子走，療效不高，而只會(huì)漸歸于衰敗。這正是“中醫(yī)落后論”者指引的前幾十年走過的一條道路，絕對不能再走! |
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