???????? 兩個(gè)億!這是目前我國(guó)脂肪肝患者的總數(shù)。 長(zhǎng)假期間,不妨問(wèn)問(wèn)親友,脂肪肝患者的比例或許會(huì)讓你大吃一驚!據(jù)中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)發(fā)布的數(shù)據(jù)推算,我國(guó)目前有脂肪肝病人群至少有2億人,其中約有10%會(huì)發(fā)展為肝硬化,其中12.8%3年以后會(huì)發(fā)展為肝癌! 但脂肪肝其實(shí)是可以逆轉(zhuǎn)的!如果你身邊有脂肪肝患者,請(qǐng)將此文轉(zhuǎn)給TA看看! 脂肪肝,不只是肝臟“發(fā)?!蹦敲春?jiǎn)單 核心原因: 喝酒多,不良飲食,運(yùn)動(dòng)少等 高發(fā)年齡: 35~60歲 危害大: 肝臟是個(gè)沉默的器官,早期脂肪肝不痛也不癢,不過(guò),肝細(xì)胞里肥油多了,會(huì)使肝臟變得很敏感,身體易疲勞、感冒、發(fā)燒、腹瀉。哪怕是小小的一點(diǎn)刺激,都可能使已經(jīng)脆弱敏感的“脂肪肝”受到重創(chuàng),發(fā)生肝功能損害。 可以說(shuō)脂肪肝距離脂肪性肝炎只有一步之遙。脂肪肝—脂肪性肝炎—肝硬化—肝癌是脂肪肝病情發(fā)展的四部曲。即脂肪覆蓋在肝臟上,肝臟好像穿上了厚厚的“棉衣”,逐漸不能呼吸,接著發(fā)炎,形成硬化,直到惡化為肝癌。 并發(fā)癥: 脂肪肝還會(huì)與高血壓、糖尿病、血脂異常等“狼狽為奸”,導(dǎo)致肝硬化,引起冠心病、中風(fēng)等。復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院內(nèi)分泌科主任高鑫提醒,如果查出了脂肪肝,別忘了同時(shí)查下糖耐量。據(jù)調(diào)查,在上海的脂肪肝人群中,糖代謝異常者高達(dá)50%,各種糖尿病前期狀態(tài)達(dá)35.5%,新診斷糖尿病者達(dá)14.5%,有脂肪肝的人已經(jīng)成為2型糖尿病的后備軍。 9種人易患脂肪肝 北京友誼醫(yī)院肝病研究中心主任賈繼東教授介紹,有9種人易罹患脂肪肝。 肥胖者由于肥胖者皮下脂肪組織脂肪分解可使血液中的游離脂肪酸增多,大量的脂肪酸不斷地被運(yùn)往肝臟,易造成脂肪沉積在肝臟中。 嗜酒者酒精在肝臟進(jìn)行分解代謝,可導(dǎo)致脂肪酸的分解和代謝發(fā)生障礙。因此,飲酒越多,肝內(nèi)脂肪酸越容易堆積,越容易導(dǎo)致酒精性脂肪肝。 年長(zhǎng)者隨著年齡的增長(zhǎng),人的新陳代謝功能逐漸衰退,運(yùn)動(dòng)量也隨之減少,脂肪沉著的幾率也隨之增加。 喜葷者常常聚會(huì)的人,食用過(guò)多的高脂肪食物,會(huì)使肝臟負(fù)擔(dān)加重,肝臟對(duì)脂肪的攝取、合成增加,或轉(zhuǎn)運(yùn)、利用減少,就會(huì)導(dǎo)致肝內(nèi)脂肪堆積。 少動(dòng)者長(zhǎng)期不運(yùn)動(dòng)會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)過(guò)剩的養(yǎng)分轉(zhuǎn)化為脂肪,這些脂肪沉積于皮下時(shí),表現(xiàn)為肥胖,積存于肝臟時(shí),則表現(xiàn)為脂肪肝。 饑餓者經(jīng)常饑餓的人,由于血糖降低,肝組織中的脂肪酸被調(diào)動(dòng)進(jìn)入血液,使血液中游離脂肪酸升高,可致肝臟脂肪堆積。 營(yíng)養(yǎng)不良者由于蛋白質(zhì)缺乏,而導(dǎo)致極低密度脂蛋白合成減少,這樣造成肝臟轉(zhuǎn)運(yùn)甘油三酯發(fā)生障礙,使脂肪在肝內(nèi)堆積。 肝炎者患肝炎后出現(xiàn)脂肪肝是由于攝食過(guò)多、運(yùn)動(dòng)減少,加上肝功能尚未完全恢復(fù),極易造成脂肪在肝內(nèi)存積。 防 記住十字訣 一二三四五,紅綠黃白黑 針對(duì)脂肪肝,日常的預(yù)防非常重要。北京佑安醫(yī)院肝病科金瑞教授總結(jié)了十個(gè)字:一二三四五,紅綠黃白黑。 一二三四五
在飲食搭配上,可以通過(guò)食物顏色搭配護(hù)肝飲食。紅、綠、黃、白、黑五種顏色的食物便是護(hù)肝首選: 紅綠黃白黑
查 定期體檢 B超 如何早期發(fā)現(xiàn)脂肪肝? 脂肪肝早期,患者一般沒(méi)有任何癥狀,很多人直到發(fā)生肝硬化,才出現(xiàn)疲乏、食欲不佳、右上腹脹痛等癥狀,但此時(shí)病情往往已經(jīng)難以控制。 因此早期發(fā)現(xiàn)脂肪肝主要靠定期體檢(一般來(lái)說(shuō)一年檢查一次),B超是最基本的檢查方法,此外還可以配合CT、生化檢查、組織學(xué)檢查、肝活檢等檢查手段。 治 脂肪肝可以逆轉(zhuǎn) 生活調(diào)理+藥物治療 脂肪肝可以逆轉(zhuǎn)嗎? 患了脂肪肝,經(jīng)過(guò)合理的生活調(diào)理和藥物治療,是完全可以逆轉(zhuǎn),恢復(fù)正常的。 第三軍醫(yī)大學(xué)西南醫(yī)院肝膽外科夏鋒副教授說(shuō),如果是過(guò)度肥胖引起的脂肪肝,建議保持體重,適量運(yùn)動(dòng);如果是過(guò)度飲酒引起,需立即戒酒;糖尿病、服藥等引起的肝臟代謝不良,要通過(guò)藥物調(diào)節(jié)。 如果不積極干預(yù),則可能在單純性脂肪肝的基礎(chǔ)上合并其他肝病,并向肝纖維化、肝硬化、肝癌的方向發(fā)展。 如何治療酒精肝 三餐分配“朝四暮三”如果一日三餐的飲食能量分配能堅(jiān)持做到“朝四暮三”,也就是早餐40%、中餐30%、晚餐30%的話,就離摘掉脂肪肝的帽子不遠(yuǎn)了。 不能吃飽控制飲食總量,每餐飯量扣掉兩三成,吃個(gè)七八成飽就可以了。吃飯時(shí)越慢越好,可以喝些清淡的菜湯,這些都有助于控制食量。 人的胃具有很強(qiáng)的伸縮性。如果能通過(guò)合理的飲食調(diào)整,減少食量,一段時(shí)間以后,胃容量就會(huì)逐漸縮小,控制體重,防治脂肪肝的目標(biāo)也就不難實(shí)現(xiàn)了。 飲食講究12345但控制飲食也不是說(shuō)一口肉不吃,每天可以吃1~2兩的雞肉或魚(yú)肉等白肉。對(duì)身高一米六左右的女性,主食在3兩左右。而身高一米七左右的男性,主食吃4兩就足夠了。 同時(shí),低脂低糖,優(yōu)質(zhì)蛋白要相應(yīng)增加些,豆制品應(yīng)每天食用5兩左右。 這里提示下,不止胖子易得脂肪肝,瘦子也可引起營(yíng)養(yǎng)缺乏性脂肪肝。每天要適當(dāng)補(bǔ)充一些蛋白質(zhì),如瘦肉、奶、豆制品、魚(yú)、蝦等。 不能吃好除了動(dòng)物性食品少吃外,還要盡量少喝飲料,因?yàn)轱嬃系臒崃亢芨?,很容易使整頓飯超標(biāo)。 另外,水果并不是多多益善,水果中含糖量一般都很高,應(yīng)該適可而止,如果需要補(bǔ)充維生素、礦物質(zhì)等,不妨以生的黃瓜、西紅柿等蔬菜代替。 不能餓著有些人認(rèn)為每天少吃一頓,有助于控制總熱量,因此經(jīng)常不吃早餐。其實(shí),不吃早餐,會(huì)使機(jī)體對(duì)熱量更加渴求,于是把熱量?jī)?chǔ)備起來(lái)以備急用,時(shí)間長(zhǎng)了,就會(huì)引起熱量代謝紊亂,反而容易導(dǎo)致脂肪肝的發(fā)生,而且不吃早餐還是膽結(jié)石的易發(fā)因素。因此,早餐一定要吃,而且要吃好。 反而吃夜宵的習(xí)慣要堅(jiān)決地取消,否則在入睡前,熱量沒(méi)有去處,會(huì)作為脂肪儲(chǔ)備起來(lái)。 戒酒長(zhǎng)期喝酒者,必須盡快戒酒,最好一口也不喝。當(dāng)然,開(kāi)始戒酒很難堅(jiān)持,不妨嚇唬自己一下,想想如果不戒酒,脂肪肝可以轉(zhuǎn)化為肝硬化,估計(jì)多數(shù)人都不希望自己“無(wú)藥可救”。 運(yùn)動(dòng)別太狠,出點(diǎn)“毛毛汗”酒精性脂肪肝患者,運(yùn)動(dòng)量過(guò)大反而會(huì)損傷肝部,這類(lèi)患者首先要做的是戒酒。而非酒精性脂肪肝患者如果沒(méi)有運(yùn)動(dòng)習(xí)慣,也別一下子加大運(yùn)動(dòng)量,會(huì)增加身體疲勞感,從而加重病情。因此,運(yùn)動(dòng)后身上出些“毛毛汗”,即輕微出汗就可以了。 從運(yùn)動(dòng)種類(lèi)來(lái)說(shuō),建議有氧運(yùn)動(dòng),如快步走、慢跑都是不錯(cuò)的選擇。如果想消除多余脂肪,必須每次堅(jiān)持20分鐘~30分鐘,一周最少3次以上。 藥物干預(yù)很多人都希望通過(guò)改善生活方式來(lái)逆轉(zhuǎn)脂肪肝,但上海交通大學(xué)附屬第一醫(yī)院脂肪肝診治中心主任范建高教授特別提醒,雖然部分脂肪肝患者通過(guò)飲食控制、戒酒、體育鍛煉等生活方式調(diào)節(jié),可使脂肪肝發(fā)生逆轉(zhuǎn),恢復(fù)正常,但一些病人必須通過(guò)保肝藥物的干預(yù),才能防止病情進(jìn)一步惡化。范教授提醒,如果體檢查出脂肪肝,就應(yīng)該馬上尋求專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的幫助。 積極治療原發(fā)病糖尿病、甲亢、重度貧血等慢性疾病也會(huì)引發(fā)脂肪肝,要積極治療上述這些原發(fā)病。 全國(guó)擅長(zhǎng)治肝病的三甲醫(yī)院(部分):北京友誼醫(yī)院、解放軍302醫(yī)院,北京佑安醫(yī)院、北京地壇醫(yī)院、北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院、中國(guó)醫(yī)學(xué)院腫瘤醫(yī)院、上海華山醫(yī)院,上海長(zhǎng)海醫(yī)院、上海東方肝膽醫(yī)院、上海仁濟(jì)醫(yī)院、浙大第一醫(yī)院、廣東省人民醫(yī)院、中山大學(xué)第三醫(yī)院、天津腫瘤醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)院等。 |
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