人的泌尿系統(tǒng)好比一個內(nèi)部濾過、回收和排泄的管道系統(tǒng)，先是由腎臟過濾、重吸收人體代謝過程中形成的尿素、肌酐、尿酸等無用的終產(chǎn)物和多余的無機鹽和水分等，形成終尿，再由輸尿管送到膀胱，最后由尿道排出體外。尿路結(jié)石就好比管道系統(tǒng)中的泥沙，是泌尿系統(tǒng)各部位結(jié)石病的總稱，它們會引起“下水道”不通，日久可致不可逆性腎功能損害，后果嚴重。根據(jù)結(jié)石所在部位的不同，尿路結(jié)石分為上尿路結(jié)石（腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石）和下尿路結(jié)石（膀胱結(jié)石、尿道結(jié)石）。

　　健康醫(yī)生介紹，尿路結(jié)石的主要臨床表現(xiàn)為疼痛和血尿，具體情況取決于結(jié)石的部位、大小，引起梗阻的程度以及有無繼發(fā)感染等因素。健康醫(yī)生具體介紹了各種癥狀的表現(xiàn)：

　　疼痛  疼痛是上尿路結(jié)石最常見的癥狀，腎臟結(jié)石多為深部的鈍性疼痛或隱痛；輸尿管結(jié)石所引起的疼痛多為急性絞痛。

　　血尿  腎結(jié)石所引起的血尿多為鏡下血尿，也可能出現(xiàn)間歇性肉眼血尿，少數(shù)患者為茶色尿；輸尿管結(jié)石引起的血尿常常先有疼痛后有血尿，也多為鏡下血尿，部分為肉眼血尿，有時尿中還會出現(xiàn)條索狀血塊；膀胱結(jié)石引發(fā)的血尿是終末血尿或排尿疼痛時出現(xiàn)的肉眼血尿。

　　排尿困難  由于結(jié)石會堵塞膀胱頸口或尿道口，所以膀胱和尿道結(jié)石會出現(xiàn)排尿困難，或尿流中斷現(xiàn)象。

　　感染  腎結(jié)石合并感染時可有尿頻、尿急、尿痛、腰痛等癥狀，嚴重時會出現(xiàn)發(fā)熱。膀胱結(jié)石的直接刺激以及并發(fā)的感染會引起尿痛、尿頻、尿急、尿淋漓不盡等膀胱刺激癥狀。

　　無癥狀  尿路結(jié)石的大小差別很大，大者可如雞蛋，直徑達5～6厘米，小者如細沙。結(jié)石在原發(fā)部位靜止時，患者常沒有任何不適感，或僅覺輕度腰腹部脹墜感，往往引不起人們的重視。在進行健康查體或檢查其他疾病時才發(fā)現(xiàn)患了尿路結(jié)石。但沒有癥狀并不表示病情輕，一旦發(fā)現(xiàn)就應該立即治療。

　　超聲是首選檢查方法

　　談到尿路結(jié)石發(fā)生的原因，健康醫(yī)生說，環(huán)境和個體等多種因素均會導致尿路結(jié)石的形成。在第二次世界大戰(zhàn)時，上尿路結(jié)石發(fā)病率降低，而近四十年來發(fā)病率大大上升，提示與經(jīng)濟收入和飲食結(jié)構(gòu)變化有關(guān)。實驗證明，飲食中動物蛋白、精制糖增多，纖維素減少，促使上尿路結(jié)石形成。健康醫(yī)生提醒，如果中老年人長期臥床，或者患有甲狀旁腺機能亢進、特發(fā)性高尿鈣癥、其他代謝異常及腎小管酸中毒等，均會使尿鈣排出增加；如患有痛風、慢性腹瀉，及長期使用噻嗪類利尿劑等，均會使尿酸排出增加，它會促使結(jié)石的形成。所以，中老年人一旦出現(xiàn)疼痛、血尿等癥狀，要及時接受檢查。

　　健康醫(yī)生介紹，B超、X線、CT等影像學檢查是尿路結(jié)石的主要檢查方法。B超檢查不僅能顯示結(jié)石的部位、大小、形態(tài)及并發(fā)癥，而且對陰性結(jié)石的診斷也較容易。X線和CT都能對結(jié)石作出診斷，但X線對小的結(jié)石和陰性結(jié)石難以顯示，CT對小結(jié)石雖能檢出，但對陰性結(jié)石也存有困難。因此，B超檢查應作為尿路結(jié)石的首選檢查方法，但不應該作為唯一依據(jù)，必要時還應該結(jié)合造影、CT等檢查手段。

　　兩大因素導致尿路結(jié)石復發(fā)

　　發(fā)現(xiàn)尿路結(jié)石后，可通過藥物排石、體外震波碎石、內(nèi)腔鏡取石及手術(shù)等方法治療。近年來，隨著醫(yī)學的發(fā)展，尿路結(jié)石的治療有了突破性的進展，但在臨床上，尿路結(jié)石手術(shù)治愈之后，很多人還經(jīng)常復發(fā)，讓患者痛苦不堪、困惑不已。

　　健康醫(yī)生指出，這里的原因并不復雜，主要有兩個，一是現(xiàn)在許多碎石方法盡管能做到微創(chuàng)，碎石效果也非常好，但是沒有一種方法能夠從根本上把結(jié)石碎片一次性徹底排除干凈。換言之，碎石治療后，尿路內(nèi)會不同程度的殘留一些大小不等的結(jié)石碎片，而這些結(jié)石碎片在X光片上不一定能顯示出來。結(jié)石碎片如果排不凈，它們就可能成為今后結(jié)石復發(fā)的核心。這一點，負責任的醫(yī)生通常會在術(shù)前向患者交代清楚。二是形成結(jié)石的因素并未得到徹底解決，比如不科學、不合理的生活習慣，生活環(huán)境沒從根本上得到糾正。

　　4大措施有助預防復發(fā)

　　健康醫(yī)生最后提醒，患者要想避免結(jié)石的反復折磨，看似不易，其實也不復雜，可從以下4方面入手：

　　1.分析結(jié)石成分。術(shù)后要將結(jié)石送去化驗，明確其成分，就可知道結(jié)石形成的主要原因了。針對形成的原因，制定有效的預防措施。比如，草酸鈣結(jié)石患者，要避免攝入過多的含草酸較高的食物和藥物，如菠菜、香菜、茶葉、維生素C等；磷酸鹽結(jié)石患者，應該控制磷和鈣的攝入，如蝦皮、海帶、肥肉、蛋黃等含鈣、磷高的食物；尿酸鹽結(jié)石患者，應該限制蛋白質(zhì)和富含嘌呤的食物，如啤酒、扁豆、海鮮等。

　　2.科學飲水。實驗證明，增加50%的尿量就可以使尿路結(jié)石的發(fā)病率降低86%。對尿路結(jié)石患者來說，應保持每日尿量2000毫升左右，也就是說，每天至少要喝2000毫升的水。尤其餐后3小時為鈣的排泄高峰，更要保持足夠的飲水量。另外，結(jié)石成分的排泄高峰期為夜間或清晨，所以，除睡前飲水外，夜間起床排尿后宜再飲水。

　　3.改變飲食習慣。除了根據(jù)結(jié)石成分禁食、少食相應的食物外，患者應根據(jù)機體熱量的需求控制超額營養(yǎng)，尤其應該注意動物性蛋白攝入要適量，以每日70～90克為宜；還要控制精制糖的攝入，注意預防代謝綜合征引起的尿路結(jié)石；同時最好忌食動物內(nèi)臟。

　　4.及時治療原發(fā)病。要及時治療會引發(fā)尿路結(jié)石的疾病，如尿路梗阻、尿路感染、代謝性疾病等。這些疾病往往是尿路結(jié)石的隱患。