結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性是什么意思?結(jié)核菌素皮內(nèi)試驗(yàn)是指抗鏈球菌溶血素“O”試驗(yàn),可作為A族溶血性鏈球菌感染性疾病的輔助診斷方法之一。目前為止,結(jié)核菌素試驗(yàn)仍是發(fā)現(xiàn)潛伏結(jié)核感染的惟一方法。那么,結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性是什么意思呢?結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性說明了什么?下面一起來了解下吧。 了解結(jié)核菌素試驗(yàn): 結(jié)核菌素試驗(yàn)所用的結(jié)核菌素抗原制品有兩種,即舊結(jié)核菌素(OT)和結(jié)核菌素純蛋白衍生物(PPD)。由于結(jié)核菌素純蛋白衍生物(PPD)不含任何非特異性物質(zhì),皮膚試驗(yàn)結(jié)果恒定、反應(yīng)更準(zhǔn)確,且不產(chǎn)生非特異性反應(yīng),因此,目前已多采用PPD作皮膚試驗(yàn)。 結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)的操作步驟是:通常取0.1毫升結(jié)核菌素稀釋液在左前臂掌側(cè)中、下1/3交界處皮膚作皮內(nèi)注射,使之形成6-10毫米皮丘。在注射后48-72小時(shí)根據(jù)前臂注射部位皮膚硬結(jié)直徑的測(cè)定結(jié)果來確定反應(yīng)強(qiáng)度。 結(jié)核菌素試驗(yàn)結(jié)果的臨床意義: 具體標(biāo)準(zhǔn)如下:皮膚硬結(jié)直徑小于5毫米為陰性;硬結(jié)直徑在5-9毫米之間為弱陽性;硬結(jié)直徑在10-19毫米之間為陽性反應(yīng);硬結(jié)直徑大于20毫米者為強(qiáng)陽性反應(yīng);除硬結(jié)外,皮膚上還有水皰、壞死或淋巴管炎者為極強(qiáng)陽性反應(yīng)。 ①陽性:一般僅表示受試者曾受過結(jié)核菌感染或已接種過卡介苗,并不一定存在結(jié)核病。 ②強(qiáng)陽性:常表示體內(nèi)有活動(dòng)性結(jié)核??;3歲以下,尤其是1歲以下未接種卡介苗的小兒,結(jié)核菌素試驗(yàn)呈陽性反應(yīng)時(shí),則表示體內(nèi)有新的結(jié)核病灶。年齡越小,活動(dòng)性結(jié)核的可能性越大。 ③陰性多表示受試者未受過結(jié)核菌感染。 但下列情況也可出現(xiàn)陰性結(jié)果: ①初次感染結(jié)核菌4~8周內(nèi),由于機(jī)體變態(tài)反應(yīng)尚未建立。 ②機(jī)體免疫功能低下或受抑制時(shí),如嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良、重癥結(jié)核、腫瘤、HIV感染、麻疹、百日咳、猩紅熱、重度脫水、重度水腫等,也可呈假陰性反應(yīng)。 ③使用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑者結(jié)核菌素反應(yīng)也可呈陰性反應(yīng)。 ④一些老年人結(jié)核菌素試驗(yàn)也常為陰性反應(yīng)。 結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性說明了什么? 結(jié)素試驗(yàn)陽性反應(yīng)僅表示結(jié)核感染,并不一定患病。結(jié)核菌大多是通過飛沫傳播的,接觸過結(jié)核病病人的人都有可能被感染,但并不一定發(fā)病,這與機(jī)體的抵抗力有關(guān)。 看了以上的介紹,現(xiàn)在你知道結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性是什么意思了吧。結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性的朋友要注意了。 |
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