癆瘵門(mén)（十七則）

人有縱欲傷精，兩脛酸痛，腰背拘急，行立足弱，夜臥遺泄，陰汗痿靡，精神倦怠，飲食減少，而耳颼颼如聽(tīng)風(fēng)聲，人以為傳尸之癆瘵也，誰(shuí)知是自傷于腎，為初起之癆瘵乎。夫人之貪色，或立而行房，或勞而縱送，或一泄未已而再泄，或已勞未息而再勞，或興未來(lái)而黽勉強(qiáng)合，或力已竭而帶乏圖歡，或天分濃薄，服春藥而快志，或材具本小，學(xué)展龜以?shī)市模蛐幸咝量嗒q然交會(huì)，或思慮困窮借以忘憂，一宵之歡遂成終身之疾，原不在婦女之眾，與泄精之多也，不知節(jié)便即成癆矣。必致失血，兼之吐痰咳嗽，夜熱盜汗，畏寒畏熱，似瘧非瘧，胸中似饑非饑，似痛非痛，飲饌之類，既不能多，復(fù)不能化。失情失緒，骨蒸火動(dòng)，又思色以泄其火，見(jiàn)色而動(dòng)其意，鬼交夢(mèng)遺而不可止，于是發(fā)寒發(fā)熱，骨髓之中遂生癆蟲(chóng)，因循至死，深可傷也。治法補(bǔ)真精之乏，開(kāi)胃氣之衰，加之殺蟲(chóng)之藥，安在將死者之不可救乎。

方用救瘵湯∶

熟地（五錢(qián)） 白芍（二錢(qián)） 山藥（二錢(qián)） 沙參（三錢(qián)） 地骨皮（五錢(qián)） 麥冬（二錢(qián)） 北五味（十粒） 人參（五分） 白薇（五分） 白芥子（一錢(qián)） 鱉甲（一錢(qián)） 茯苓（一錢(qián)）水煎服。十劑蟲(chóng)死，二十劑胃氣大開(kāi)，連服二月，精神漸旺。服一年而愈，然必須斷色欲也。

此方補(bǔ)陰居多，少加人參以助胃氣，則補(bǔ)陰而無(wú)膩滯之憂。即所用殺蟲(chóng)之藥，非野狼虎毒味可比，消弭于無(wú)形，所以有益無(wú)損也。此方看其平常，配合精良，以治初起之癆，實(shí)有神功耳。

此癥用救敗湯治之。

地骨皮 丹皮（各五錢(qián)） 人參（三分） 白芍（三錢(qián)） 山藥（一兩） 甘草（二分）水煎服。

前病用前方妙矣，然傷腎以成前病者，世人頗多，恐一方不足以概治也。我更受異人之傳，尚有一方以治前病甚效，因并志之。異人謂傷腎以致生癆蟲(chóng)者，必須先殺其蟲(chóng)，后用補(bǔ)腎之藥，則腎經(jīng)受益，否則徒補(bǔ)其精也。蓋蟲(chóng)不去，則所生之精，僅足以供蟲(chóng)之用，蟲(chóng)得精之旺，蟲(chóng)之勢(shì)愈大，與其于補(bǔ)中殺蟲(chóng)，不若先殺其蟲(chóng)，后補(bǔ)其陰之為勝。惟是殺蟲(chóng)之藥，未有不更傷其陰者。吾方則不然，雖死其蟲(chóng)，而于陰仍未有損，且能開(kāi)胃。

方名祛祟丹∶

鰻魚(yú)（一條，重六兩） 懷山藥（三兩） 芡實(shí)（一兩）

水煮極爛，少加青鹽同食，食完不必吃飯，一日必須食完，連湯汁飲之。一次之后，隔七日再照前食之。三次則骨中之蟲(chóng)無(wú)不死者，然后另用起瘵湯∶

人參（一錢(qián)） 茯苓（三錢(qián)） 麥冬（三錢(qián)） 北五味子（十粒） 生棗仁（二錢(qián)） 熟地（五錢(qián)） 山茱萸（二錢(qián)） 巴戟天（二錢(qián)） 白芍（一錢(qián)） 白芥子（五分） 沙參（一錢(qián)）水煎服。服一月精漸旺矣。再服一月全愈。

此方平中有奇，前方奇中實(shí)平，皆異人所傳，余不敢隱，愿與世共之，以救初起腎癆之病云。

人有夜臥常驚，或多恐怖，心懸懸未安，氣吸吸欲盡，淫夢(mèng)時(shí)作，盜汗日多，飲食無(wú)味，口內(nèi)生瘡，胸中煩熱，終朝無(wú)力，惟思睡眠，唇似朱涂，顴如脂抹，手足心熱，液燥津干，人以為腎經(jīng)之癆瘵，誰(shuí)知腎傳于心，而心初受病乎。夫心宮寧?kù)o，邪不可侵，邪侵于心，則神必越出于外，腎癆生蟲(chóng)，無(wú)形之邪氣犯心，尚不可救，烏容有形之蟲(chóng)深入哉。不知蟲(chóng)雖有形，而蟲(chóng)之氣亦無(wú)形，腎氣既交于心，而腎中之蟲(chóng)氣，烏得不上交哉。蟲(chóng)之氣與腎之氣自是不同，腎氣交心，而心受益，蟲(chóng)氣交心，而心受損，何必蟲(chóng)入心而心始病乎。然則治法不必治心，仍治腎可也。然而徒治腎而蟲(chóng)在，則蟲(chóng)之氣仍在腎，心仍受蟲(chóng)之害也。故救心必須滋腎，而滋腎必須殺蟲(chóng)。

方用起瘵至神湯∶

熟地（一兩） 山茱萸（五錢(qián)） 麥冬（一兩） 茯苓（五錢(qián)） 山藥（五錢(qián)） 芡實(shí)（三錢(qián)） 肉桂（三分） 白術(shù)（三錢(qián)） 杜仲（一錢(qián)） 鱉甲（五錢(qián)） 百部（二錢(qián)）水煎服。連服十劑，癆蟲(chóng)死矣。再服一月，腎氣旺而心氣安。再服一月全愈。

此方全是補(bǔ)腎安心之劑，惟鱉甲、百部乃殺蟲(chóng)之藥，鱉甲深攻，引百部直入于至陰之內(nèi)，又是補(bǔ)陰而不傷于髓，蟲(chóng)以為養(yǎng)身之味，詎知是殺身之味耶。蟲(chóng)死而腎無(wú)異氣，則心氣受益，而又有麥冬、茯苓、白術(shù)之相扶，自然慶安奠于宮中，喜敉寧于殿上也。

此癥用安養(yǎng)湯亦效。

人參 百部（各一錢(qián)） 山藥（一兩） 甘草（三分） 麥冬（五錢(qián)） 北五味十粒 白術(shù)（二錢(qián)） 茯神（三水煎服。

人有咳嗽吐痰，氣逆作喘，臥倒更甚，鼻口干燥不聞香臭，時(shí)偶有聞，即芬郁之味，盡是朽腐之氣，惡心欲吐，肌膚枯燥，時(shí)作疼痛，肺管之內(nèi)，恍似蟲(chóng)行，干皮細(xì)起，狀如麩片，人以為肺經(jīng)癆瘵也，誰(shuí)知是心癆而傳之肺乎。夫肺為嬌臟，最惡心氣之克，心以正火刑肺，肺尚受病，況以尸蟲(chóng)病氣移而刑肺，肺安得而不病乎。然而肺氣之傷者，傷于心之火氣也。心受蟲(chóng)氣之傷，心自顧不遑，何能分其蟲(chóng)氣以克肺，不知心嫌蟲(chóng)氣之侵，乃不自受，即以蟲(chóng)氣移入于肺，而自避其毒也。況肺為腎之母，肺原能自交于腎，而腎之蟲(chóng)氣，何獨(dú)不交于肺乎。此心腎交侵，癆瘵之勢(shì)，倍重于腎之傳心矣。治法消心中之蟲(chóng)氣，不若仍消腎中之蟲(chóng)氣出。然而心腎兩傷，又消兩經(jīng)之蟲(chóng)，藥必先經(jīng)于胃，蟲(chóng)未必殺而胃氣先亡，則肺金大失化源，非治之善也。法宜健胃，則分布精液，心腎有益，胃又無(wú)損，則蟲(chóng)可得而誅矣。

方用健土殺蟲(chóng)湯∶

白術(shù)（五錢(qián)） 人參（二錢(qián)） 白薇（二錢(qián)） 萬(wàn)年青（一片） 熟地（一兩） 麥冬（一兩） 山茱萸（三錢(qián)） 生棗仁（三錢(qián)） 車(chē)前子（二錢(qián)） 貝母（一錢(qián)）水煎服。二劑氣喘少平，又二劑咳嗽漸輕，又二劑知香臭，又二劑疼痛漸止，服三月全愈。

此方補(bǔ)胃氣又不助陽(yáng)，消蟲(chóng)氣又不損液，腎足以制心，而心不至于刑肺，實(shí)治癆傳肺之妙法也。

此癥用護(hù)肺飲亦佳。

白術(shù) 人參 百合（各二錢(qián)） 白薇 天冬（各一錢(qián)） 麥冬（三錢(qián)） 款冬花（五分） 天花粉 桔梗（各六分）水煎服。

人有兩目KT KT ，面無(wú)血色，兩脅隱隱作痛，熱則吞酸，寒則發(fā)嘔，痰如鼻涕，或清或黃，臭氣難聞，淚干 澀，嘗欲合眼，睡臥不安，多驚善怖，人以為肝經(jīng)之癆瘵也，誰(shuí)知是肺癆次傳于肝乎。夫肺金克肝木者也，使肝木本旺，肺何能克之。無(wú)如腎癆之后，久不生肝，則肝木無(wú)滋潤(rùn)之氣，肝弱可知。肺即乘其弱，將蟲(chóng)氣交于肝，肝欲拒之而無(wú)力，不得已順受其蟲(chóng)氣矣。肝為腎之子，腎見(jiàn)肝子已受蟲(chóng)氣，惟恐肝氣不敵，乃移其腎氣以生肝，而蟲(chóng)氣即因腎氣之移，而同移入于肝矣，蟲(chóng)蝕肝血，肝又何養(yǎng)乎。治法仍須救腎以生肝，兼之生肝以殺蟲(chóng)也。

方用援瘵湯∶

白芍（一兩） 當(dāng)歸（一兩） 熟地（一兩） 山茱萸（五錢(qián)） 茯苓（五錢(qián)） 鱉甲（五錢(qián)） 白薇（二錢(qián)）水煎服。十劑少痊，二十劑更痊，服三月乃愈。

此方肝腎兩治之湯也。止鱉甲、白薇乃殺蟲(chóng)之味，不寒不熱，既無(wú)偏勝之虞，能補(bǔ)能攻，又是兩全之道。殺蟲(chóng)于無(wú)形，起死于將絕者也?；蛑^痰色青黃，方中消痰逐穢之品似不可少。不知蟲(chóng)入腎肝，非直救二經(jīng)，何能奪命，況消痰逐穢之品，用之益?zhèn)⑽?，肝既受蟲(chóng)之侵，正欲移傳于脾，倘再傷之，不引蟲(chóng)入于中州乎。故寧大補(bǔ)腎肝，使二臟受益，其痰自化，斷不敢輕用消痰逐穢之品，以再傷脾胃耳。

此癥用療瘵湯亦佳。

白芍 熟地（各五錢(qián)） 當(dāng)歸（四錢(qián)） 鱉甲（三錢(qián)） 鰻魚(yú)骨（燒黑灰，三分） 北五味（十粒） 水煎人有胸前飽悶，食不消化，吐痰不已，時(shí)時(shí)溏瀉，肚痛腹脹，空則雷鳴，唇口焦干，毛發(fā)干聳，面色黃黑，微微短氣怯難接續(xù)，便如黑汁，痰似綠涕，人以為脾經(jīng)之勞瘵也，誰(shuí)知是肝癆而傳于脾乎。夫五臟之癆，傳入于脾，本不可救，不必更立救脾癆之法也。雖然人有胃氣一線未絕，無(wú)不可接續(xù)于須臾，脾與胃為表里，胃絕則脾絕，萬(wàn)無(wú)生理，脾絕而胃未絕尚有生機(jī)，正不可因其肝蟲(chóng)之入脾，即諉于天命之絕也。余自行醫(yī)以來(lái)，曾救一婦人得此癥，脈又細(xì)數(shù)，眾醫(yī)皆以癆病傳脾，為必死之癥，其夫亦棄之不治。余見(jiàn)飲食知味，謂其夫曰∶尊正尚有一線可救，何忍看其死而不一援乎。其夫曰∶眾醫(yī)皆棄而不治，非我不欲生之也。余勸其單服二白散，用∶

山藥 芡實(shí)（各等分，約各四斤） 萬(wàn)年青（四大片）

各炒、磨為細(xì)末，入白糖一斤，滾水調(diào)服。

遇饑即用，無(wú)論數(shù)次。其婦聞之如法喜吞，頭一日即服五大碗。約五月，每日如此，脾氣漸服漸愈，竟得不死。問(wèn)其前后所服幾何?約百斤也。后見(jiàn)余稱謝。因備志之，以助行醫(yī)方法之窮。二味既能健脾，尤能補(bǔ)腎，腎脾兼治，所以奏功。況萬(wàn)年青殺蟲(chóng)于無(wú)形，入之于二味之中，蟲(chóng)亦不知其何以消滅于無(wú)蹤也。此方不特單治脾癆，但不可責(zé)其近功耳。若加入人參二兩以助胃氣，則胃氣更健，脾氣尤易援耳。

此癥用援怯湯亦妙。

白術(shù) 山藥（各一兩） 茯苓（三錢(qián)） 人參（三錢(qián)） 芡實(shí)（五錢(qián)） 白薇（一錢(qián)） 鰻魚(yú)骨末（五分） 肉桂（三分）水煎調(diào)服。

人有陰虛火動(dòng)，每夜發(fā)熱如火，至五更身涼，時(shí)而有汗，時(shí)而無(wú)汗，覺(jué)骨髓中內(nèi)炎，飲食漸少，吐痰如白沫，人以為骨蒸之癆瘵也，誰(shuí)知是腎水不能制火乎。夫腎中水火，必須兩平，火之有余，水之不足也。水不足，火始有余。骨蒸之病，正坐于火旺水虧耳。治法不必瀉腎中之火，但補(bǔ)其腎中之水，則水足濟(jì)火，腎既不熱，骨髓之內(nèi)外何能熱乎。

方用涼髓丹∶

地骨皮（一兩） 丹皮（一兩） 麥冬（五錢(qián)） 金釵石斛（三錢(qián)） 牛膝（二錢(qián)） 茯苓（二錢(qián)）水煎服。連服四劑而內(nèi)熱輕，再服四劑內(nèi)熱盡除，服一月而前癥盡愈。

此方用地骨、丹皮，不特補(bǔ)腎中之水，且取其能涼骨中之髓，與消骨外之血也。夫骨中髓熱，必耗其骨外之血，骨外血熱，必爍其骨中之髓。故兼用二味，則髓與血兩治，無(wú)太熱之虞，腎中寧獨(dú)熱哉。況石斛、牛膝，無(wú)非補(bǔ)腎陰之味。陰旺則陽(yáng)平，水勝則火退，骨蒸不蒸，而癆瘵何能成哉。

此癥用純陰湯亦佳。

玄參 麥冬 丹皮 地骨皮 熟地（各三錢(qián)）水煎服。

人有氣虛，氣息短促不足以息，與勞役形體氣急促者迥殊，懶于語(yǔ)言，飲食無(wú)味，身體困倦，人以為氣癆也，誰(shuí)知是陽(yáng)虛下陷，由于內(nèi)傷其元?dú)夂?。夫元?dú)獠赜陉P(guān)元之中，上通肺而下通腎。元?dú)獠粋?，則腎中真陽(yáng)自升于肺而肺氣始旺，行其清肅之令，分布于五臟七腑之間。若元?dú)庖粋?，不特真?yáng)不能上升，且下陷于至陰之中以生熱矣。此熱乃虛熱，非實(shí)熱也。實(shí)熱可瀉，虛熱宜補(bǔ)，故必用甘溫之藥以退其虛熱。然而單用甘溫以退其熱，不用升提之味以挈其下陷之陽(yáng)，則陽(yáng)沉于陰，而氣不能舉，雖補(bǔ)氣亦無(wú)益也。即升提其氣矣。不用補(bǔ)氣之味，則升提力弱，終難輕舉其氣也。

方用補(bǔ)中益氣湯∶

人參（五錢(qián)） 白術(shù)（五錢(qián)） 炙黃 （三錢(qián)） 當(dāng)歸（三錢(qián)） 陳皮（五分） 甘草（五分） 升麻（二分） 柴胡（三分） 加貝母（一錢(qián)）水煎服。一劑氣升，二劑氣旺，十劑生力，胃氣大開(kāi)，前病頓失。

補(bǔ)中益氣湯乃李東垣一生學(xué)問(wèn)全注于此方，妙在用柴胡、升麻于參、術(shù)、 、歸之內(nèi)，一從左旋而升心、肝、腎之氣，一從右旋而升肺、脾、胃、命門(mén)之氣，非僅升舉上、中二焦之氣也。

此癥用提陷湯亦效。

黃 麥冬（各五錢(qián)） 白術(shù) 人參（各二錢(qián)） 甘草（三分） 桔梗（一錢(qián)） 神曲（五分）水煎服。

人有血虛者，面無(wú)色澤，肌肉焦枯，大腸干燥，心多怔忡，健忘不寐，飲食少思，羸瘠不堪，夜熱無(wú)汗，人以為血癆也，誰(shuí)知是肝燥而生火乎。夫肝中火盛，往往自焚，終由于腎水之不能生木，非失血吐于外，即耗血燥于內(nèi)耳。肝既自燥，火生木中，正可火生木外，似乎心火得肝木之火而旺矣。無(wú)如木中有水，則肝可生心，木中有火，則肝能焚心。故火在心中可取給于肝，而火在肝中則自顧之不暇耳。然則治法必先治腎，而治腎必先補(bǔ)水也。

方用∶

玄參（一兩） 丹皮（五錢(qián)） 沙參（五錢(qián)） 白芍（一兩） 當(dāng)歸（五錢(qián)） 甘菊花（三錢(qián)） 茯苓（三錢(qián)） 麥冬（五錢(qián)）水煎服。十劑夜熱除，二十劑燥癥解，三十劑各病均愈。

此方名為滋肝飲，實(shí)補(bǔ)腎以滋肝也。肝得腎水之滋，則肝木之火不發(fā)，何致自焚而成癆哉。

此癥用加減四物湯∶

白芍 當(dāng)歸 生地（各五錢(qián)） 熟地（一兩） 丹皮（三錢(qián)）水煎服。

人有過(guò)于貪饕燔熬烹炙之物，馨香甘肥之品，盡情恣食，以至食不能化，胸中飽悶，久則結(jié)成痞滿，似塊非塊，似瘕非瘕，見(jiàn)食則憎，每飯不飽，面色黃瘦，肢體日削，人以為因食成癆，誰(shuí)知是脾衰而不能化乎。夫食未至而思餐者，胃氣之強(qiáng)也。食已下而難受者，脾氣之弱也。過(guò)于貪饕，正胃氣之強(qiáng)耳。人恃胃氣，不論精粗、生冷，盡皆食之，未免損傷胃氣。胃與脾為表里，未有胃?jìng)⒉粋摺Ｈ蝗擞心I氣旺者，雖胃?jìng)⒉荒軅阅I中之火能生脾氣。故脾氣不足，往往補(bǔ)其腎火而愈。今食不能消，至于見(jiàn)食則憎，是脾傷而胃亦傷，單補(bǔ)腎中之火，恐僅能生脾土，而不能生胃土耳。蓋脾土非腎火不生，而胃火非心包之火不能長(zhǎng)也。治法必須補(bǔ)心包以生胃土，補(bǔ)命門(mén)以生脾土也。

方用助火生土湯∶

人參（三錢(qián)） 白術(shù)（五錢(qián)） 黃 （五錢(qián)） 茯苓（三錢(qián)） 甘草（一錢(qián)） 肉桂（一錢(qián)） 巴戟天（五錢(qián)） 菖蒲（五分） 山楂（十粒） 神曲（五分） 遠(yuǎn)志（八分）水煎服。二劑脾氣健，又二劑胃氣開(kāi)，十劑脾胃之氣大旺矣，又十劑全愈。

此方上補(bǔ)心包，下補(bǔ)命門(mén)，中補(bǔ)脾胃，火生而土健，土健而食消，不易之理也。世人不知補(bǔ)火之道，更不知補(bǔ)火而有心包、命門(mén)之異，所以日健脾而脾不健，日開(kāi)胃而胃不開(kāi)，必成癆而始止也，豈不可嘆息哉。

此癥用溫化湯亦佳。

人參 茯苓 巴戟天 鱉甲（各三錢(qián)） 白術(shù) 黃 （各一兩） 肉桂 神曲（各一錢(qián)） 枳殼（五分）

白豆蔻（一粒） 山楂（十粒）水煎服。

人有遭遇坎坷，或功名蹭蹬，或柴米憂愁，以致郁結(jié)，胸懷兩脅脹悶，飲食日減，顏色沮喪，漸漸肢瘦形凋，畏寒畏熱，人以為因愁而成瘵也，誰(shuí)知是肝氣不宣，木克脾胃乎。夫肝木最喜飛揚(yáng)，一遇寒風(fēng)、遇憂愁，皆郁而不伸也。然而肝氣不肯自安于不伸，于不伸之中而求其伸，于是上不得展舒以生心，下不得不刑克而傷脾矣。脾土既傷，胃氣亦弱，胃氣既弱，而飲食自少，何能分潤(rùn)于臟腑哉。人見(jiàn)其悠悠忽忽，不飲不食，疑是蟲(chóng)之作祟，乃用消蟲(chóng)逐穢之藥，肝氣不開(kāi)，脾胃反損，愈加困頓，變成癆疾而死者比比也。治法亦仍開(kāi)其郁結(jié)而已矣。

方用順適湯∶

白芍（一兩） 白術(shù)（三錢(qián)） 人參（五分） 白芥子（一錢(qián)） 當(dāng)歸（二錢(qián)） 郁金（一錢(qián)） 陳皮（三分） 甘草（五分） 茯苓（三錢(qián)） 香附（一錢(qián)） 川芎（八分）水煎服。二劑脾胃開(kāi)，四劑寒熱除，十劑郁結(jié)之癥盡散矣，二十劑全愈。

此方專入肝經(jīng)，又能入脾、入胃，舒木氣之滯，宣土氣之沉，所以能奏功之神也。若欲殺蟲(chóng)祛祟，此癥本無(wú)蟲(chóng)與祟也。甚矣，郁癆之易治，無(wú)如人之不知治郁何哉。

此癥用適志湯亦效。

白芍 茯苓（各五錢(qián)） 甘草 枳殼 半夏（各五分） 砂仁（一粒） 神曲 香附 人參（各二錢(qián)）

蘇子（一錢(qián)）水煎服。

世有尼僧、寡婦、失嫁之女、丈夫久出不歸之妻外家，相思郁結(jié)，欲男子而不可得，內(nèi)火暗動(dòng)，爍干陰火，肝血既燥，必致血枯經(jīng)斷，朝熱夜熱，盜汗鬼交，日復(fù)一日，年復(fù)一年，飲食懈怠，肢體困倦，肌膚甲錯(cuò)，面目暗黑，人以為瘀血之癆也，誰(shuí)知是干血之瘵乎。凡婦女欲火一動(dòng)，多不可解。欲火者雷火也，雷火一動(dòng)而天地變、陰陽(yáng)乖，水隨火而沸騰，火得水而炎上，有不燒干者乎。婦女之欲火乃起于肝，肝火者木中之火也。雷火喜劈木者，以火從木中出也。夫肝火宜藏，以肝藏血也，肝火動(dòng)則血不能藏矣。火動(dòng)則血泄，況火不動(dòng)則已，動(dòng)則不能遽止，故火屢動(dòng)而血屢泄，動(dòng)之不已，則泄之不已，血安得不干乎。治法似宜泄木中之火矣，然而火止可暫瀉以止炎，不可頻瀉以損木。

方用消愁湯∶

白芍（一兩） 當(dāng)歸（一兩） 葳蕤（一兩） 玄參 柴胡（各一錢(qián)五分） 丹皮（三錢(qián)） 地骨皮（五錢(qián)） 白芥子（一錢(qián)） 熟地（一兩）水煎服。連服數(shù)劑，肝氣不燥。再服數(shù)劑，肝火可平。更服十劑，血枯者不枯，諸癥可漸愈也。

此方補(bǔ)肝木而兼補(bǔ)腎水，水旺而木得其養(yǎng)，木平而火息其機(jī)，不必治癆而癆自退。補(bǔ)肝、補(bǔ)腎之中而仍有開(kāi)郁、達(dá)郁之藥也。彼徒補(bǔ)肝血、徒瀉肝火者，尚隔一層耳。

此癥用散思湯亦佳。

生地（一兩） 白芍 丹皮（各五錢(qián)） 白術(shù)（一兩） 地骨（三錢(qián)） 柴胡（一錢(qián)） 當(dāng)歸（五錢(qián)） 陳皮（五分） 炒梔子（二錢(qián)） 荊芥（一錢(qián)）水煎服。

人有濕熱積于脾胃，又加生冷之物存而不化，久則變成寸白之蟲(chóng)，或結(jié)成蛔蟲(chóng)之類，以致腹痛肚疼，面黃肌瘦，盜汗淋漓，氣怯身弱，此是蟲(chóng)積而不散也。夫蟲(chóng)生，雖因于濕熱之化，而濕熱之積，實(shí)因于脾胃之虛。土堅(jiān)之處，蟲(chóng)不能生，土松則水入，水入則濕留，濕積則熱，熱則蟲(chóng)生矣。然則治法不必用殺蟲(chóng)之藥，但健脾胃之土，則蟲(chóng)宜皆去。然蟲(chóng)居土之中，既已成穴，則子孫繁庶可知。但單健其脾胃之土，土氣熏蒸，蟲(chóng)未必不死。吾恐不能盡死也，故健其脾胃，仍須佐以殺蟲(chóng)之味，則拔本塞源，亦斬草除根之道也。

方用滅蟲(chóng)湯∶

白術(shù)（一兩） 檳榔（二錢(qián)） 使君子（二十個(gè)） 人參（三錢(qián)） 楝樹(shù)根（三錢(qián)） 陳皮（五分） 神曲（三錢(qián)）

炙甘草（二錢(qián)） 黃連（三分） 百部（一錢(qián)）水煎服。一劑蟲(chóng)下，二劑蟲(chóng)大下，三劑蟲(chóng)盡滅矣，不必四劑也。

此方殺脾胃中濕熱之蟲(chóng)，非殺脾胃中血肉之蟲(chóng)也。血肉之蟲(chóng)，每有靈機(jī)，濕熱之蟲(chóng)原無(wú)知識(shí)。小治尚可建功，況以治癆蟲(chóng)之法以治之乎。毋怪元?dú)饧然兀鴼⑾x(chóng)又捷也。

此癥用鰻羹飲亦效。

鰻魚(yú)一斤，煮湯四碗。另用∶

山藥 白術(shù)（各一兩） 茯神 神曲（各三錢(qián)） 百部（二錢(qián)） 肉桂（一錢(qián)） 湯二碗，煎一碗服，渣再用湯二碗，煎一碗。服二劑全愈。

人有好 曲 致成酒積，脾氣損傷，五更作瀉，久則淹淹忽忽，飲食少思，時(shí)多嘔吐，盜汗淋漓，人以為酒癆之病，誰(shuí)知是脾腎兩虧乎。夫酒從胃入，似宜傷胃，不知酒雖入于胃，而受之者脾也。脾所惡者濕，而酒性正濕，是脾之所惡也。乃移而之腎，腎雖水臟，藏精而不藏濕。酒氣熏蒸，腎受酒氣之毒，仍傳于脾，而脾又不能受，遂傳大腸而出，大腸又惡酒氣之濕，不肯久留而遄發(fā)矣。飲酒既多，下瀉必甚，下多亡陰，人安得不病乎。人之貪酒而不啻肺腑之親，日飲如故，有加無(wú)已，不至腐腸爛胃而不止。然則治法必須先戒酒，而后以化酒之藥以解酒毒，仍以健脾、益腎之品以救其火土之衰，則酒癆之病，庶幾其可瘳乎方用消酒散∶

白術(shù)（一兩） 山茱萸（一兩） 葛花（二錢(qián)） 薏仁（一兩） 肉桂（三分） 茯苓（三錢(qián)）水煎服。十劑瀉輕，又十劑瀉止，又十劑而酒積除，又十劑全愈。

此方脾腎兩補(bǔ)，分解酒濕，而消其毒也。惟是酒性大熱，今不特不解其熱，并且用肉桂以助其熱者，以濕之不行，由于命門(mén)之火衰也。真火衰而邪火自盛，真火盛而邪火自衰，則邪水自流矣。

此癥用解 湯亦可治之。

白術(shù)（二兩） 茯苓（五錢(qián)） 肉果（二枚） 柞木枝（五錢(qián)）水煎服。十劑愈。

小兒多餐水果，恣食肥甘，以致成疳，身體黃瘦，毛豎膚焦，形如猿猴，狀如刺 ，食土食炭，人以為兒癆也，誰(shuí)知是脾胃虛寒之病乎。小兒純陽(yáng)，本不宜虛寒也。然而先天無(wú)虧，而后天每不能無(wú)損。蓋先天屬腎，后天屬脾胃也。小兒餐水果，食肥甘，正坐于傷脾胃耳。

脾胃一傷，五臟之氣不能行，六腑之氣不能運(yùn)。小兒性格不常，何知樽節(jié)，水果仍餐，肥甘仍食，欲不成癆，何可得乎。治法補(bǔ)其脾胃之氣，調(diào)其飲食之傷，原可隨手奏效，寧至兒癆之病哉。無(wú)如世醫(yī)以膽草、蘆薈、胡黃連之類以瀉其火，以半夏、枳殼、檳榔、濃樸之類以降其痰，以麥芽、山楂、大黃之類以逐其食，以梔子、楝根、烏梅以殺其蟲(chóng)，以至兒不勝任，反消損其真元之氣，無(wú)異下之石也。

方用六君子湯加減救之。

人參（二錢(qián)） 白術(shù)（三錢(qián)） 茯苓（三錢(qián)） 甘草（三分） 附子（一分） 黃 （三錢(qián)） 神曲（五分）水煎服。

一劑而兒之神氣轉(zhuǎn)，再劑而兒之神氣生，連服十劑無(wú)不全愈，正不必多劑也。

此方原是補(bǔ)氣之劑。補(bǔ)氣者，補(bǔ)脾胃之氣也。小兒之病，原傷于脾胃也。先天實(shí)未常傷，脾胃之氣一轉(zhuǎn)，是后天無(wú)損，先天何不接續(xù)哉。此癆病之所以易愈耳。

此癥用神人散亦甚效。

人參（二錢(qián)） 白術(shù)（三錢(qián)） 甘草（五分） 肉桂（三分） 白豆蔻（一枚） 神曲（五分） 半夏（三分） 山楂水煎服。

人有感染尸蟲(chóng)，遂至釀成癆病，其癥與所感之病患無(wú)異，世為傳尸癆者，男子自腎傳心，由心而肺，由肺而肝，由肝而脾。女子自心傳肺，由肺而肝，由肝而脾，由脾而腎，五臟復(fù)傳六腑而死矣。此古人之言也，而孰知不然。傳尸癆癥，感病患之蟲(chóng)，視蟲(chóng)所入之臟，即于是臟見(jiàn)病，無(wú)不傳于脾而死，不必五臟之皆傳也。彼五臟之皆傳者，乃自傷于腎，由腎而傳心，心而肺，肺而肝，肝而次于脾耳。以自傳而為傳尸之病，則誤之甚矣。所以治傳尸之病，不必同于治自傳之癥也。雖然傳尸之蟲(chóng)，雖不擇臟而入，治法必須補(bǔ)胃腎為主，而佐之殺蟲(chóng)之味，蓋胃氣不敗而津液能生，腎氣不涸，而火氣能伏。且胃為腎之關(guān)門(mén)，胃土能消，而腎水始足。傳尸之病，未有腎水不竭者也。此腎與胃之二經(jīng)，必宜兼補(bǔ)耳。

方用移尸滅怪湯∶

人參（一兩） 山茱萸（一兩） 當(dāng)歸（三錢(qián)） 乳香末（一錢(qián)） 虻蟲(chóng)（十四個(gè)） 水蛭（火 死，十四條）

二蠶沙末（三錢(qián)）

各為末，蜜為丸，每日服百丸，此藥服完，而傳尸之蟲(chóng)滅跡矣。

古人傳祛逐癆蟲(chóng)之藥，多至損傷胃腎，所以未能取效。今用人參以開(kāi)胃，用山茱萸以滋腎，且山茱萸又是殺蟲(chóng)之味，同虻蟲(chóng)、水蛭以蟲(chóng)攻蟲(chóng)，則易于取勝。尤恐有形之物，不能深入于尸蟲(chóng)之內(nèi)，加當(dāng)歸以動(dòng)之，乳香以開(kāi)之，引其直入而殺之也。復(fù)慮蟲(chóng)蝕補(bǔ)劑以散藥味，更加二蠶沙者，乃蟲(chóng)之糞也，蟲(chóng)遇蟲(chóng)之類，則棄而不食，而人參、歸、萸得行其功，力助諸藥以奏效也。

此癥用逐尸飲亦神。

人參（三分） 白術(shù)（二錢(qián)） 山茱萸（五錢(qián)） 鰻魚(yú)骨燒灰，（一錢(qián)）水煎服。

人有傳染鬼 者，闔家上下、大小無(wú)不生尸蟲(chóng)之病，是重于傳尸也。蓋傳尸止病于一人，一人死而一人又病，非若鬼疰之重也。此等之病，雖是冤鬼相纏，然初起之時(shí)，未常非尸蟲(chóng)引之也。夫尸蟲(chóng)作祟，已能殺人，況又有鬼邪相輔，變動(dòng)不一，其為害也更甚。其癥使人夢(mèng)遺鬼交，泄精淋瀝，沉沉默默，不知所苦，而無(wú)處不惡，經(jīng)年累月漸就困頓，以至于死，一家傳染，多至滅門(mén)絕戶，實(shí)可傷也。葛稚川曾傳獺肝散以救人，然止可救傳染之初起，不可救傳染之已深。余逢異人傳方，名為三清丸∶

蒼術(shù)（半斤） 炒人參（三兩） 山茱萸（一斤） 白薇（三兩） 蟲(chóng)（三兩） 阿膠（三兩） 白芍（十兩）

鱉甲（十兩） 鰻魚(yú)骨（三兩） 白術(shù)（一斤） 柏子仁（不去油，四兩） 地骨皮（十兩） 沙參（五兩） 肉桂（一兩） 地栗粉（一斤） 神曲（三兩） 貝母（二兩）

各為細(xì)末，蜜為丸，每日早晚各服三錢(qián)。服一月而鬼氣散，服二月而尸蟲(chóng)死矣。一家盡服之，斷不致有絕門(mén)滅戶之禍也。

此方補(bǔ)陽(yáng)氣以制陰，則鬼不敢近，滅尸氣以殺蟲(chóng)，則祟不敢藏，有攻之益，無(wú)攻之損，起白骨而予以生全，救闔家而令其壽考，功實(shí)偉焉。

此癥用散疰飲亦佳。

鱉甲炒為末（五錢(qián)） 狐心末（一錢(qián)） 人參（二錢(qián)） 甘草（三分） 神曲（二錢(qián)） 白術(shù)（五錢(qián)） 山茱萸（五錢(qián)） 白芍（五錢(qián)）水煎服。一月即愈不再傳。

人有花前月下兩相盟誓，或阻于勢(shì)而不能合，或盡于緣而不能逢，遂思結(jié)于心中，魂馳于夢(mèng)寐，漸而茶飯懶吞，語(yǔ)言無(wú)緒，悠悠忽忽，終日思眠，面色憔悴，精神沮喪，因而畏寒畏熱，骨中似疼非疼，腹內(nèi)如餒非餒，人以為癆病之已成也，誰(shuí)知是相思之惡癥乎。夫相思之癥，原不必治，遇情人而郁開(kāi)矣。然而情人何易急得，醫(yī)道豈竟無(wú)他治哉。大約相思之病，先傷于心，后傷于肝，久則傷于脾胃，欲治相思之癥，宜統(tǒng)心、肝、脾、胃四經(jīng)治之，治此四經(jīng)，多有得生者。未可信古人之言，以相思之癥為不可治之病也。夫傷心之病，本不可治，如何相思之傷心，猶為可救，蓋思其人而不得，必動(dòng)肝火，火動(dòng)生心，其實(shí)一線之延，正藉此肝木之火以生心也。用平肝解郁之品，佐之補(bǔ)心安神之味，益之開(kāi)胃健脾之藥，則肝氣一舒，心火自發(fā)，不必去生脾胃之土，而相思病可逐漸而衰也。倘更加人事之挽回，何病之不可愈哉。

方用遂情湯∶

香附（三分） 白芍（一兩） 荊芥（五分） 麥冬（三錢(qián)） 茯神（三錢(qián)） 白術(shù)（三錢(qián)） 生棗仁（三錢(qián)） 人參（五分） 神曲（三分） 甘草（一分） 柴胡（五分） 白芥子（五分）水煎服。十劑肝氣開(kāi)，又十劑心氣開(kāi)，又十劑脾胃之氣大開(kāi)矣。

此方補(bǔ)多于散，貴在調(diào)和，不貴在爭(zhēng)戰(zhàn)也。倘作癆瘵治之，反無(wú)生機(jī)矣。

此癥用郁蓮散亦甚佳。

白芍（一兩） 柴胡（八分） 香附（五分） 郁金（一錢(qián)） 生棗仁（一錢(qián)） 茯神（二錢(qián)） 巴戟（二錢(qián)） 蓮子水煎服。