胡大一教授認(rèn)為，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)如今存在很多局限和瓶頸，這是因?yàn)楝F(xiàn)代醫(yī)學(xué)存在著先天不足。胡大一教授如此看待西醫(yī)模式：西醫(yī)隨著工業(yè)革命得以快速發(fā)展，作為單純的生物學(xué)模式，它用生物醫(yī)學(xué)的觀點(diǎn)尋找疾病的病因，希望從生物學(xué)的角度找到疾病的發(fā)病機(jī)理。隨著科學(xué)研發(fā)越來越先進(jìn)，成本越來越高的影響技術(shù)被用于疾病的篩查和診斷，越來越多的藥物被研發(fā)出來，越來越好的手術(shù)被應(yīng)用于治療。

　　現(xiàn)代醫(yī)學(xué)有著巨大的成就，二戰(zhàn)期間發(fā)明的青霉素挽救了無數(shù)人生命，后來發(fā)明的疫苗也使許多疾病被人類征服。胡大一教授說：“在面對傳染性疾病時(shí)，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)很有成就感，而且生物技術(shù)的發(fā)展不但增加了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的成就，還掙到了更多的錢，讓很多人投入到醫(yī)療行業(yè)中?！?/p>

　　但是，當(dāng)人類面對非傳染性疾病時(shí)，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的先天不足就凸顯出來了。胡大一教授表示：因?yàn)榉莻魅拘约膊∫呀?jīng)不是單純的生物醫(yī)學(xué)所能夠解釋和解決的問題，所以在非傳染性疾病面前，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)顯得非常蒼白無力，而且現(xiàn)在傳染性疾病方面也在面臨著同樣的問題，只是還不夠凸顯。

　　西醫(yī)中的一些有識(shí)之士已經(jīng)認(rèn)識(shí)到了這個(gè)問題，上世紀(jì)70年代就有人提出西醫(yī)的將來路會(huì)越走越窄。因?yàn)榉莻魅拘约膊≈猩鐣?huì)因素更凸顯，比如PM2.5，比如現(xiàn)代生活方式的改變導(dǎo)致人都不愛運(yùn)動(dòng)了，出門就開車，兩站路都嫌遠(yuǎn)。胡大一教授說：“我年輕時(shí)沒有這么多汽車，上學(xué)都是走著去，看電影也是走路去，但現(xiàn)在不行了，整個(gè)社會(huì)都變了，人們的生活方式也發(fā)生了改變，這些社會(huì)問題會(huì)改變?nèi)说男睦砗托袨椋蠹叶己芙箲]，不是用生物技術(shù)能夠解決的?！?/p>

　　胡大一教授認(rèn)為，西醫(yī)對社會(huì)心理因素不夠重視，西醫(yī)基本上是生物技術(shù)拜物教，就是崇拜技術(shù)。胡教授提到了曾經(jīng)轟動(dòng)一時(shí)的“溫嶺殺醫(yī)案”，“醫(yī)生說手術(shù)很成功，但病人表示很難收，比不做手術(shù)還難受，后來病人又去浙江看，去上海看，專家都說手術(shù)很成功，沒有問題，但病人就是很難受?！?/p>

　　胡大一教授還舉了另一個(gè)例子：病人做完支架后，醫(yī)生說做的很好，通過檢查沒有發(fā)現(xiàn)癥狀，但病人回去后每天晚上都睡不著，說支架在心臟里響，醫(yī)生不相信，后來這位醫(yī)生自己也得了心肌梗死，做了支架后，才知道晚上一個(gè)人的時(shí)候，支架真的在心臟里響。

　　通過這兩個(gè)事例，胡大一教授表示：醫(yī)生最基本的素養(yǎng)是尊重患者的感受。他說：“醫(yī)生是單純用生物技術(shù)指標(biāo)去判斷，卻不相信心理因素能夠引起比生理疾病還更痛苦的感受，病在患者身上，感覺好不好，患者自己最有發(fā)言權(quán)，而不是手術(shù)很成功，患者就不應(yīng)該難受了。”

　　單純的生物醫(yī)學(xué)是死胡同，是西醫(yī)的死穴，要從根本上改變這個(gè)模式，胡大一教授如此結(jié)論。他認(rèn)為，單純的生物技術(shù)必然導(dǎo)致過度醫(yī)療，必然導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系緊張，現(xiàn)在給醫(yī)院配上警察，如果醫(yī)院到處是警察，醫(yī)院就徹底完了，說明醫(yī)學(xué)一點(diǎn)希望也沒了，有本書叫《顛覆醫(yī)療》，醫(yī)學(xué)就需要“創(chuàng)造性破壞”。

　　在胡大一教授漫長的從醫(yī)生涯中，他表示從來沒有遇到過醫(yī)療糾紛，如果他開醫(yī)院也絕對不要警察。

　　他說：“病人來看病，我處處為他著想，想著他能不能付起錢，讓他盡早得到治療，給他找最可靠的醫(yī)生，以前有個(gè)病人有意見，我趕緊給他道歉，在安貞醫(yī)院給他找了醫(yī)生，安排了病房，這樣病人還怎么會(huì)鬧事？”

（來源：醫(yī)學(xué)界雜志）